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文档简介

1 C 1 施 工 项 目 部 设 置 部 分 1 SSZB1 施工项目部组织结构成立通知 1 C 2 项 目 管 理 部 分 2 SXMB1 施工项目部主要管理人员资格报审表 2 SXMB2 施工管理实施规划报审表 3 SXMB3 施工强制性条文执行计划报审表 8 SXMB4 施工进度计划报审表 12 SXMB5 施工进度调整计划报审表 13 SXMB6 施工月报 14 SXMB7 工程开工报审表 16 SXMB8 单位 分部 工程开工报审表 20 SXMB9 工程复工申请表 22 SXMB10 工作联系单 23 SXMB11 会议纪要 附件 签到表 24 附件 会议签到表 25 SXMB12 文件收发记录表 26 SXMB13 通用报审表 27 SXMB14 监理通知回复单 28 SXMB15 工作总结 29 SXMB16 输变电工程施工分包队伍考核评价表 30 SXMB17 分包计划申请表 32 XMB18 施工分包申请表 34 C 3 安 全 管 理 部 分 35 SAQB1 电力建设工程分包安全协议范本 35 SAQB2 施工安全管理及风险控制方案报审表 35 SAQB3 主要施工机械 工器具 安全防火用品 用具 报审表 40 SAQB4 大中型施工机械进场 出厂申请表 42 SAQB5 安全文明施工设施配置计划申报单 43 SAQB6 安全文明施工设施进场验收单 44 SAQB7 安全管理台账目次 45 2 SAQB7 1 应有并做好以下账 表 册 卡 45 SAQB7 2 施工队 班组 应有并做好以下账 表 册 卡 46 SAQB7 3 环境管理台账 46 C 4 质 量 管 理 部 分 78 SZLB1 质量通病防治措施报审表 78 SZLB2 施工质量验收及评定范围划分报审表 80 SZLB3 工程控制网测量报审表 82 SZLB4 计量器具台账 83 SZLB5 主要测量计量器具 试验设备检验报审表 84 SZLB6 试验 检测 单位资质报审表 85 SZLB7 乙供主要材料及构配件供货商资质报审表 86 SZLB8 乙供工程材料 构配件 设备进场报审表 87 SZLB9 产品检验记录 89 SZLB10 甲供主要设备开箱申请表 90 SZLB11 材料试验委托单 91 SZLB12 工程材料 构配件 设备缺陷通知单 92 SZLB13 设备 材料 构配件 缺陷处理报验表 93 SZLB14 特殊工种 特殊作业人员报审表 94 SZLB15 试品 试件试验报告报验表 96 SZLB16 同条件混凝土试块养护温度记录 97 SZLB17 混凝土试块抗压强度汇总表 98 SZLB18 混凝土试块抗压强度汇总及评定表 99 SZLB19 水泥管理记录 100 SZLB20 变电工程施工强制性条文执行记录表 102 SZLB21 工程质量通病防治工作总结 103 SZLB22 过程质量检查表 105 SZLB23 工程质量问题处理单 105 SZLB24 工程安全 质量事件报告表 106 SZLB25 工程安全 质量事件处理方案报审表 107 SZLB26 工程安全 质量事件处理结果报验表 108 3 SZLB27 工程质量问题台账 109 SZLB28 调试报告报审表 110 SZLB29 公司级专检申请表 111 SZLB30 监理初检申请表 112 C 5 造 价 管 理 部 分 116 SZJB1 资金使用计划报审表 116 SZJB2 工程预付款报审表 117 SZJB3 工程进度款报审表 118 SZJB4 设计变更联系单 120 SZJB5 工程设计变更审批单 121 SZJB6 工程重大设计变更审批单 122 SZJB7 工程现场签证审批单 123 SZJB8 工程重大签证审批单 124 SZJB9 索赔申请表 125 SZJB10 工程竣工结算书 126 C 6 技 术 管 理 部 分 127 SJSB1 图纸预检记录 127 SJSB2 一般施工方案 措施 报审表 128 SJSB3 特殊 专项 施工技术方案 措施 报审表 129 SJSB4 图纸收发登记表 132 SJSB5 设计变更收发登记表 133 SJSB6 交底记录 134 SJSB7 设计变更执行报验单 135 SJSB8 技术标准问题及标准间差异汇总表 136 C 7 评 价 机 构 部 分 137 SPJB 施工项目部综合评价表 137 0 附录 C 标标 准准 化化 管管 理理 模模 板板 C 1C 1 施施 工工 项项 目目 部部 设设 置置 部部 分分 SSZB1SSZB1 施工项目部组织结构成立通知 施工项目部组织结构成立通知 关于成立关于成立 工程施工项目部的通知工程施工项目部的通知 各有关单位 部门 为确保 工程的顺利完成 按照基建标准化管理的相关要求 成立 工 程施工项目部 履行项目管理职责 其人员组成如下 项目经理 项目副经理 项目总工 项目安全员 项目质检员 项目技术员 项目造价员 项目部资料信息员 材料员 综合管理员 特此通知 施工单位 章 年 月 日 注 施工项目部组织结构应发文以文件形式成立 本模板为推荐格式 1 C 2C 2 项项 目目 管管 理理 部部 分分 SXMB1SXMB1 施工项目部主要管理人员资格报审表 施工项目部主要管理人员资格报审表 施工项目部主要管理人员资格报审表施工项目部主要管理人员资格报审表 工程名称 