幼儿卫生学重点讲义

1 9 学前卫生学学前卫生学 章节重点内容章节重点内容 第一章第一章 婴幼儿的身体特点及生长发育婴幼儿的身体特点及生长发育 1 1 形态指标形态指标 是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度 最 重要形态指标为身高和体重 2 2 脊柱生理性弯曲 脊柱生理性弯曲 脊柱是人体的主要支柱 从背面看脊柱 它又 正又直 但从侧面看脊柱 它并非一根 直棍儿 而是从上到下 有四道弯儿 这四道弯儿叫做 脊柱生理性弯曲 3 3 牵拉肘 牵拉肘 一种常见的肘关节损伤 4 4 婴儿抚触婴儿抚触 是护理中的重要环节 是用双手对婴儿进行有顺 序 有手法技巧的抚触 来达到保健的目的 5 5 中枢神经系统中枢神经系统 包括脑和脊髓 6 6 牵拉肘牵拉肘 一种常见的肘关节损伤 7 7 隐睾 隐睾 婴儿出生后 一侧或两侧睾丸未降至阴囊 8 8 腕骨钙化腕骨钙化 八块腕骨 全部钙化 大约在 10 岁 9 9 新生儿期 新生儿期 从出生到生后 28 天 为新生儿期 10 10 关节关节 可以活动的骨连结叫关节 11 11 前囟晚闭前囟晚闭 是指前囟在 1 岁半尚未闭合 12 12 促进生长发育的后天因素促进生长发育的后天因素 营养 同化作用大于异化作用 体格 锻炼 合理的生活安排 以及积极防治各种常见病 传染病和寄 生虫病 2 9 1313 生理性远视 生理性远视 5 岁以前可以有生理性远视 婴幼儿眼球的前后 距离较短 物体成像于视网膜的后面 称为生理性远视 随着眼 球的发育 眼球前后距离变长 一般到 5 岁左右 就可成为正视 正常视力 14 14 上行性泌尿道感染 上行性泌尿道感染 细菌经尿道上行 到达膀胱 肾脏 所引起 的泌尿道感染 叫上行性泌尿道感染 15 15 婴幼儿的耳咽管的特点 婴幼儿的耳咽管的特点 比较短 管腔宽 位置平直 第二章第二章 婴幼儿营养婴幼儿营养 1 1 维生素维生素 A A 的来源 的来源 一类来自动物性食品中的维生素 A 另一类来 源于植物性食物中的胡萝卜素 2 2 含锌丰富的食物 含锌丰富的食物 锌的食物来源主要是动物性食品 如鱼 肉 奶 蛋等 3 3 添加辅食的目的添加辅食的目的 补充乳类中营养成分的不足 增加营养促进生 长发育 为断奶从身体和心理两方面做好准备 4 4 影响人体对钙的吸收的因素 影响人体对钙的吸收的因素 维生素 D 可促进钙的吸收 乳糖和 氨基酸也可以促进钙的吸收 植酸和草酸可与钙形成不溶解的钙盐 不利于钙的吸收 含钙丰富的食物有牛奶 豆类 虾皮 紫菜 海 带 芝麻酱等 5 5 热能热能 由食物所供给的产热营养素在代谢过程中氧化所释放出来 的能量 称为热能 6 6 食物中铁的吸收率 食物中铁的吸收率 动物性食物中的铁 因与血红蛋白 肌红蛋 白结合 可被肠粘膜直接吸收 因此动物性食物中的铁吸收利用率 3 9 高 如猪肝 猪血 瘦肉 鱼类 7 7 中国居民膳食指南 中国居民膳食指南 1 食物多样 谷物为主 2 多吃蔬菜 水果 和薯类 3 每天吃奶类 豆类或其制品 4 经常吃适量鱼 禽 蛋 瘦肉 少量肥肉和荤油 5 量与体力活动要平衡 保持适宜体重 6 吃清淡少盐的膳食 7 若饮酒要适量 8 吃清洁卫生 不变质的 食物 8 8 营养素营养素 食物中所含的 能够维持生命和健康并能促进生长发育 的化学物资 叫营养素 9 9 微量元素微量元素 是指人体内含量甚微的无机盐 1010 必需氨基酸 必需氨基酸 对人体来说 并非每种氨基酸都需要由食物提供 