感冒药推广实战宝典

感冒药品推广实战宝典,目录,普通感冒与流行性感冒感冒的合理用药感冒药市场分析感冒药推广,感冒的概念及发病过程,感冒的概念,是由于多种病毒（鼻病毒、冠状病毒、流感病毒甲、乙、丙及变异型等）感染而引起的急性上呼吸道感染。分为普通感冒和流行性感冒(即流感)这两种。,呼吸道感染的病理生理过程,感冒的特点,有70-80的感冒是由病毒引起的，只有小部分是混合细菌感染.目前大约有150种以上的病毒可以引起感冒.感冒是一种自限性疾病，7天左右就会自行康复。感冒治疗的基本原则是对症治疗。,普通感冒(Common Cold),俗称伤风鼻病毒、腺病毒等引起与其它疾病相比，是病假的主要原因,普通感冒的症状,鼻部症状明显 鼻塞(90%)、流涕、打喷嚏 全身症状较轻 发热(38%)、头痛(73%)、咽喉痛(77%) 肌肉及关节疼痛(66%),Reference:Thoden WR,Greene JJ,Efficacy of ibuprofen with pseudoephedrine in upper respiratory tract infection(URI):a double blind ,multiple dose ,actual use tial.Clinical Pharmacology and Therapeutics.1996;59(2):13,普通感冒的诊断,根据病史、流行情况、鼻咽部发生的症状和体征，及外周血象和胸部X线检查可作出临床诊断。症状：以鼻咽部“卡他”症状为主要表现。起病较急, 开始有咽干、痒或烧灼感, 发病同时或数小时后会有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状, 这些在医学上称为“卡他”症状。2-3天后鼻涕变稠, 还可能伴有咽痛, 也可能出现流眼泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑和轻微咳嗽等。一般不发烧, 全身症状不明显,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。体征：医生检查时可见: 鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物, 咽部轻度充血。实验室检查： 白细胞计数多为正常或偏低, 淋巴细胞比例升高; 细菌性感染有白细胞计数与中性粒细胞增多。如果没有并发症, 一般经5-7天可痊愈。此外，病毒分离、病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血凝抑制试验等，可确定病因诊断。,普通感冒治疗原则,对症治疗、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防治继发细菌感染为主目的在于减轻症状、缩短病程、防止并发症,常见感冒药的成分,解热镇痛药,抗过敏药,抗病毒药,止咳药和祛痰药,鼻粘膜充血减轻剂,中枢兴奋药,常见抗感冒药成分的药理作用,盐酸伪麻黄碱：为拟肾上腺素药,具有明显的收缩上呼吸道血管作用 ,可减轻上呼吸道粘膜充血,能消除感冒所致的鼻瘙痒、流泪及打喷嚏等症状。对乙酰氨基酚(扑热息痛)：解热镇痛药,能抑制机体前列腺素的合成而起解热镇痛作用 。可治疗头痛、发热、四肢酸痛及全身不适。扑尔敏及苯海拉明：为组胺H1受体拮抗剂,是临床上最常见的抗过敏药,能拮抗组胺对血管、胃肠道和支气管平滑肌的作用,降低毛细血管和微静脉的通透性,减轻局部水肿,减轻血管充血,排通堵塞的鼻腔,消除眼、鼻瘙痒及流鼻涕、流泪、打喷嚏等症状。