护理部综合试题

1 1 一一级级护护理理的的护护理理要要点点 1 每小时巡视患者 观察患者病情变化 2 根据患者病情观察生命体征 3 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 4 根据患者病情 正确实施基础护理和专业护理 如 口腔护理 压疮护理 气道 护理及管路护理等 实施安全措施 5 提供护理相关的健康指导 2 2 特特级级护护理理的的护护理理要要点点 1 严密观察患者病情变化 监测生命体征 2 根据医嘱 正确实施治疗 给药措施 3 根据医嘱 准确测量出入量 4 根据患者病情 正确实施基础护理和专业护理 如 口腔护理 压疮护理 气道 护理及管路护理等 实施安全措施 5 保持患者的舒适和功能体位 6 实施床旁交接班 3 3 何何为为入入院院护护理理 入院护理是指自病人在住院处办理完 相关住院手续后见到第一名护士起 至病区护士 完成入院介绍并获得相数据所进行的护理工作 4 4 适适用用于于各各级级护护理理病病人人的的出出院院护护理理内内容容包包括括 1 遵医嘱转入相应护理级别 2 根据不同的级别进行出院护理 3 完成出院护理记录 4 床单位终末处理 5 5 何何为为住住院院护护理理 住院护理是指病人自接受护士入院护理后 至医生开具出院医嘱止 在病区住院期间 护士根据医嘱及病人病情 为病人提供 实施的各项护理工作 6 6 引引发发风风险险的的原原因因有有哪哪些些 1 护理人员法律意识淡 2 护理文件书写不准确 不规范 3 告知义务不规范 落实告知 义务不到位 4 侵犯性护理技术操作行为不规范 5 执行规章制度不严格 自律性差 7 7 护护理理风风险险识识别别 评评估估 包包含含哪哪些些因因素素 1 病人自身的危险因素 2 环境的危险因素 3 给药的危险因素 4 病人交接的危险因素 5 工作流程上的危险因素 6 仪器使用中的危险因素 7 医务人员的素质和水平的危险因素 8 8 病病人人安安全全的的概概念念 病人安全 又称为患者安全或病患安全 是指病人对医院医疗服务过程在主观上的认 同与依赖 现阶段主要体现在避免和预防病人在接受服务过程中受到任何损害 9 9 安安全全文文化化的的意意义义 1 提倡 鼓励发现问题 不断学习进步 的思想 以达到在负性事件中不断改进自 己的最终目的 2 鼓励人们正视负性事件 不去逃避 勇于面对 3 创造良好宽松的组织氛围 提高医务人员的责任感和使命感 1 10 0 2 20 00 09 9 年年中中国国医医院院协协会会 C CH HA A 推推出出 十十项项患患者者安安全全目目标标 有有哪哪些些 1 严格执行查对制度 提高医务人员对患者 身份识别的准确性 2 提高用药安全 3 严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序 做到正确执行医嘱 4 严格防止手术患者 手术部位及术式错误 5 严格执行手卫生 落实医院感染控制的基本要求 6 建立临床实验室 危急值 报告制度 7 防范与减少患者跌倒事件发生 8 防范与减少患者压疮发生 9 主动报告医疗安全 不良 事件 10 鼓励患者参与医疗安全 1 12 2 医医嘱嘱查查对对制制度度包包括括哪哪些些内内容容 1 医嘱处理后要班班查对 2 有疑问医嘱 必须问清才可执行 3 主班处理医嘱后 要及时向有关护士交待 必须两人核对医嘱后 才能执行 4 每天护士长应组织总查对一次 5 转抄重整各种治疗单后 须经第二人查对后才能执行 1 13 3 无无菌菌物物品品的的消消毒毒制制度度有有哪哪些些 1 每件消毒物品需有消毒日期和消毒标志 每年5 月 1 日至9 月 30 日为 7 天过期 10 月 1 日至次年4 月 30 日为14 天过期 2 无菌包装凡有破损 潮湿即视为污染 3 无菌治疗盘 无菌台使用期限为4 小时 尽量减少暴露 4 无抗菌能力的无菌物品及无菌液体 启用24 小时更换 消毒并注明开启时间 5 无菌镊子干罐4 小时更换一次 碘酒 酒精容器每周两次高压消毒 碘酒 酒精 每日添加 6 严格区分无菌区和非无菌区 7 所有器械使用后初步消毒 清洗 灭菌 1 14 4 护护理理职职业业安安全全管管理理制制度度有有哪哪些些 1 护士接触血液 体液时 需戴手套 2 一次性针头用后应直接放入密闭盒内统一处理 无须徒手将针梗套入塑料套内 3 护士接触锐利或玻璃器材时 应小心谨慎 万一受伤 及时作出相应处理 4 化疗药物配药应集中配置 并设有防护设备 无有条件的单位护士配置时应戴手 套 眼罩 化疗药品空安瓿应放在密闭盒内统一处理 1 15 5 护护理理 治治疗疗操操作作的的消消毒毒制制度度有有哪哪些些 1 着装整齐 衣帽合乎规范 2 各种护理 治疗 检查严格执行无菌技术操作 3 每例操作前后均洗手或消毒液擦手 做到一人一消毒 4 抽血 静脉点滴做到一人一针一带 消毒棉签不得乱扔 5 准确配制各种消毒液 1 16 6 药药物物引引起起的的过过敏敏性性休休克克风风险险预预案案有有哪哪些些 1 患者一旦发生过敏性休克 立即停止使用该药 就地抢救 并迅速报告医生 2 立即平卧保暖 遵医嘱皮下注射肾上腺素0 5 1mg 如症状不缓解 每隔30 分钟 再皮下注射或静脉注射0 5ml 直至脱离危险期 注意保暖 3 改善患者缺氧症状 给予氧气吸入 呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸 喉头水 肿影响呼吸时 应立即通知麻醉科准备气管插管 必要时配合施行气管切开 4 开放静脉 补充血容量 必要时建立两条静脉通路 遵医嘱给药 5 发生心脏聚停时 立即进行胸外按压 人工呼吸等心肺复苏的抢救措施 6 密切观察患者的意识 生命体征 尿量及其他临床变化 未脱离危险前不宜搬动 1 1 根根据据哪哪些些因因素素调调节节输输液液的的速速度度 答 根据病情 年龄 药物性质调节输液的速度 一 般成人40 60 滴 分钟 儿童20 40 滴 分钟 对年老体弱 婴幼儿 心 肺功能不良 者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢 对严重脱水 血容量不足 心肺功能良好者 速度可快 一般溶液滴速可稍快 而高渗盐水 含钾药物 升压药宜慢 2 2 常常见见的的输输液液 反反应应有有哪哪些些 答 常见的输液反应有 1 发热反应 2 急性肺水肿 3 静脉炎 4 空气拴塞 3 3 吸吸痰痰的的注注意意事事项项有有哪哪些些 答 1 严格执行无菌操作 2 观察病 情 3 选择粗细适宜的吸痰管 4 插管时不可用负压 吸痰动作要轻柔 避免损 伤呼吸道粘膜 5 每次吸痰时间 15s 吸痰前后可