中学生文明行为调查问卷[1]_第1页
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1 中学生文明行为调查问卷中学生文明行为调查问卷 此调查问卷的目的 培养学生文明的生活习惯 学会礼貌对人 提此调查问卷的目的 培养学生文明的生活习惯 学会礼貌对人 提 高学生的文明文化素养 做一个有责任心的中学生 高学生的文明文化素养 做一个有责任心的中学生 一 说明 亲爱的同学 欢迎你参加中学生思想品德教育的问卷调查 请仔细阅读下列问题 并根据 你的实际情况做出选择 答案的选择对你无任何影响 调查结果仅供研究之用 请不要有 任何顾虑 对于你的支持 我们表示衷心的感谢 二 要求 1 请按自己的实际情况如实填写 并在选项前打 勿与他人讨论 2 每个问题一般只选择一个答案 特别要求除外 3 调查问卷用后需收回 请不要在问卷上做任何记号 三 问卷内容 1 如果学校没有管理 你会染头发 戴首饰吗 A 不会 我们是中学生 主要任务是学习不是打扮 B 会 我要跟随时代的打扮潮流 C 无所谓 5 你对早恋的看法 A 反对 B 无所谓 C 看情况 D 支持 6 你周围 早恋 现象多吗 A 没有 B 不多 C 多 7 对个别早恋的中学生在大庭广众之下的亲密行为 如拥抱甚至亲吻等 你的感受如何 A 反感 认为不符合他们的身份 B 无特别感觉 但认为他们这样做是不对的 C 认可他们的行为 8 你能否做到诚实守信 言行一致 从不说谎 不骗人 不弄虚作假 A 能 B 偶尔有过 C 经常有 9 你有给同学起过绰号吗 A 没有 那是不礼貌的行为 B 有 我觉得给别人起绰号没什么关系 C 如果他 她 给我起绰号 我就给他 她 起绰号 10 你有没有参与过打架行为 A 没有 B 曾经有过 很少 C 经常 11 对同学之间的打架 斗殴等暴力行为 你的看法是 A 是违纪行为 不可为 B 同学之间的打架经常有 没什么大不了的 C 被别人欺负了 我肯定会还手 12 当同学或朋友被别人欺负而要求你帮忙时 你会怎样做 A 不帮 B 告诉老师或家长 C 为朋友两胁插刀 采取报复行为 13 乘坐公共汽车时 如果看到老人 抱小孩的妇女或者伤残人士 你会让座吗 A 经常会 B 偶尔会 C 从来没有 14 如果有同学碰上困难 你会怎么做 A 不管什么困难 主动帮忙 做力所能及的事 B 先看是什么困难 如果是吃亏的就不帮 2 C 不关自己的事情 不去理 15 当你做错事情 会主动认错吗 A 会 要做个有责任心的人 B 看情况 如果没有人发现就当作不知道 C 坚决不认错 多没面子 16 你考试时作弊吗 A 从来没有 B 经常有 C 曾经有过 17 你会擅自看别人的信件或日记吗 A 不会 我们不能侵犯别人的隐私权 B 有机会并且我感兴趣的会看 C 没有兴趣 18 你有抄袭作业的行为吗 A 没有 B 有时候忘记做作业或不会做就会抄袭作业 C 经常这样做 19 在课堂上你有积极主动参加讨论 回答老师问题吗 A 非常积极 B 喜欢的科目或老师就会积极一点 C 都不积极 20 如果自愿报名参加社会实践或义务劳动 你会报名参加吗 A 会 可以借此锻炼自己的能力 B 不会 没有兴趣 C 无所谓 21 你是否生活节俭 不讲究吃穿 不互相攀比 A 是 B 基本做到 C 做不到 22 你是否主动承担力所能及的家务劳动和关心照顾亲属 尊敬家长 A 是 B 基本做到 C 做不到 23 在家里你是否常与父母聊天或一起活动 A 经常都有 B 很少 C 基本没有 24 要与朋友外出 你会与家人说明聚会的时间和地点吗 A 会 怕家人担心 B 有机会就说 C 不想告诉家人 25 你是否曾经未经父母同意在外留宿或离家出走 A 没有 B 曾经试过 C 经常 父母没有办法管 26 如果与家里人意见不合 你会怎样做 A 耐心向家人表达自己的看法 表示愿意接受对方的意见 B 大吵大闹 不肯接受家人的意见 C 不理不踩或离家出走表示抗议 27 你认为你的家庭教育属于哪一种类型 A 民主型 B 放任型 C 暴力型 28 如果身边没有人看到 你会在学校随地丢垃圾吗 A 不会 学校的环境卫生要靠我们每个人的自觉 B 随便 反正学校又不是我家 C 如果旁边有垃圾桶就不会乱丢 29 你身边的同学进网吧 酒吧的现象严重吗 A 没有 B 一般 C 很严重 30 你进过营业性网吧 舞厅 酒吧 音乐茶座和按摩场所吗 A 没有 B

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