编号 SXMB1 SG 致 监理项目部 现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件 请查验 工程进行中 如有调整 将重新统计并上报 姓名岗位证件名称有效期至 附件 相关资格证件 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 主要施工管理人员包括 项目经理 总工 专职质检员 专职安全员等 2 按有关规定 项目经理 项目总工 专职质检员 专职安全员必须经过相关培训 持证上岗 3 施工项目部应对其报审的扫描件进行确认 并注明原件存放处 4 监理项目部审查要点 1 主要施工管理人员是否与投标文件一致 2 人员数量是否满足工程施工管理需要 3 更换项目经理是否经业主项目部书面同意 2 4 应持证上岗的人员所持证件是否有效 5 证件注册执业单位 工作单位是否是本承包商单位 SXMB2 SXMB2 施工管理实施规划报审表 施工管理实施规划报审表 项目管理实施规划报审表项目管理实施规划报审表 工程名称 编号 SXMB2 SG 致 监理项目部 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程项目管理实施规划 施工组织设计 的编制 并经我单位总工程师批准 请予以审查 附件 项目管理实施规划 施工组织设计 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 专业监理工程师 日 期 业主项目部审批意见 业主项目部 章 项目经理 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明 1 项目管理实施规划 施工组织设计 应由项目经理组织编制 施工单位质量 技术管理及安全管 理部门审核 施工企业技术负责人批准 文件的编审批程序应符合施工单位的体系文件规定 文件封面的落 款为施工单位名称 并加盖施工单位章 2 监理项目部应从文件的目录 内容是否完整 符合标准手册要求 施工进度计划是否满足合同工 期 是否能够保证施工的连续性 紧凑性 均衡性 总体施工方案在技术上是否可行 经济上是否合理 施 工工艺是否先进 能否满足施工总进度计划要求 安全文明施工 环保措施是否得当 施工现场总平面布置 3 是否合理 是否符合工程安全文明施工总体策划 是否与施工总进度计划相适应 是否考虑了施工机具 材 料 设备之间在空间和时间上的协调 资源供应计划是否与施工总进度计划和施工方案相一致等方面进行审 查 提出监理意见 3 该报审资料上传基建管理信息系统 附件 工程 项目管理实施规划 施工组织设计 4 施工单位 章 年 月 日 批 准 企业技术负责人 年 月 日 审 核 企业安全管理部门 年 月 日 企业质量管理部门 年 月 日 企业技术管理部门 年 月 日 编 写 项目经理 年 月 日 主要编写人员 年 月 日 5 目目 录录 不限于 1 编制依据 2 工程概况与工程实施条件分析 2 1 工程概述 工程量 建设单位 设计单位 监理单位和工期要求等 2 2 工程设计特点 工程量 2 3 施工实施条件及自然环境分析 3 项目施工管理组织机构 3 1 项目管理组织机构 3 2 项目管理职责 3 3 工程主要负责人简介 4 工期目标和施工进度计划 4 1 工期目标及分解 4 2 施工进度计划及编制说明 4 3 进度计划图表 4 4 进度计划风险分析及控制措施 5 质量管理体系 5 1 质量目标及分解 5 2 质量管理组织机构 5 3 质量管理主要职责 5 4 质量控制措施 5 5 质量薄弱环节及预控措施 6 安全管理体系 6 1 安全目标及分解 6 2 安全管理组织机构 6 3 安全管理主要职责 6 4 安全控制措施 6 5 危险点 薄弱环节分析预测及预防措施 7 环境保护与文明施工体系 6 7 1 施工引起的环保问题及保护措施 7 2 文明施工的目标 组织结构和实施方案 8 工地管理和施工平面布置 8 1 施工现场总体平面布置 8 2 施工现场临时用电 临时用水总体布置 8 3 施工现场消防总体布置 8 4 工地管理方案与制度 9 施工方法与资源需求计划 9 1 劳动力需求计划及计划投入的施工队伍 9 2 施工方法及主施工机具选择 9 3 施工机具需求计划 9 4 材料 消耗材料需求计划 9 5 资金需求计划 10 施工管理与协调 10 1 技术管理及要求 10 2 物资管理及要求 10 3 资金管理及要求 10 4 作业队伍及管理人员管理及要求 10 5 协调工作 参建方 外部 10 6 分包计划与分包管理 10 7 计划 统计和信息管理 10 8 材料管理 11 创优策划 11 1 施工创优目标 11 2 施工创优管理措施 12 标准工艺施工 12 1 标准工艺实施目标及要求 12 2 标准工艺及技术控制措施 12 3 工艺标准 施工要点及实施效果 12 4 标准工艺成品保护措施 13 施工新技术应用 13 1 采用新设备 13 2 采用新工艺 13 3 采用新材料 14 主要技术经济指标 14 1 项目技术经济指标 14 2 降低成本计划与措施 7 SXMB3 SXMB3 施工强制性条文执行计划报审表 施工强制性条文执行计划报审表 施工强制性条文执行计划报审表施工强制性条文执行计划报审表 工程名称 编号 SXMB3 SG 致 监理项目部 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程项目的强制性条文 