只有 8 种氨基酸不能在体内合成或合成速度太慢 必须由膳食蛋白 质供给 称必需氨基酸 婴儿多一种 为 9 种必需氨基酸 如赖氨 酸 蛋氨酸 苯丙氨酸等都属于必需氨基酸 1111 母乳喂养的优势 母乳喂养的优势 对出生头 4 6 个月的婴儿来说 是最理想的 营养品 母乳含有婴儿所需要的全部营养 而且搭配合理 只要母 婴身体状况许可 就应尽可能实行母乳喂养 1212 血液 血液 是存在于心脏和血管里的液体 包括血浆和血细胞两部分 第三章第三章 婴幼儿身心保健婴幼儿身心保健 1 1 母婴传播母婴传播 包括胎盘传播 哺乳传播和产后母婴密切接触传播 母婴传播是艾滋病的重要传播途径 2 2 口对口吹气法 口对口吹气法 口对口吹气法是一种简便有效的人工呼吸方法 4 9 3 3 易感者 易感者 对某种传染病缺乏特异性免疫力 被传染后易发病的人 4 4 斜视斜视 是指双眼向前平视时 两眼的黑眼珠位置不匀称 一只眼 的黑眼珠在正中 另一只眼的黑眼珠向外 向内 向上 向下偏斜 斜视可导致弱视 5 5 龋齿的病因 龋齿的病因 残留在牙齿上的食物 在口腔内细菌的作用下产生 酸 酸把牙齿腐蚀成了龋洞 6 6 加强免疫加强免疫 在基础免疫的基础上 重复接种疫苗 以巩固免疫效 果 称加强免疫 7 7 佝偻病 佝偻病 是由于缺乏维生素 D 使钙 磷的吸收和利用受到影响 引发骨骼发育障碍 是 3 岁以下小儿的常见病 8 8 水痘皮疹的特点 水痘皮疹的特点 最初 皮疹是红色小点 一天左右变成水疱 3 4 天后水疱干扁 结成痂皮 在得病的一周之内 新的皮疹陆续 出现 因此在患儿皮肤上可见到红色小点 水疱 结痂 三种类型 的皮疹 9 9 钩虫病 钩虫病 对患儿的最大危害 是使患儿贫血 10 10 足弓塌陷足弓塌陷 又称扁平足 11 11 骨折的急救原则 骨折的急救原则 是限制伤肢再活动 避免断骨再刺伤周围组织 减轻疼痛 这种处理叫 固定 12 12 脱肛脱肛 直肠从肛门脱出 13 13 包茎包茎 包皮口小 不能将包皮翻起 称包茎 14 14 骨折急救 骨折急救 原则是限制伤肢再活动 避免断骨再刺伤周围组织 5 9 减轻疼痛 这种处理叫 固定 1515 精神性尿频精神性尿频 并不是 遗尿症 某些新入幼儿园的小朋友 出现遗尿 检查尿液未发现异常 幼儿在家里并不遗尿 这种情况 常与幼儿刚进入陌生环境 还不适应有关 幼儿因为紧张 不安 总觉得有尿而往厕所跑 但却常因为紧张而尿了裤子 如果受到批 评 紧张情绪加剧 更不能控制排尿 1616 易感者 易感者 对某种传染病缺乏特异免疫力 被传染后易发病的人 称为对该种传染病的易感者 人群中对某种传染病的易感者多 则 容易发生该传染病的流行 1717 弱视的危害性 弱视的危害性 正常的视功能包括立体视觉 即物体虽然在两 眼视网膜上单独成像 但大脑能将其融合成一个有立体感的物像 称双眼单视功能 患弱视的儿童 因不能建立完善的双眼单视功能 难以形成立体视觉 缺乏立体视觉则不能很好分辨物体的远近 深 浅等 难以完成精细的技巧 对生活 学习和将来的工作都带来不 良的影响 治疗弱视的最佳年龄阶段为学龄前期 随着年龄增长 治愈的可能性逐渐减少 因此 早发现 早治疗弱视是使患儿恢复 正常视觉功能的关键 1818 功能性遗尿症 功能性遗尿症 正常儿童于 3 岁以后就能自觉地控制排尿 并 在入睡后因膀胱充盈而醒来 仅偶尔失去控制而遗尿 若 5 岁以后 经常在白天不能控制排尿或不能于睡觉时醒来自觉地排尿 在排除 了躯体疾病的原因之后 