白内障讲座

白内障的保健与康复,据卫生部统计，我国60岁以上的老年人患白内障的比率为75%；70岁以上老年人发病率高达80%以上；,我国老年白内障患者已高达3，500万人，因白内障致盲患者已近500万人；我国每年新增白内障患者50万人，并以每年8%-10%的速度递增；全世界盲人约有2700万至3500万人，其中白内障盲人约1，600万至2，100万人。,白内障发病情况触目惊心,认识眼球,角膜,前房,虹膜、瞳孔,晶状体,玻璃体,视网膜,眼睛如何看到东西（示意图）,老年性常见眼病：外眼病：翼状胬肉、角膜白斑、结膜炎、角膜炎、泪囊炎、沙眼、倒睫、麦粒肿等；内眼病：青光眼、白内障、玻璃体浑浊、眼底黄斑变性、眼底出血、视网膜脱落等眼病；所有眼病种白内障发病人群最广、发病率最高、致盲率最高。,什么是白内障,世界卫生组织定义：由任何因素（以老年人退行性病变为主）导致晶状体混浊而造成的视力障碍，且矫正视力低于0.8者为白内障（瞳孔由黑变白）；,一般定义：眼内有一重要的器官叫做晶状体，它在正常情况下是透明和富于弹性的。晶状体就象照相机的镜头一样，通过它的聚光作用能使人看远、看近都清楚。如晶状体出现混浊，以至影响视力，即称为白内障。,白内障的分期,白内障初发期,白内障中期,白内障成熟期,白内障过熟期,发现以下症状您该注意了！,白内障的发病特点,特点：无痛性、渐行性、无规则性发展疾病。 例：平顶山市新华区患者*，65岁，2010年得白内障，视力一直保持在0.8左右，没有多大变化，一直也没有引起重视。今年3月份感觉视力下降比较厉害，4月份来平顶山市新华区医院眼科接受检查视力只有0.3，经专家诊断白内障已经发展到中后期。 白内障由于其发病不疼不痒、阶段性发展不明显等特点，在早中期，一般不会引起老年人的重视，只有发展到快看不见了才着急。甚至有些患者到成熟期了，还不以为然，这也是白内障造成致盲的重要原因之一。,白内障的危害,为了让老年人提高晚年生活质量。希望全社会、特别是老年朋友自己行动起来，关注自己的病情，积极检查、积极采取预防、保健和治疗措施。用自己明亮的双眼感受社会进步、国家发展带给我们更加丰富多彩的生活。,俗话说“耳听为虚，眼见为实”，“眼睛是心灵的窗户”，没有这扇窗户就我们就无法看到国家日新月异的变化、无法看到小孙子一天天的成长害，具体的说白内障的危害性主要有以下几点：,生理危害视物模糊，影响正常生活、起居，过马路看不清红绿灯、熟人迎面走过就好像是装作没看见、公交车到跟前才看清是几路车，结果还没来得及上车，公交车已经走了。更有甚者发展到过熟期，直接导致失明，生活不能自理。心理危害生活的不便造成心理的负担，变的更加孤独；家庭、社会危害给家庭带来不便，给社会带来负担。,白内障的治疗,手术治疗保守治疗（非手术治疗）,白内障的手术治疗,白内障手术是将浑浊的晶体更换为人工晶体的一种创伤性、物理性治疗方法。 手术前 手术后,目前最常见的白内障手术：小切口晶状体超声乳化吸出术。白内障超声乳化术治疗白内障:使用超声乳化仪，通过3-5mm大小的角膜或巩膜切口，应用超声波将晶状体核粉碎，使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出。术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入后房型人工晶状体。,高血压患者血压在24kPa(180mmHg)以上者，但也不宜太低。糖尿病患者的血糖控制在8.5 mmol/L以上者。凝血功能异常者手术应慎重考虑。严重的心、肝、肾功能异常者应请内科医生会诊以确定是否可行手术。