执行计划编制 并经我单位总工程师批准 请予以审查 附件 施工强制性条文执行计划 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 专业监理工程师 日 期 业主项目部审批意见 业主项目部 章 8 项目经理 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明 1 强制性条文实施计划应由施工项目部总工组织编制 施工单位质量 技术 安全部门审核 施工单位分管领导批准 文件的编审批程序应符合施工单 位的体系文件规定 文件封面的落款为施工单位名称 并加盖施工单位章 2 监理项目部 业主项目部应从文件的内容是否完整等方面进行审查 提出意见 3 该报审资料上传基建管理信息系统 附件 工程 施工强制性条文执行计划 9 施工单位 章 年 月 日 批 准 企业分管领导 年 月 日 审 核 企业安全管理部门 年 月 日 企业质量管理部门 年 月 日 企业技术管理部门 年 月 日 编 写 项目总工 年 月 日 年 月 日 10 为贯彻落实 国家电网公司基建质量管理规定 要求 强化电力建设贯彻执 行国家质量安全法律法规和强制性技术标准力度 确保电力建设工程施工质量安 全 编制施工强制性条文实施计划应包括如下部分 1 工程概况 2 编制目的 3 编制依据 4 强制性条文实施组织机构 5 强制性条文实施措施 附表 A 施工强制性条文执行计划表 B 施工强制性条文执行记录表 11 SXMB4SXMB4 施工进度计划报审表 施工进度计划报审表 施工进度计划报审表施工进度计划报审表 工程名称 编号 SXMB4 SG 致 监理项目部 现报上 工程施工进度计划 请审查 附件 工程施工进度计划 横道图 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 专业监理工程师 12 日 期 业主项目部审批意见 业主项目部 章 项目经理 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 SXMB5SXMB5 施工进度调整计划报审表 施工进度调整计划报审表 施工进度调整计划报审表施工进度调整计划报审表 工程名称 编号 SXMB5 SG 致 监理项目部 现报上 工程施工进度调整计划 请审查 附件 工程施工进度调整计划 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 13 总监理工程师 专业监理工程师 日 期 业主项目部审批意见 业主项目部 章 项目经理 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 SXMB6 SXMB6 施工月报 施工月报 施施 工工 月月 报报 工程名称 月次 月报开始时间 结束时间 施工单位 工程基本信息 项目名称单位名称 工程类型建管单位 施工单位性质计划投产日期 实际开工日期 项目部地点 省 市 县 区 工程规模 工程各阶段工作重心比例 开工准备 变电土建 线路基础 电缆通道 变电安装 线路组塔 变电调试 线路架线 电缆敷设 本月工程进度情况 序 号 单位 工程 任务 名称 计划日期实际日期 工程 总量 单位 本月计划完 成 本月实际完 成 累计完成 14 开始 结束开始 结束 完成 量 百分 比 完成 量 百分 比 完成 量 计划 百分 比 实际 百分 比 下月工程进度情况 计划日期实际日期下月计划完成序 号 单位 工程 任务 名称 开始结束开始结束 工程总量 单位 完成量百分比 本月安全情况及其下月重点工作计划 日常工作 安全交底 培训 检查 事故 件 整改 例会活动等施工情况 下月重点工作计划 安全交底 培训 检查 整改 例会活动等计划 风险作业列表 风险时段联系人姓名及电话 序号 本月风险 作业内容 及部位 风险等级 施工 地点 计划开 始时间 实际开 始时间 实际结 束时间 风险控制情 况及采取的 措施 施工项目 经理 电话 施工负 责人 电话 只列四级 及以上 联系人姓名及电话 序号 预判下月风 险作业内容 及部位 风险等级 施工地 点 计划开始 时间 风险预控 措施 施工项目 经理 电话 施工负责人 电话 只列四级 及以上 本月质量情况及其下月重点工作计划 本月质量情况 15 质量培训 检查 事件 整改 例会 专项活动等施工情况 下月重点工作计划 质量培训 检查 整改 例会 专项活动等施工情况 物资管理情况 本月物资到货情况 物资到货日期 到货数量 到货比例 是否满足施工要求及原因等情况 下月物资供货计划 物资计划申请到货日期 到货数量等 遗留的困难和问题及其相应对策 注注 1 本月表在每月 23 日前报送监理项目部和业主项目部 2 该报审资料上传基建管理信息系统 SXMB7 SXMB7 工程开工报审表 工程开工报审表 工程开工报审表 工程开工报审表 220220 千伏及以上工程 千伏及以上工程 工程名称 编号 SXMB7 SG 致 监理项目部 我方承担建设的 工程 已完成了开工前的各项准 备工作 特申请于 年 月 日开工 请审查 项目管理实施规划 施工组织设计 已审批 施工图会检已进行 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格 输变电工程施工安全管理及风险控制方案满足要求 施工技术交底已进行 施工人力和机械已进场 施工组织已落实到位 