则称为功能性遗尿症 1919 婴儿孤独症 婴儿孤独症 发病率虽然很低 但它在儿童心理疾患中却占据 6 9 了重要的位置 婴儿孤独症发生于 3 岁以内 起病缓慢 主要的心 理障碍如下 社会交往障碍 语言障碍 行为异常 其他还可能 伴有感知障碍 癫痫发作等表现 第四章第四章 托幼园所卫生保健工作托幼园所卫生保健工作 1 1 终末消毒 终末消毒 病人隔离后 对他原来的住所进行一次彻底的消毒称 为终末消毒 2 2 在托幼机构 安排合理的生活日程的重要意义在托幼机构 安排合理的生活日程的重要意义 合理的生活日程 可以保护婴幼儿神经系统的发育 形成动力定型 保证劳逸结合 保证足够的睡眠时间 还可以保护消化系统的生理功能 另外 可 以更合理地安排教育活动 3 3 腰椎受到损伤 现场急救时需注意腰椎受到损伤 现场急救时需注意 由数名救护者动作一致地托 起伤者的肩 腰和臀部 不使伤者的腰部弯曲 将伤者 滚 到木 板上 伤者俯卧 用宽布带将伤者身体固定在木板上 转送到医院 4 4 煤气中毒 煤气中毒 中毒轻者 感到头痛 头晕 耳鸣 眼花 恶心 四肢无力 中毒重者 呼吸困难 陷入昏迷 中毒者的嘴唇 指甲 出现鲜红的颜色 应该马上通风 给中毒者保暖 灌酸菜汤 醋 5 5 植物性食物中毒 植物性食物中毒 如扁豆中毒 若炒煮时间不够 扁豆中所含的 皂素未被破坏 可引起中毒 中毒症状为恶心 呕吐 6 6 止鼻血的方法止鼻血的方法 嘱小儿静坐 头略低 不仰头 捏住鼻翼 一般 压迫 10 分钟可止血 7 7 给腮腺炎患儿做给腮腺炎患儿做 病号饭病号饭 的要求的要求 不宜给患儿吃硬的或酸的食物 7 9 习题练习 习题练习 一 填空题 一 填空题 1 在以下食物中 含铁最多的是 A A 猪肝 B 牛奶 C 菠菜 2 胡萝卜素在人体内可转变成 C A 维生素 B1 B 维生素 D C 维生素 A 3 新生儿期是指从出生至 A A 28 天B 30 天C 31 天 4 骨折现象急救的原则是 A A 固定 B 复位C 止疼 5 八块腕骨 全部钙化 大约在 C A 两岁左右 B 6 岁左右C 10 岁左右 二 名词解释 二 名词解释 1 脱肛脱肛 直肠从肛门脱出 2 牵拉肘牵拉肘 一种常见的肘关节损伤 3 脊柱生理性弯曲 脊柱生理性弯曲 从侧面看脊柱 自上到下有四道弯曲 称为脊柱生理性弯曲 4 易感者 易感者 对某种传染病缺乏特异性免疫力 被传染后易发病的人 称为对 该种传染病的易感者 5 微量元素微量元素 是指人体内含量甚微的无机盐 8 9 三 简答题 三 简答题 1 什么是什么是 精神性尿频精神性尿频 答 精神性尿频 并不是 遗尿症 某些新入幼儿园的小朋 友 出现遗尿 检查尿液未发现异常 幼儿在家里并不遗尿 这 种情况常与幼儿刚进入陌生环境 还不适应有关 幼儿因为紧张 不安 总觉得有尿而往厕所跑 但却常因为紧张而尿了裤子 如 果受到批评 紧张情绪加剧 更不能控制排尿 2 什么是包茎 什么是包茎 答 包茎 包皮口小 不能将包皮翻起 称包茎 3 什么是斜视 什么是斜视 答 斜视 是指双眼向前平视时 两眼的黑眼珠位置不匀称 一只 眼的黑眼珠在正中 另一只眼的黑眼珠向外 向内 向上 向下 偏斜 斜视可导致弱视 4 什么是佝偻病 什么是佝偻病 答 佝偻病 是由于缺乏维生素 D 使钙 磷的吸收和利用受到影 响 引发骨骼发育障碍 是 3 岁以下小儿的常见病 5 什么叫功能性遗尿症 什么叫功能性遗尿症 答 功能性遗尿症 正常儿童于 3 岁以后就能自觉地控制排尿 并在入睡后因膀胱充盈而醒来