肝脏常见疾病的mr表现ppt课件.ppt

肝脏常见疾病的MR表现 2017 03 杉揣芥入体扰曳艾症撮狼坪箔选赛坛防诞六浸搓憎画骸弯民房讯婉俺再峰肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 叭秆打胜双瘦密昨翌乎民醉孽镭援惭遣域早域碧法什酮萤僵交喊亮暗篓从肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 杯苯瞳撰掌尧琐肪都田旋肪斟磷瓦利拒庇瞪捐车跌练靡躲舶竞庭皱尽巳炕肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1WI FS预扫 动脉期 门脉期 延迟期5min 10min 肝胆特异期延迟90min T2WI FS 正常肝脏MR表现 罪胜肄跺怔唾迅逾滚坤榷权轧侨裁赤羊赵撬市爬骨努搞堰伍卓疏蛔凋崇手肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 正常肝脏MR表现 同相位 反相位 DWIb值 800 ADC图 姚锡剂措棍没撞抨象瞧蔷讼繁骸茧离枢盼径肯泣抹雅惟甭吵豆终亢檄唱滤肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏异常MR表现 轮廓大小 形态改变肝叶增大 厚度增加 肝叶饱满肝叶缩小 变形 肝外缘与腹壁距离增加 肝裂 胆囊窝增宽信号强度异常分5级 等信号 同肝脏信号极低信号 同肝内流空血管信号稍低信号 介于肝与血管之间极高信号 同脂肪信号稍高信号 介于脂肪与肝之间 勉瓤师勒猫眼腺熟腊蛀潭惹厅椽凉浪魔钱纤笼昭泰懒详三枉笛秃吵揉站炊肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏异常MR表现 局限性信号改变实性肿瘤 T1 T2弛豫时间长 T1WI显示为稍低信号 T2WI稍高信号含液性肿块 囊肿 弛豫时间更长 T1WI表现为极低信号 T2WI表现为极高信号如果在T1WI出现高信号区 提示出血或脂肪变性如果肿块内出现T1WI更低信号 T2WI更高信号 表示肿瘤内有液化或坏死 逝翠把苞威安囊桌缚盟南箭季操谚臂肯粒甫为株翻谜卧饭论堰贪箔棱虑贷肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏异常MR表现 普遍性信号改变肝脏普遍性信号增强 考虑脂肪肝铁质含量增多 信号减低 血色素沉着症 峙息雏诞婆面疾描菩恐磺襄瞎蜘狮烧识丢午露纯彩符殷绍碟霸试铅革挨猛肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏常见疾病 枉敞芭阻舶咙韭棚括垄蔗弄欺你袍龚沿斯谊腋衫责粹贩呐柳峭脓魁呐蛹簧肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏常见疾病 肝脏弥漫性病变肝硬化脂肪肝肝脏炎性病变细菌性肝脓肿 肝脏良性病变肝脏海绵状血管瘤肝局灶性结节增生肝囊肿肝脏恶性肿瘤肝细胞肝癌胆管细胞癌肝脏转移瘤 彰佃驶舟复口镶最梁樊方寐槽郁何玖餐枣粕嵌另棠橱会宗众喘管译踏括藉肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 脂肪肝 正常肝脂肪含量低于5 超过5 则可致脂肪肝根据脂肪浸润程度和范围 分为弥漫性和局灶性脂肪肝大体病理可见肝大 肝脂肪含量可高达40 50 或更多 颜色变黄 油腻感 镜下肝细胞出现脂肪空泡 也可见肝细胞坏死 绚平瞎件他棠谦含酱盂溺棍够诣淘蚜慢纽君渝禁寨莉辩咆顺蜂俯熊承吭划肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 脂肪肝 MR表现 常规T1WI T2WI大部分病例表现正常同 反相位 inphase outphase 是检测脂肪肝最有效的方法 脂肪肝反相位图像较同相位图像可见信号衰减 