16 物资 材料准备能满足连续施工的需要 计量器具 仪表经法定单位检验合格 特殊工种作业人员能满足施工需要 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 日 期 建设管理单位 业主项目部 审批意见 工程已经核准 建设管理单位 章 项目经理 省公司建设部主任 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 监理部审查确认后在框内打 2 业主项目部审查确认后在 工程已经核准 打 监理项目部审查要点 1 工程各项开工准备是否充分 2 相关的报审是否已全部完成 未核准项目原则上不允许开工 3 是否具备开工条件 3 该报审资料须上传基建管理信息系统 17 工程开工报审表 工程开工报审表 110kV110kV 及以下工程 及以下工程 工程名称 编号 SXMB7 SG 致 监理项目部 我方承担建设的 工程 已完成了开工前的各项准 备工作 特申请于 年 月 日开工 请审查 项目管理实施规划 施工组织设计 已审批 施工图会检已进行 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格 输变电工程施工安全管理及风险控制方案满足要求 施工技术交底已进行 18 施工人力和机械已进场 施工组织已落实到位 物资 材料准备能满足连续施工的需要 计量器具 仪表经法定单位检验合格 特殊工种作业人员能满足施工需要 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 日 期 建设管理单位 业主项目部 审批意见 工程已经核准 建设管理单位 章 项目经理 地市供电企业建设部主任 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 监理部审查确认后在框内打 2 业主项目部审查确认后在 工程已经核准 打 监理项目部审查要点 1 工程各项开工准备是否充分 2 相关的报审是否已全部完成 未核准项目原则上不允许开工 3 是否具备开工条件 3 该报审资料须上传基建管理信息系统 19 SXMB8 SXMB8 单位 分部 工程开工报审表 单位 分部 工程开工报审表 单位 分部 工程开工报审表单位 分部 工程开工报审表 工程名称 编号 SXMB8 SG 致 监理项目部 我方完成 单位工程开工前的各项准备工作 计划 于 年 月 日开工 请审批 本单位组织的工程施工图会检已进行 本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格 20 施工技术交底已进行 本单位工程的施工人力和机械已进场 施工组织已落实到位 物资 材料准备能满足本单位工程连续施工的需要 本单位工程使用的计量器具 仪表经法定单位检验合格 本单位工程的特殊工种作业人员能满足施工需要 现场具备安全文明施工条件 上道工序已完工并验收合格 施工项目部 章 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审批意见 监理项目部 章 总监理工程师 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 实际使用时 应根据分部 单位 工程的特点 对开工条件的内容进 行增删 2 专业监理工程师审查确认后在框内打 3 专业监理工程师审查要点 1 该分部工程各项开工准备是否充分 2 相关的报审是否已全部完成 21 3 是否具备开工条件 4 总监理工程师填写审批意见 5 该报审资料须上传基建管理信息系统 SXMB9SXMB9 工程复工申请表 工程复工申请表 工程复工申请表工程复工申请表 工程名称 编号 SXMB9 SG 致 监理项目部 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部 消除 具备复工条件 特报请审查 请予批准复工 附件 复工申请报告 22 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 施工项目部在接到 工程暂停令 后 针对监理部指出的问题 采用 整改措施 整改完毕 就整改结果逐项进行自查 并应写出自查报告 报监理项 目部 2 监理项目部审查要点 1 整改措施是否有效 2 停工因素是否已全部消除 3 是否具备复工条件 3 本文件必须由总监理工程师签字 SXMB10SXMB10 工作联系单 工作联系单 工工 作作 联联 系系 单单 工程名称 编号 SXMB10 SG 致 事由 23 内容 施工项目部 章 项目经理 日 期 意见 监理项目部 章 总监理工程师 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 SXMB11SXMB11 会议纪要 附件 签到表 会议纪要 附件 签到表 会会 议议 纪纪 要要 编号 SXMB11 SG 工程名称 签发 会议地点会议时间 24 会议主持人 会议主题 上次会议问题落实情况 本次会议内容 主送单位 抄送单位 发文单位发文时间 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 附件附件 会议签到表 会议签到表 会议签到表会议签到表 姓 名工作单位职务 职称电 话 25 SXMB12SXMB12 文件收发记录表 文件收发记录表 文件收发记录表文件收发记录表 