咖啡因：对大脑皮层有兴奋作用，小剂量服用可使睡意消失,疲劳减轻,还具有收缩头痛时扩张的脑血管作用。从而能减轻头痛以及能消除扑尔敏等抗过敏药引起的困倦。盐酸金刚烷胺：抗病毒药,能阻止病毒进入细胞,抑制其核糖核酸释放,特异地抑制甲型流感病毒。人工牛黄：传统的解热去火中药,按中医理论内热引起外感,而牛黄不仅去内热,而且比乙酰氨基酚退热作用更为显著。,解热镇痛药,功效：针对感冒中的发热症状，兼有止痛和减轻炎症反应得作用。常见成分：阿司匹林，对乙酰氨基酚(扑热息痛)，布洛芬(芬必得的有效成份)等。,阿司匹林,（阿司匹林）,副作用：对胃粘膜的刺激作用，引起胃溃疡和胃出血、凝血障碍、诱发哮喘、慢性荨麻疹。,作用： 解热 镇痛 抗炎 抗血小板凝聚,注意：胃溃疡、贫血患者禁用；英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林,对乙酰氨基酚（扑热息痛）,解热镇痛活性与阿司匹林相当，无抗炎的作用。,注意：1、对乙酰氨基酚长期或大剂量服用可引起肝脏损害，肝、肾功能不全者慎用2、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。3、药物易蓄积肝肾，3岁以下幼儿应禁止使用。4、成人24小时内服用的剂量不应超过2克。5、孕妇服用过量的扑热息痛可能会提高胎儿患哮喘的几率6、过量使用可引起肝脏坏死,布洛芬,具有抗炎、解热、镇痛作用,特点：1；对胃肠道刺激小，不易引起胃肠出血，不能耐受阿司匹林的患者可使用本品。2；解热镇痛强于乙酰水杨酸16倍。3；临床主要治疗风湿性和类风湿性关节炎。4；也作为6个月以上儿童及成人感冒药中的解热镇痛成份。,S(+),儿童退热用药指导,1；有些退热药是孩子慎用或者禁用的，家长绝对不要随意把大人用的退热药喂给孩子。2；儿童退热最好选择物理降温的方法！3；即使要使用退烧药，推荐使用：主要成分是对乙酰氨基酚（扑热息痛）的感冒药；布洛芬，如果对乙酰氨基酚类药不能使热度退下，可以用含布洛芬的感冒药；注意：（不能弄错。）对乙酰氨基酚的间隔是4个小时布洛芬是8个小时,孕妇退热用药建议,妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，最好不吃药。 一般最好选择物理降温的方法,常见感冒药的成分,解热镇痛药,抗过敏药,抗病毒药,止咳药和祛痰药,鼻粘膜充血减轻剂,中枢兴奋药,抗过敏药(抗组胺药）,功效：缓解感冒引起的鼻子发痒，流鼻涕，打喷嚏等类似过敏症状。（缓解打喷嚏、流鼻涕）常见成份：氯苯那敏(扑尔敏)，苯海拉明。作用机理：竞争性阻断H1受体，减轻过敏症状，控制上呼吸道感染的卡他性炎症，缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。,盐酸苯海拉明 马来酸氯苯那敏（扑尔敏）,注意：对驾驶员、机器操作者、高空作业者均应禁用；前列腺肥大患者慎用。,常见感冒药的成分,解热镇痛药,抗过敏药,抗病毒药,止咳药和祛痰药,鼻粘膜充血减轻剂,中枢兴奋药,鼻粘膜充血减轻剂,功效：缓解因鼻腔粘膜中的小血管充血肿胀，造成的鼻子不通气的情况。(缓解鼻塞）常见成份：伪麻黄碱。,拟肾上腺素药,苯丙醇胺Phenylpropanolamine(PPA),盐酸伪麻黄碱,1；新康泰克用伪麻黄碱代替了苯丙醇胺。2；含盐酸伪麻黄碱的药限量销售,冰毒,盐酸伪麻黄碱使用注意事项,可引起中枢神经系统兴奋、抽搐。可产生失眠、头痛。使用时需要注意：1、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大、服用单胺氧化酶抑制剂及对拟交感神经药敏感的患者慎用。