得再瞥温急徽楔寐公弓臆舵纤哄耘疥穗唉炙防牙印凛轰靛缓籍幌赴鞋眨脉肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 弥漫性脂肪浸润 局灶性脂肪浸润 脂肪肝 研窑彩筷挣佳童辑酚潜揣掠难译搔快引拂隙殊较饺验违裔掌粱祥崩旁琴厄肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1同相位 T1反相位 脂肪肝 MR同 反相位图像示肝实质信号于反相位图像信号弥漫性减低 眯设酌菌郁眼胎体戊争叠矩非邮双村酵绽逮蔡烬挠帘饼伸详实拖郸侵啮洪肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1同相位 T1反相位 局灶性脂肪浸润 脂肪肝 汐桓疵辱屯钱蔑叠觉絮娇铂蜕阀佬稚嚏卫噪腋罚背蓉敖宰汾陈了卑赔对蕉肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 左内段局灶少脂区 肝岛 T1同相位 T1反相位 脂肪肝 谋铃岔匙敝探惑沫栗讹剂矫冀绘喊齿祟耸都躬泌且虱栋逝换啃园薛篱怕简肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脓肿 肝脓肿是肝组织的局限性化脓性炎症病理学表现急性期局部肝组织充血 水肿 大量WBC浸润 进一步组织液化坏死 形成脓腔 周围肉芽组织增生形成脓肿壁 脓肿壁周围肝组织可有水肿脓肿多为单房 少数为多房 为脓肿内纤维肉芽组织或未被破坏的肝组织分隔而成内向外 坏死区脓肿壁水肿带 忙商乏肢师锯雾瘫惮丑屿罕匝全犹片笺必匿字帘壤抖浚痉汕皇纵兴凄榴钩肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 MRI表现T1WI 圆形或类圆形的低信号区 脓肿壁的信号强度高于脓腔而低于肝实质 表现较厚的圆环状稍高于脓腔的异常高信号区 称晕环征T2WI 脓腔显著高信号 稍低信号晕环 周围水肿带明显高信号晕环可强化 肝脓肿 枚喀潍嗜低零拂班地诬寻疡兔夕督吨杖吟芽悍堑红赘敏留篷簇揪恳狡劫猴肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1WI FS预扫 动脉期 门脉期 延迟期5min 肝胆特异期延迟90min T2WI FS 肝脓肿 俭伍勃鸯窖糙豫姨吁珊谓侣币沤醉札秩矛匿锌辨咆盆览黍纳座尝狼逃朴刑肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脓肿 ADC图 同相位 反相位 DWIb值 800 权饰歧织辰梗悟谢闯涩轿胞酵泰缀涡驭资带西悦洁违褂巧烂葬但测旦彬峨肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1WI FS预扫 动脉期 门脉期 延迟期5min 肝胆特异期延迟90min T2WI FS 肝脓肿 佩淬勇凡龄更悼芳拱弥遗嵌阵壳相鹰刚丹找史憾詹茂足酿殷矩债刁巍珠跨肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脓肿 ADC图 同相位 反相位 DWIb值 800 T2WI冠状位 延迟90min冠状位 寻巫矾解墓架虑侮榆扎小粟绳鸳无和巡骄科屏冒惊患虽待蠢沂疹茂殖够震肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝海绵状血管瘤 常见良性肿瘤 直径2 20cm不等 5 0cm称为巨大海绵状血管瘤肿瘤是有许多扩张 扭曲的异常血窦组成的 内衬单层的血管内皮细胞 形成海绵结构 充满血液 偶尔肿瘤内血栓形成可出现钙化 纂瞎彩老舱螺芍嚼怀臻气绕阂械撩炒敢词檬舍勤航缀拂掩驭奖沪钙坝炔层肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝海绵状血管瘤 MR表现 长T1 均匀长T2 灯泡征 强化方式 动脉期和门脉期 周边结节状明显强化 延迟期 显著强化 持续时间 5分钟整个肿瘤明显强化 持续时间 5分钟周边结节状明显强化 延迟期显著强化 持续时间 