工程名称 编号 SXMB12 SG 26 接 收发 放 序号文件名称及编号文件来源 类别 接收人 日期 领取单位份数领取人 日期 注 本表一式一份 由文件发放部门保存 SXMB13SXMB13 通用报审表 通用报审表 报审表报审表 工程名称 编号 SXMB13 SG 27 致 监理项目部 我单位已完成 工作 现报审 请予以审核 附件 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总 专业监理工程师 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 此报验申请表为通用表 用于本模板中未包含的施工项目部其他工作 的报审 2 使用过程中 表号不变 即使是不同性质工作的报验 同一施工项 目部按使用次序统一编流水号 3 如果该项工作还需要报业主项目部审批 则参照其他表式增加 业主 项目部审批意见 栏 SXMB14SXMB14 监理通知回复单 监理通知回复单 监理通知回复单监理通知回复单 28 工程名称 编号 SXMB14 SG 致 监理项目部 我方接到编号为 的监理通知后 已按要求完成了 工作 现报上 请予以复查 详细内容 附件 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总 专业监理工程师 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 本表为 监理工程师通知单 的闭环回复单 2 如 监理工程师通知单 所提出内容需整改 施工项目部应对整改要 求在规定时限内整改完毕 并以书面材料报监理 29 SXMB15SXMB15 工作总结 工作总结 工工 作作 总总 结结 1 工作概况 1 工程规模 1 工程建设意义背景及工程地址 2 主接线方式 容量 出线回数 3 占地面积 建筑面积 建筑物名称 4 主要设备型号 参数 主变压器 开关 闸刀 主保护等 2 主要参建单位 建设 设计 施工 监理 3 施工主要进度节点 1 开 竣工日期 2 验收日期 三级自检 监理初检 中间验收 竣工预验收 启动验收日期 4 施工大事记 二 施工管理工作总结 1 项目管理总结 2 安全管理总结 3 质量管理总结 4 技术管理总结 5 造价管理总结 三 本项目主要经验与教训 四 工程遗留问题与备忘录 1 未完成的项目和原因及影响工程功能使用的程度 2 后续完成计划 注 该报审资料上传基建管理信息系统 30 SXMB16SXMB16 输变电工程施工分包队伍考核评价表 输变电工程施工分包队伍考核评价表 输变电工程施工分包队伍考核评价表输变电工程施工分包队伍考核评价表 工程名称编号 施工承包商分包商 分包性质分包类别 评价内容考核标准分施工项目部评价分监理项目部复核评分 一 安全文明施工25 分 1 进入现场佩戴胸卡证 配备合 格的个人安全防护用品 用具 5 2 全员安全交底 签字 5 3 按照 六化 要求组织施工 4 4 按规定执行施工作业票 5 5 施工安全风险管控到位 6 二 工程实体质量及标准工艺应 用 25 分 1 按图施工 不随意变更 2 2 按批准的施工方案组织施工 3 3 积极参加工程质量竞赛活动 优质工程创建活动 3 4 质量通病防治效果明显 5 5 标准工艺应用率 95 以上 3 6 执行工程建设强制性条文 3 7 对隐蔽工程等关键工序 部位 进行过程控制 3 8 质量问题或缺陷整改闭环 3 三 人员配备及资质 格 15 分 1 项目负责人资质满足要求 3 31 2 核心人员资格及到岗到位率 5 3 建立进场人员花名册及各类培 训入场教育考试台帐 实行动态 管理 3 4 作业人员施工水平 4 四 分包工程进度10 分 1 按照批准的周 月 季度施工 进度计划组织施工或作业 5 2 未因拖欠分包作业人员的工资 工程施工期间未发生劳务纠纷而 影响施工 5 五 施工机械 具 配置8 分 1 建立起重 电气 安全工器具 登记管理台帐 做到物帐对应 2 2 施工机械检验合格证明材料齐 全 帐卡对应 2 3 及时办理进场报验手续 4 六 合同履约7 分 1 分包工程合同履约率 100 2 2 落实安全协议条款 100 3 3 自行完成合同内容 未再次进 行违规分包 2 七 服从管理10 分 评价总得分100 分 施工项目部评价人签字项目总监签字 业项目部评价 总体评级 优良 一般 较差 评价人签字 评价日期 注 评价总得分 90 分及以上为优良 70 至 89 分为一般 70 分以下为较差 32 SXMB17SXMB17 分包计划申请表 分包计划申请表 分包计划申请表分包计划申请表 工程名称 编号 SXMB17 SG 致 监理项目部 经策划 我方提出如下分包计划申请 请予以审查和批准 序 号 分包范围 施工内容及工程 量 分包 性质 工程地点计划工期 拟分包工程总价 万 元 合 计 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 专业监理工程师 日 期 33 业主项目部批准意见 业主项目部 章 项目经理 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填写 使用说明填写 使用说明 1 施工承包单位在工程开工前 应就拟分包行为委托施工项目部向监理 项目部提出分包计划申请 2 施工承包单位应说明分包范围 施工内容及工程量 分包性质 专业 分包或劳务分包 工程地点 