眼部有炎症尤其是感染性的炎症，如慢性泪囊炎、结膜炎、角膜炎等应在相应治疗后行手术。晶体脱位或半脱位者；有糖尿病性虹膜改变者；并发色素膜炎活动期者；视神经、视网膜有病变者；角膜不透明，不能透视晶体者。,专家提示，10类白内障患者不能进行手术：,白内障手术的优点,优点：手术时间短；手术见效快；治疗成熟期白内障最有效的方法。,白内障的保守治疗,白内障保守治疗主要有滴眼液、眼贴、口服药三种。 滴眼液： 优点：价格便宜，能暂时缓解症状； 缺点：作用于表皮，效果慢，长时间用药，会使白内障病情加重。 眼贴：所有眼贴，成分都大概相同，主要有冰片、寒水石、决明子、薄荷脑等，一般都夸大功效，什么眼病都治。但所有眼贴都是保健品，对眼病没有治疗功能。 一般口服药： 优点：有部分国药准字号的药品，对白内障有一定的治疗作用； 缺点：治疗范围广，大部分不是白内障专用药品，治疗效果不明显；还有部分不属于国药准字号药品，没有治疗作用。,白内障的日常保健,生活中的细节，往往是影响健康的关键性因素。降低白内障的发病率，必须从生活中一点一滴做起。下面将从营养食疗、预防、保健等方面给老年性眼病患者做一些指导，希望能有所启发，并尽早脱离老年性眼病的阴影！,2、避免肌体缺水，老年人体内缺水，是导致晶状体变混浊的原因之 一，要养成多饮水的习惯。3、每次用眼时间不要太长，看书、看报、看电视，每次用眼时间不要超过30分钟，避免眼睛疲劳，要经常进行望远，放松眼肌。4、饮食注意：经常补充含维生素A、维生素C、B族维生素、微量元素和蛋白质多的食物，如：瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆制品、动物肝脏、水果、绿色蔬菜、花生、小米等。,白内障的日常保健 （一）爱眼复明行动-日常保健知识.,1、避开强光紫外线：强光特别是太阳光紫外线对晶体损害较重，照射时间越长患白内障的可能性越大。在光线比较强烈的情况下，在户外活动时，应戴有色眼镜或大檐帽。,5、糖尿病人，其白内障比正常人来得早且发展速度快，所以糖尿病人尤其要控制好血糖。6、工作运动中要保护眼睛的安全，因为眼部外伤可能导致 白内障的产生。7、坚持定期眼部按摩。主要可按摩以下个穴位：睛明穴、攒竹穴、瞳子髎穴、太阳穴、承泣穴、鱼腰穴、丝竹空穴、四白穴。（可参见“八步明目护眼功”）8、保持心情舒畅，要避免过度情绪激动，保证全身气血流通顺畅，提高机体抗病能力，这对老年性眼病的康复同样重要。许多老人患了眼病以后，总觉得眼睛会瞎，于是显得十分悲观，成天闷闷不乐，这样很容易病情加重。,白内障的日常保健,白内障日常保健,9，减少辐射，手机在接通头35秒不要立即通话，还有平时携带时把电池的一面朝外。看电视的距离要求是对角线的7倍。10，富含维生素C的蔬菜是青椒，富含胡罗素的蔬菜是苦苣,白内障的保健按摩爱眼复明行动-健目十一法,眼部穴位介绍攒竹：眉毛起始凹陷处；鱼腰：眉毛中心点；丝竹空：眉梢外侧凹陷处；瞳子髎：眼外角向后0.5寸凹陷处；太阳：眉梢与外眼角连线向后1寸凹陷处；承泣：瞳孔直下，下眼眶上边缘处；四白：瞳孔直下，1寸处；睛明穴：内眼角向里0.1寸处豆状物稍上方。,八步明目护眼功 “八步明目护眼功”，是一套针对中老年眼睛生理特点，结合中医十二经脉理论编制而成的眼部穴位按摩功，对缓解视疲劳、促进眼部血液循环和新陈代谢，改善眼部症状，如视物模糊、眼睛干涩、迎风流泪、怕光、飞蚊症等效果明显，并对白内障及各类眼部疾病有预防和辅助治疗作用。 八步明目护眼功针对眼部周围个穴位，采取两种功法进行按摩，一种是压功、一种是揉功，在操作时压功要配合呼吸。,有青光眼的患