实验六：呼吸系统疾病

一、目的要求：1、掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎的 病变特点及临床病理联系，并发症, 熟悉间质性肺炎的病变特点。2、掌握慢支炎、肺气肿、肺心病、,实验7 呼吸系统疾病Diseases of respiratory system,支气管扩张症、硅沉着病的病变特点。3、掌握肺癌的病变特点及临床病 理联系,二、实习内容,1、大标本：大叶性肺炎、小叶性,2、组织切片,大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺气肿、 硅肺、肺癌、肺肉质变三、作业,肺炎、肺气肿、肺心病、硅肺、肺癌,大叶性肺炎 lobar pneumonia,小叶性肺炎 lobular pneumonia,慢性支气管炎 chronic bronchitis,肺气肿 pulmonary emphysema,石棉肺 asbestosis,支气管扩张症 bronchectasis,硅肺 silicosis,肺源性心脏病 cor pulmonale,肺癌 carcinoma of the lung,大叶性肺炎(灰色肝变期) lobar pneumonia (gray hepatization),肺肉质变 carnification,小叶性肺炎 lobular pneumonia,间质性肺炎 interstitial pneumonia,慢性支气管炎 chronic bronchitis,肺气肿 pulmonary emphysema,支气管上皮化生 metaplasia of bronchial epithelium,硅肺 silicosis,肺癌 carcinoma of the lung carcinoma),鼻咽癌(泡状细胞型) nasopharyngeal carcinoma,squamous cell carcinoma of the lung,肺泡细胞癌alveolar cell carcinoma,small cell carcinoma of the lung (Oat cell carcinoma),Colonic carcinoma metastatic to lung,病例讨论,患儿，男性，4岁。 主诉：咳嗽、咳痰伴气喘9天，加重伴精神萎靡1天。 现病史：患儿于9天前因受凉后当天晚上出现咳嗽、咳痰，痰呈白色黏稠痰，同时伴有气喘，曾在当地诊所就诊，以“上呼吸道感染”而给予西药口服，病情无明显好转，痰逐渐转为黏液脓性痰、脓性痰，同时伴有不规则发热。昨天起病情加重，呼吸困难明显，出现精神萎靡、活动减少、拒食而急诊入院。,体格检查/实验室检查,体格检查：T 39，P150次分，R 32次分。精神萎靡，呼吸急促，面色苍白，鼻翼煽动，口唇发绀。两肺背侧下部可闻及湿性罗音及干罗音。心率150次分，心音低钝，律齐。 实验室检查：WBC 26109L，分类：杆状核粒细胞8，中性分叶核粒细胞75，淋巴细胞17。 X线胸片：左、右肺下叶见多发性小灶状阴影。 入院后给予抗生素及输液、降温等对症治疗，体温有所下降但全身缺氧逐渐加重，肺部湿性罗音非常明显，肝脏肿大，并出现昏迷，治疗无效死亡。,问题：,1说明临床诊断及