计划工期 拟分包工程总价 3 监理项目部审查要点 1 分包范围是否符合国家法律法规 国家电网公司有关规定 2 分包范围是否符合施工承包合同约定 3 分包范围是否符合总承包单位在投标书中的承诺 34 XMB18XMB18 施工分包申请表 施工分包申请表 施工分包申请表施工分包申请表 工程名称 编号 SXMB18 SG 致 监理项目部 经考察 我方认为拟选择的 分包单位 具有承担下列 工程的施工资质和施工能力 可以保证本工程项目按合同的规定进行施工 分 包后 我方仍承担总包单位的全部责任 请予以审查和批准 附件 1 分包单位资质材料 2 分包单位业绩资料 3 拟分包合同 拟签订的安全协议 4 分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证 分包工程名称 部位 分包性质工作量拟分包工程合同额 合 计 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 专业监理工程师 35 日 期 业主项目部批准意见 业主项目部 章 项目经理 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 C 3C 3 安安 全全 管管 理理 部部 分分 SAQB1 SAQB1 电力建设工程分包安全协议范本电力建设工程分包安全协议范本 见 关于印发的通知 国家 电网安监 2008 1057 号 中的范本内容和格式 SAQB2 SAQB2 施工安全管理及风险控制方案报审表施工安全管理及风险控制方案报审表 施工安全管理及风险控制方案报审表施工安全管理及风险控制方案报审表 工程名称 编号 SAQB2 SG 致 监理项目部 现报上 工程施工安全管理及风险控制方案 请审查 附件 工程施工安全管理及风险控制方案 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 36 监理项目部 章 总监理工程师 专业监理工程师 日 期 业主项目部审批意见 业主项目部 章 项目经理 日 期 注 本表一式 份 有施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部存 份 填填 写 使写 使 用用 说说 明明 1 施工项目部在工程开工前应编写施工安全管理及风险控制方案 该方 案由施工单位项目部总工组织编制 经施工企业相关职能部门 技术 安全等 审核 分管领导审批 报监理项目部审查 业主项目部批准后组织实施 文件封 面的落款为施工单位名称 盖施工单位章 2 工作要点 1 文件的内容是否完整 是否符合安全文明施工总体策划方案 并对文件 编制质量提出评价意见 2 制定的安全目标是否符合工程建设目标 3 是否建立了安全管理组织机构 责任制是否落实 4 安全管理措施 风险管理 文明施工管理 环保及水土保持措施是否有效 全 5 施工现场总平面布置是否合理 6 安全文明施工设施 安全标牌是否齐全 标准 有效 设置是否合理 7 安全分包管理 隐患排查和安全检查 信息管理 安全评价内容是否完整 37 附件 工程施工安全管理及风险控制方案编制模板 封面样式 工程工程 施工安全管理及风险控制方案施工安全管理及风险控制方案 38 编制单位 章 编制时间 年 月 日 39 批 准 分管领导 年 月 日 技术审核 技术部门 年 月 日 安全审核 安全部门 年 月 日 编 写 项目总工 年 月 日 40 目目 录录 宋体三号字体 1 概述概述 目录内容采用宋体四号字体 行间距为 1 25 倍行距 1 1 编制目的 1 2 编制依据 1 3 工程概况 2 2 安全目标安全目标 2 1 安全管理目标 2 2 环境保护及水土保持目标 2 3 文明施工目标 3 3 安全管理机构及职责安全管理机构及职责 3 1 保证机构 3 2 监督机构 3 3 安全职责 4 4 施工安全管理措施施工安全管理措施 4 1 作业人员基本条件 4 2 安全管理制度和台账 4 3 专项施工安全方案 4 4 安全生产费用管理措施 4 5 作业人员行为管理 4 6 应急管理措施 5 5 施工安全风险管理施工安全风险管理 5 1 施工安全管理措施 5 2 重大施工安全风险控制措施 6 6 安全文明施工实施措施安全文明施工实施措施 6 1 施工准备阶段 6 2 土建施工阶段 6 3 电气安装阶段 6 4 试验调试阶段 7 7 环境保护及水土保持环境保护及水土保持 7 1 防止大气污染 7 2 防止水土污染和水土保持 7 3 防止噪声污染 8 8 分包安全管理分包安全管理 9 9 安全检查及隐患排查安全检查及隐患排查 1010 信息管理信息管理 1111 安全管理评价安全管理评价 41 SAQB3 SAQB3 主要施工机械主要施工机械 工器具工器具 安全防火用品 用具 报审表安全防火用品 用具 报审表 主要施工机械主要施工机械 工器具工器具 安全防护用品 用具 报审表安全防护用品 用具 报审表 工程名称 编号 SAQB3 SG 致 监理项目部 现报上拟用于本工程的主要施工机械 工器具 安全防护用品 用具 清单及 其检验资料 请查验 工程进行中如有调整 将重新统计并上报 器具名称检验证编号数量检验单位有效期至 附件 相关检验证明文件 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 专业监理工程师 42 日 期 注 本表一式 份 