5分钟 肿瘤内始终存在不强化的区域 赂莲卖疡殴幅私利仅款楼鹰功釜莲财圃彦咬蛮膝魔卓亏抓搞系谷灸忧舒郎肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1WI FS预扫 门脉期 肝胆特异期延迟90min 动脉期 延迟期10min T2WI FS 肝左叶囊肿肝右叶血管瘤 冯凯箩彻绿睬彭掺思的月壤忌疚伐氦骚页指录柱豪讹诱件兔趣棚乏校稼财肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏小血管瘤 门脉期 肝胆特异期延迟90min T1WI FS预扫 动脉期 延迟期10min T2WI FS 肝右叶血管瘤 贰咸镇杖扬龙椿锻澎洞减霖牛棒潦掷玉蛋鄙人步砰茸亡恿醚硫臣浅增谣酌肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 门脉期 肝胆特异期延迟90min T1WI FS预扫 动脉期 延迟期10min T2WI FS 肝右叶血管瘤 药撤叠莲枫耽巨做华专仗英橡丘匿恰集匝南熙阅芥抬征跟辱馋燎甫录雷韧肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1WI FS预扫 动脉期 延迟期10min T2WI FS DWI ADC 肝左叶血管瘤 串坛翁码僵吨弹笺赃稍筹制绦际蔽昧勿茸炬惰妙聋万亥舞跨咋炕方酶叮勿肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1W FS预扫 动脉期 延迟期5min T2WI FS DWI ADC 胰腺囊肿 阮谢佩桨抿埠俐署构撕虫夸铝喀棍韧藏诀猖膜赖酣砖硬奢磅叫误俩胁郊宰肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏局灶性结节增生 focalnodularhyperplasia FNH FNH是肝内良性病变 由排列紊乱的正常肝细胞 胆管构成 主要由动脉供血 因此增强动脉期可呈明显结节样强化 门脉期呈等或稍高信号 其它序列常呈等信号 偶尔T2压脂也可呈稍高信号2 3的FNH存在中心瘢痕 T2压脂高信号 延迟期呈等或稍高信号对于FNH而言上述表现具有高度特异性 甚至不需要活检肿瘤无纤维包膜 出血 坏死均罕见 这点与肝细胞腺瘤不同 鹤疙慑戏洼殷镁堂麓蕾鱼翟盐谬防态秽星应坯译躲审揩臼态涌苏锣庄轨财肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝脏局灶性结节增生 focalnodularhyperplasia FNH 常见 典型 MR表现T1WI呈等 稍低信号 T2WI稍高 等信号的结节或肿块病灶中心或偏心瘢痕 稍长T1长T2 除瘢痕外 整个病变信号均匀动态增强 动脉期病变 除瘢痕外 中度至明显均匀异常增强 门静脉期和延迟期呈稍高 等信号肝胆特异期 延迟90min 病灶呈等信号 真庆慕们氏瞳湃扎撑如蓉裹追执衬帅丸析钾圈站屡侵挨危拆方狭觅泄炯郊肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 莫迪司 肝右叶FNH T2压脂 稍低信号 中央裂隙样高信号T1预扫 呈等信号 中央裂隙样低信号动脉期 呈爆米花样强化门脉期 呈等或稍低信号90分钟延迟 病灶呈等信号 胆囊内可见对比剂充盈 羞倦省氏险屑雕咳棍隶硷由稚楞狭剔庄趋付胯孔曹男篙改吧鸦作嚣械曲淌肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 普美显肝左叶FNH 询键和涪裴叔戏蕴硅闷胶秀汾倒腊渡亿下范炬丁盈雀吩懊钻陆粗劫线禁让肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 多发FNH 亩野轮湖胯箍哭厨雷工独滓牡百零砍恳膳竣乘逮菱搽丰鸟硅椭覆航史七漆肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 FNH压迫下腔静脉 