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文档简介

护理不良事件上报规定,神经外科一病区张竞文,一、目的：,为进一步规范不良事件的管理，防范和减少严重护理不良事件的发生，使护理人员日常工作有章可循。,二、定义,护理不良事件： 是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。,三、类别,四、具体内容,药物 事件,延时给药（2小时以上）,非常规剂量给药,药物漏用,药物不良反应,输液反应,坠床/跌倒事件,坠 床,跌 倒,输血事件,伤害事件,身体攻击,自杀/自杀企图,语言冲突,自 伤,未开启,错 接,自 拔,滑 脱,阻 塞,管路事件,手术事件,识别患者错误,手术部位错误,手术异物遗留,医疗照护事件,走 失,院内压疮,误吸/窒息,自 残,药物外渗,皮肤损伤,外伤/烫伤,设备故障,医疗材料故障,仪器故障,标本事件,标本丢失,标本错误,标本漏采,其他事件,转运病人时坠落,转运病人时损伤,五、报告形式,书面报告：填写护理不良事件报告表，发生不良事件24h内报告科护士长和护理部。紧急电话报告：仅限于在护理不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用（如意外坠楼、住院期间意外死亡等。）,六、报告原则,当发生不良事件后，当事人填写护理不良事件报告表，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般护理不良事件要求24h内报告。重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报护士长、科护士长、护理部，并迅速核实后上报分管院领导。,七、护理不良事件的处理,病区积极组织人员进行讨论、分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施。护理部接到报告后定期组织人员讨论、分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响。涉及药物不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。按照医院要求上报信息科。,八、奖罚机制,鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，在护士长例会上给与表扬；对阻止重大安全事件发生者给予病区当月绩效考评分25分。对隐瞒不报经查实者，视情节轻重口病
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