由施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部留存 份 43 填填 写 使写 使 用用 说说 明明 1 施工项目部在进行开工准备时 或拟补充进场主要施工机械或工器具 或安全用具时 应将机械 工器具 安全用具的清单及检验 试验报告 安全准 用证等报监理项目部查验 2 施工项目部应对其报审的复印件进行确认 并注明原件存放处 3 工作要点 1 主要施工机械设备 工器具 安全用具的数量 规格 型号是否满足项目 管理实施规划 施工组织设计 及本阶段工程施工需要 2 机械设备定检报告是否合格 起重机械的安全准用证是否符合要求 3 安全用具的试验报告是否合格 44 SAQB4 SAQB4 大中型施工机械进场大中型施工机械进场 出厂申请表出厂申请表 大中型施工机械进场大中型施工机械进场 出厂申请表出厂申请表 工程名称 编号 SAQB4 SG 致 监理项目部 根据工程实际施工需要及工程量完成情况 我单位拟于 年 月 日将 施工机械进 出场 请予以确认 施工项目部 章 项目经理 日 期 监理项目部审查意见 监理项目部 章 总监理工程师 日 期 注 本表一式 份 由施工项目部填报 业主项目部 监理项目部各一份 施工项目部留存 份 填填 写 使写 使 用用 说说 明明 1 施工项目部在大 中型机械设备进场或出场前 应将此事件向监理项 目部申报 2 监理项目部对进场申报的审查要点 1 拟进场设备是否与投标承诺一致 2 是否适合现阶段工程施工需要 3 拟进场设备检验 试验报告 安全准用证等是否已经报审合格 3 工作要点 1 拟出场设备的工作是否已经完成 45 2 后续施工是否不再需要使用该设备 SAQB5 SAQB5 安全文明施工设施配置计划申报单安全文明施工设施配置计划申报单 安全文明施工设施配置计划申报单安全文明施工设施配置计划申报单 工程名称 编号 SAQB5 SG 序号安全设施名称规 格数量备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 申报单位 日期 总监理师 日期 业主项目部 日期 46 注 该表由施工项目部分阶段编制 经监理项目部审核 业主项目部批准 作为 整个工程安全文明施工设施配置的依据 SAQB6 SAQB6 安全文明施工设施进场验收单安全文明施工设施进场验收单 安全文明施工设施进场验收单安全文明施工设施进场验收单 工程名称 编号 SAQB6 SG 序号安全设施名称规 格数量进场日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 47 20 施工项目部 日期 总监理师 日期 业主项目部 日期 注 安全文明施工设施进场时 由施工项目部填写此表 业主项目部和监理项目 部参照已批准的 安全文明施工设施配置计划申报单 进行审查验收 SAQB7SAQB7 安全管理台账目 安全管理台账目次次 包括以下内容 但不限于 SAQB7 1SAQB7 1 应有并做好以下账 表 册 卡 应有并做好以下账 表 册 卡 1 安全法律 法规 标准 制度等有效文件清单 2 安全管理文件收发 学习记录 参照 SXMB15 执行 3 安全教育培训记录 安全考试登记台账 4 安全工作例会记录 安全活动记录 5 安全检查整改通知单 安全检查整改报告及复检单 6 安全施工作业票 7 特种作业人员及安全管理人员登记表 8 施工人员登记表 9 分包人员登记表 分包人员动态信息一览表 10 分包队伍特种作业人员证件档案 11 重要设施安全检查签证记录 12 特种设备安全检验合格证 13 施工人员体检登记台账 14 分包商资质资料 15 分包合同和安全协议 16 安全工器具台账及检查试验记录 17 安全工器具及用品发放登记台账 18 安全文明施工费使用审核记录 19 现场应急处置方案及演练记录 20 安全奖励登记台账 21 各类事故及惩处登记台账 违章及处罚登记台账 48 22 安全罚款通知单 23 施工机具安全检查记录表 24 施工安全固有风险识别 评估及预控措施清册 25 施工安全风险动态识别 评估及预控措施台账 26 施工作业风险现场复测单 27 施工风险管控动态公示牌 28 变电工程安全施工作业票目次 SAQB7 2SAQB7 2 施工队 班组 应有并做好以下账 表 册 卡 施工队 班组 应有并做好以下账 表 册 卡 1 安全活动记录 2 安全施工作业票 3 施工机具安全检查记录表 4 安全工具 防护用品 检查记录 5 有关安全与环境的法律法规 规程 规定 措施 文件 安全简报 事故通 报等 SAQB7 3SAQB7 3 环境管理台账 环境管理台账 1 环境因素清单 2 重大环境因素清单 3 环境因素汇总评价表 注 按照以上要求建立台账 如遇有国家电网公司及上级新规定时 应及时补充 调整并加以完善 49 安全法律 法规 标准及制度等有效文件清单安全法律 法规 标准及制度等有效文件清单 表号 SAQB TZH 001 项目名称 编号 序号 法律法规 标准 制度名 称 颁布机关 部门 颁布时间实施时间备注 50 编制 审核 批准 安全教育培训记录安全教育培训记录 表号 SAQB TZH 002 项目名称 编号 工程名称培训日期 培训地点培训课时 主讲人受培训人数 培训组织人受培训单位 培训的主要内容 51 填写人 日期 安全教育培训记录安全教育培训记录 表号 SAQB TZH 003 项目名称 编号 序号姓名岗位 工种考试时间考试内容成绩备注 52 填表人 日期 