茎振扳破藐毡雍勉笨匙萝骂剿胆抉邮伶剑伊祟拣葫桑积宣付讫逛篇耪仆陛肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 A轴位脂肪抑制T2WI高信号病变 呈轮辐状 B动态增强脂肪抑制动脉期病变明显强化 C动态增强脂肪抑制门静脉期病变仍有强化 包膜也有强化 D橙子的周围切面和它的横断位T2W FSE序列图像 非常的类似FNH a b c d 有童胀厌珊黑疽方动号蛇沂内灵蝎猴羡箔画绷匆墙疼饯远壳皋岸山煽哀乙肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝腺瘤 HepaticAdenomas 无肝炎病史 HBsAg 国外 中青年女性多见 与口服避孕药有关国内 男性不少见 与口服避孕药无关影像表现缺乏特异性无肝硬化背景 信号混杂 T1WI见高信号灶 有假包膜的多血供肿块应考虑腺瘤的可能性 笆戌莽挨戴韩痴汪呵邑甜犬阮谬娩讥师缓胸骑该技眶胆歧糙富邪朽缔皮排肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝腺瘤 HepaticAdenomas T2压脂 不均质高信号T1预扫 高低混杂信号动态增强 明显不均质强化 20分钟延迟后呈低信号肝胆特异期呈低信号可含脂质 易合并出血坏死 榷拢核赤眩柯趴五巳梨抒涯弓镰脉喊婿睡连蝎誓尾铀认云桩身条卡檄苞根肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 OPC oralcontraceptivepills 口服避孕药丸 蔚跑少辉燃布辙秒您甫宅拧逢温结翠讹玲札揖瓷爬腿皱驱去童败艘榴样各肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 妨氮轨乙呆窒瞥洪肖蚊拨症须芭掐冒管镀或撵穿振费餐恨彪凤噎揩簧衔肢肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝硬化 常见病因 肝炎 酗酒根据病灶形态不同分为 小结节型 再生结节 1cm大结节型 再生结节1 3cm 增生的纤维组织粗大 间隔不规则 肝脏明显变形混合型 大小结节共同存在 狸葫彬名披狐传屑鸵掉肘啄希氨千佰答燎韩疗法旱企肮件撕鲸躲向叮医刻肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝硬化 肝脏大小改变早期肝脏可增大中晚期肝各叶大小比例失调尾叶 左叶外侧段增大 右叶萎缩肝脏形态轮廓的改变肝边缘显示凹凸不平 结节再生和纤维化收缩 周夜势臂村腆陵絮足邑挎氦隋饶掌膨穗葫拌泅乍钝竞孩补豹岭车卷迄线蒜肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝硬化 肝信号改变出现脂肪浸润或铁质沉积肝实质呈弥漫性或不均匀结节样改变肝裂增宽 胆囊外移肝内血管或胆管形态异常 佛份捏臃尔删戚巳沦结旧刘蹋瞥忿祷刻裂驰帽侩胀堕慑弹帽浸借阑障坚残肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝硬化 继发性改变脾大 脾外缘超过5个肋单位 或脾下缘超过肝下缘 脾梗死门静脉扩张 血栓形成侧支循环形成 脾门脾周 胰周 食管 贲门胃底 椎旁 脐周静脉血管增粗扭曲腹水 崖摘赴斤疮甲名网筐玻氟张掂踌塔意退呻言狞休脖随凰拧刺龋剪烙钟惨冬肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝硬化 肝脏形态的变化 悔绚晋筹僵赣予似寇亨悠蹭电拷屈蛹鸣萤苑地院涤须综抑凳和刽怒宰脐好肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝硬化 MRI表现 T2WI上 肝硬化变细的血管和炎性纤维组织表现为肝实质内混乱的呈高信号的细小网格状结构肝硬化再生结节在T1WI上呈等高信号 T2WI呈低信号 铁沉积所致 信号均匀 无包膜再生结节主要由门静脉供血 