临床护理管理组织结构

,临床护理工作组织结构,模块二,制作人：娄金兰主讲人：娄金兰,新课导入,患者，男性，28岁，因车祸致全身多发性损伤入院，入院后行脾切除术、股骨干骨折切开复位内固定术，术后患者持续昏迷，生命体征极不稳定，脏器功能紊乱，给予持续监护，护士长安排护士小王全面负责该病人的护理。,1.结合你所学的知识 ，对该病人采取那种工作模式？,职业综合能力培养目标,1专业职业能力： 能够熟练运用所学知识进行案例分析 2专业理论知识： 掌握护理工作模式3职业核心能力： 具有分析问题及解决问题能力,教-学-做,一、护理组织结构,其一 在院长领导下，设护理副院长护理部主任科护士长护士长，实施垂直管理其二，在主管医疗护理副院长领导下,设护理部主任科护士长护士长其三 在床位不满300张的医院,不设护理部主任,只设立总护士长护士长的二级管理其四 在主管院长的管理下,设立护理部主任科护士长护士长,但科护士长纳入护理部合署办公,实行扁平化的二级管理模式,小先生,1,二、护理工作模式,个案护理,工作模式,一名个患者全部护理由一名当班护士全面负责,优点,护理人员责任明确，责任心较强护士全面掌握病情变化,缺点,所需要的人力较大，成本高需要护理人员有一定的工作能力,二、护理工作模式,二、功能制护理,工作模式,优点,缺点,以工作为中心，根据工作的特点和内容按岗位分工,护士分工明确，工作效率高，所需要护理人员较少，易于组织管理,护理人员对患者的病情和护理缺乏整体性概念忽略患者的整体护理和需求,二、护理工作模式,三、小组护理,工作模式,优点,缺点,将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式,任务明确，成员合作，互相配合。发挥不同层次护理人员的作用，调动积极性,护理工作是责任到组，不是责任到人护士的责任感受到影响,二、护理工作模式,四、责任制护理,工作模式,优点,缺点,由责任护士和相应的辅助护士对患者进行整体护理,其特点：一是整体性，二是连续性，三是协调性，四是个体化。,护理人员责任感增强护患关系比较密切护士独立性强,要求护士更高的业务水平护理人力需求大,二、护理工作模式,五、系统性整体护理,工作模式,护理程序为核心，为病人提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理,六、临床路径,一组成员针对某一病种的诊断和手术，从入院到出院制定的整体诊疗照顾计划,工作模式,互动环节,以小组为单位，每组选出一个选手参与活动答题,从小组中选出冠军、亚军及参与奖，并由老师奖励学分10分、9分、8分和6分,思考 她们的工作模式是,个案护理、功能制护理、小组护理,护考链接,1.护理组织结构 垂直管理、护理部主任科护士长护士长、不满300张、总护士长护士长的二级管理2.护理工作模式 （1）个案护理 常用于危重症患者，大手术后需要特殊护理的患者 （2）功能制护理 如主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士,护考链接,2.护理工作模式 （3）小组护理 护理人员和患者分成若干小组 （4）责任制护理 由责任护士和辅助护士负责 （5）系统性整体护理 护理程序为核心，为病人提供心 理、生理、社会全方位的最佳护理,案例分析,缺点,上述护理方式属于个案护理,课堂小结,模块二 临床护理工作组织结构,一、护理组织结构,二、护理工作模式,护考模拟,患者男性，59岁，情绪激动后突然晕倒，经CT检查发现为脑出血，急诊行开颅手术，术后送人神经外科病房。患者神志不清、脏器功能紊乱，给予监护。对该患者采取的最佳护理方式是 A.个案护理 B.功能制护理 C.小组制护理 D.责任制护理 E.综合护理,A,护考模拟,B,2. 在某医院心血管内科，小李是负责处理医嘱的主班护士，小王是治疗班护士，小刘是护理班护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式称为 A.个案护理 B.功能制护理 C.小组制护理 D.责任制护理 E.综合护理,护考模拟,C,3. 护士小王，妇产科护士，是某胃癌病人的管 床护士，从该病人入院到出院都由护士小王负责护理计划和护理措施，小王不在场时由其他护士协助实施。护士小王采用的这种护理方式是A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径,护考模拟,A,4.个案护理的特点是A.护士责任明确但耗费人力 B.较少考虑病人的心理社会需求 C.护士分为小组进行护理活动 D.护理人员各司其职 E.缺少与病人的交流,护考模拟,E,5.关于责任制护理的描述，错误的是A.护士的责任明确 B.能全面了解病人情况C.对病人24h负责难以实现 D.文字记录书写任务繁重 E.节省人力,护考模拟,C,6.某医院脑外科护士长将科室护士分为两组，护士小张和小王任组长，每人带领5名护士为病人提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径,护考模拟,A,7.功能制护理的优点不包括 A护理工作的整体性强 B节省护士人力 C节约护理经费 D节约护士时间 E护士的工作效率高,护考模拟,8. 在我国护理组织结果中，只设总护士长-护士长二级管理结构的医院床位数的要求A. 100张以下 B. 200张以下 C. 300张以下 D. 400张以下 E.500张以下,C,9. 责任制护理的特点不包括 A.连续性 B.整体性 C.独立性 D.协调性 E.个体性,C,护考模拟,A,10. 某护士，进入ICU工作三年以来，基本上是一个人护理某个人，病人