安全工作会议 例会 记录安全工作会议 例会 记录 表号 SAQB TZH 004 项目名称 编号 会议地点会议时间年 月 日 会议主持人记录人到会人数 会议主要议题 参加会议人员单位 姓名 职务 见会议签到表 会议记录 53 安全活动记录安全活动记录 表号 SAQB TZH 005 项目名称 编号 主持人时间年 月 日 记录人地点 应参加人数 实参加人数 缺席人员名单 活动内容 问题反馈及落实措施 54 批复意见 安全检查整改通知单安全检查整改通知单 表号 SAQB TZH 006 项目名称 编号 55 主送 存在问题的单位及地点 检查时间 年 月 日 存在问题及处理意见 检查人员 签字 被通知单位 或部门 施工队 负责人 签字 注 隐患及问题照片附后 一页不够可用多页 安全检查整改报告及复检单安全检查整改报告及复检单 表号 SAQB TZH 007 56 项目名称 编号 对存在问题的整改结果 被检查单位 或部门 施工队 负责人 签字 申请复检日期 整改验证结果及意见 整改验证人 签字 复检确认日期 注 留存整改后照片作附件 一页不够可多页 安全施工作业票安全施工作业票 A A 表号 SAQB TZH 57 008 编号 工程名称 施工班组 队 作业地点 作业内容及部位开工时间 施工人数完工时间 主要风险 作业过程预控措施及落实 是 否 1 2 3 4 续表 58 作业分工 作业前检查 是 否 施工人员着装是否规范 精神状态是否良好 施工安全防护用品 包括个人 用具是否齐全和完好 现场所使用的工器具是否完好且符合技术安全措施要求 是否编制技术安全措施 施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底 施工人员对工作分工是否清楚 各工作岗位人员对存在的风险 风险源是否明白 预控措施是否明白 备注 作业人员签字 工作负责人 审核人 安全 技术 安全监护人签发人 施工队长 签发日期 安全施工作业票安全施工作业票 B B 59 表号 SAQB TZH 009 编号 工程名称 施工班组 队 作业地点 作业内容及部位开工时间 施工人数风险等级 主要风险 工作分工 作业前检查 是 否 施工人员着装是否规范 精神状态是否良好 施工安全防护用品 包括个人 用具是否齐全和完好 现场所使用的工器具是否完好且符合技术安全措施要求 是否按平面布置图要求进行施工作业现场布置 是否编制技术安全措施 施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底 施工人员对工作分工是否清楚 各工作岗位人员对存在的风险 风险源是否明白 预控措施是否明白 参加作业人员签名 备注 工作负责人审核人 安全 技术 安全监护人 签发人 施工项目经理 签发日期 监理人员 三级及以上风险 业主项目部 四级及以上风险 60 安全施工作业票使用说明 1 需要办理安全施工作业票的项目施工前 由施工负责人填写 经施工 项目部技术员和安全员审查 风险等级较低的作业 国家电网公司基建安全管 理规定 附件5 由施工队长签发 风险等级较高的作业项目 国家电网公司 基建安全管理规定 附件8 由施工项目经理签发 施工负责人通过宣读作业票 的方式向全体作业人员交底 作业人员签名后实施 2 一张施工作业票只能填写同一作业地点的同一类型作业内容 并可连 续使用至该项作业任务完成 3 施工周期超过一个月或重复施工的施工项目 应重新交底 如人员 机械 机具 环境等条件发生变化 应完善措施 重新报批 重新办理作业票 重新交底 61 特种作业人员登记台账特种作业人员登记台账 表号 SAQB TZH 010 项目名称 编号 序号姓 名年龄性别工种证件编号发证日期所属单位 有效期至 填写人 填表日期 填填 写 使写 使 用用 说说 明明 1 在工程开工或相关工作开展前 填写本表 2 施工项目部应对留存的复印件进行确认 并注明原件存放处 3 特种作业是指电工作业 焊接与热切割作业 企业内机动车辆作业 高处作业 爆 破作业 起重 机械作业等 特种作业人员必须经过有关政府主管部门培训取证 4 有效期 填写下一次应复审的年 月 日 62 安全管理人员登记表安全管理人员登记表 表号 SAQB TZH 011 项目名称 编号 序号姓 名性别 证件 类型 职务发证单位证书编号备 注 填表人 填表日期 填填 写 使写 使 用用 说说 明明 1 安全管理人员包括 项目负责人 专职安全员 兼职安全员以及分包 单位项目负责人 专职安全员 兼职安全员等 2 按有关规定 安全管理人员必须经过相关培训 持证上岗 3 施工项目部应对留存安全管理资格证书复印件进行确认 并注明原件 存放处 63 施工人员登记表施工人员登记表 表号 SAQB TZH 012 项目名称 编号 序号姓名岗位年龄体检 安全考 试成绩 身份证号进场 出场日期 64 填写人 填表日期 分包人员动态信息一览表分包人员动态信息一览表 表号 SAQB TZH 013 项目名称 编号 序号 工程项 目名称 分包单位 名 称 姓名 身份证号 工种 特殊工 种证号 特殊工种证 到期时间 进场 时间 退场 时间 备注 65 注 本表由施工项目部每月填报一次 重要设施安全检查签证记录重要设施安全检查签证记录 表号 SAQB TZH 014 项目名称 编号 重要设施 名 称 计划使用时间年 月 日 作业负责人计划

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