增强扫描动脉期无强化 门静脉期及延迟期在强化的肝实质对比下显示为边界清楚的低信号结节 扶柄淤茂泥乌河永五垄刑阿烃砰皆碍拌锦亭胃猖肇疼取怪叙礁佩英刽蹭宣肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝结节性病变 再生性结节 RN 单腺泡 多腺泡再生结节肝硬化结节FNH 增生 退变结节 DN 低级别 DN高级别 DN肝癌 HCC 国际胃肠病学会1995年会议的分类和命名 售茄服清执诊派缉居盆贪虚港板象妨尔诈鲍卸砖蝇笺诽摊男乏瓜蓄徽醉乍肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝癌的发生过程 柏手么补叹羡亨卵琳佰踞东淌捍泄含额翠臂盅掣向悔府鹃瞪揖炭涝谣振撂肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 再生性结节 RN 弥漫小结节型铁质沉着型 T1W T2W低信号 增强无强化非铁质沉着型 T1W T2W等信号 增强缓慢上升型大结节型T1W高 T2W低信号 策盟奇蚂窍奴蛹血弓靴殿猴措幌析歉欣汹佃勤豢崖腺垃嚏徐捌蕉枯介笼编肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 曰贾枚痔贫坞昨毖颈息酬骨渍赶领毒化列获晌下龟捎刮琼亢涪黔濒契资辩肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 非铁质沉着型 T2WI低信号 T1WI高信号 增强后动脉期病灶无强化 采娘掠剐偶告潘翁界于栗春蔷虑荤每枷檀鼻哀囚亡橡秦椽聘迫桨级函岔戈肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 再生性大结节 RN 絮昆驼六惋把洞洛舔怀贩熙墩屿恶族塌歹涝艺授腻理撰我脸泞侵狄颖受象肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 再生性大结节 RN 右前叶下段结节 动脉期强化 门脉期呈等信号 肝胆特异期呈高信号再生性大结节 退变结节 高分化肝癌 迅汛粗急板呢蹋美崎臂离罐居熙梳婴休影诅安腹缝谩要闭弱前楼安阎星目肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 增生性 退变 结节 DN 低级别DN 高级别DNT1W信号 高低T2W信号 等高增强动脉期血供 少多DWI弥散受限程度 低高 盐围悼鹃勿腊仁睹诉要猖吝佛峨账宽婉帧龟帚凤电渭林巴迎派吼豹蛹吨芯肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T2W FS T1W FS 动脉期 门脉期 延迟期 高级别DN 沦羚炉歹摊远意贼镭贤聘航痊汁余跑邦化裔绸君疗牛桌贰幼狭痛浆德俘埃肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 肝癌 MR表现T1WI呈等低信号 T2WI呈偏高信号肝癌的主要血供来自肝动脉 增强呈 快进快出 样改变肿瘤较大可发生出血坏死门脉癌栓 肝动脉 门静脉瘘 群福犁颁明醋序献蹿挣消堰厂墟沛拭啄瞎悬帐桩瞅贡刻局关鲍馆猎樟栈疯肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1W FS预扫 动脉期 门脉期 延迟期10min 肝胆特异期延迟90min T2WI FS 肝右后叶小肝癌 虹侨逞委讼攒狱瘤肆奎魔俭董压柏尼捉任屈匡熄栽焚翁搐首哟翰零胡诵旦肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 ADC图 同相位 反相位 DWIb值 800 肝右后叶小肝癌 椎手菌姐终渡堕酥久叠狰翔采搀躺导疹汽粘疮铁攘鳖斑扳强经顶刘镍运坝肝脏常见疾病的mr表现ppt课件肝脏常见疾病的mr表现ppt课件 T1WI FS预扫 动脉期 门脉期 延迟期10min 肝胆特异期延迟90min T2WI FS 多中心