2、60岁以上患者用易引起精神错乱、幻觉、抽搐。因而对 老年人应谨慎。3、当服用其它的拟交感神经药及减轻鼻黏膜充血剂时，应慎用含此类成分的感冒药。4、孕妇及哺乳期妇女应慎用。,常见感冒药的成分,解热镇痛药,抗过敏药,抗病毒药,止咳药和祛痰药,鼻粘膜充血减轻剂,中枢兴奋药,止咳药和祛痰药,止咳/镇咳药常用：右美沙芬注意：1；单独服用且剂量很高可能造成死亡或者其他副作用如大脑损伤、失去意识和心律不齐等 2；FDA 警告超量服用右美沙芬会导致死亡，比如泰诺、日夜百服宁、白加黑片。 3；孕妇、心肺功能不全及痰多咳嗽者慎用，肝病、哮喘患者慎用。 祛痰药常用：愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸恶心性和刺激性祛痰药-愈创木酚甘油醚注意：有刺激和扩张血管平滑肌的作用，故禁用于肺出血、急性胃肠炎 和肾炎患者痰液溶解剂-乙酰半胱氨酸注意：支气管哮喘者禁用；老年人伴有呼吸功能不全者慎用 。,常见感冒药的成分,解热镇痛药,抗过敏药,抗病毒药,止咳药和祛痰药,鼻粘膜充血减轻剂,中枢兴奋药,抗病毒药,功效：除了普通感冒，对流感病毒也有一定作用，起防治感冒功效。（在起病初期服用效果最好）常见成份：金刚烷胺（抗亚洲A型流感病毒）、吗啉胍普通感冒与其它呼吸道病毒性疾病不同,是由多种病毒引起的（200多种抗原型）， 如鼻病毒(30-50%)、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、埃可病毒等。 流行性感冒则比较特定地由某种血清型的流感病毒引起。 如甲型流感病毒、乙型流感病毒、丙型流感病毒等。,常见感冒药的成分,解热镇痛药,抗过敏药,抗病毒药,止咳药和祛痰药,鼻粘膜充血减轻剂,中枢兴奋药,中枢兴奋药,主要有咖啡因作用：1；促使精神兴奋， 解除疲劳，同时能抵消抗组胺药的嗜睡作用；2；通过收缩脑血管，缓解脑血管扩张引起的头痛，从而加强解热镇痛药的疗效，缓解感冒时的头痛。注意：含咖啡因的药物，可增加胃酸分泌， 胃溃疡者慎用。,抗感冒药物的选择,常见抗感冒药比较,主要成分及每片中含量( mg ),特殊人群的抗感冒药使用原则,老年人 需根据老年人的生理特点，伴发疾病等选用药物并酌情调整剂量。儿童 选用儿童专用感冒药。孕妇 根据不同孕期阶段，及妊娠用药分级并在医生指导下用药。肝肾功能异常 根据肝肾功能情况，酌情减少用药剂量或延长间隔。,常见感冒并发症的抗生素治疗,单纯由病毒引起的感冒，用抗生素治疗是无效的。在如下并发症情况下需要用抗生素治疗窦性炎症：这是感冒常见并发症。据统计，成年人感冒时约有5%左右会并发窦性炎症。面部或眼部周围如有疼痛，即提示可能是窦性炎症。一旦发现有窦性炎症的症状，就需要用抗生素治疗。耳炎：感冒时，连接咽喉与耳朵的耳咽管也会因水肿而发炎。鼻塞时，过分用力擤鼻，也可能把细菌迫入耳朵。如果耳疼持续不减，又有低烧，则应就医气管炎：感冒延续10天以上，咳嗽时吐出黄绿色痰，伴发热就应该就医。,流行性感冒,定义：是流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 发病率高, 易暴发流行, 近百年来曾多次发生世界大流行。按抗原性, 流感病毒可分为甲、乙、丙3型。由于流感病毒抗原变化较快, 人类无法获得对流感的持久免疫力。,流行性感冒的特点,流行病学资料显示, 流感发病有较明显的季节性, 北方一般在冬季, 南方多在冬夏两季。流感常呈流行或大流行, 还可沿交通线蔓延, 传播迅速。短时间内突然出现大量病人, 两到三周内达到高峰, 主要发生于人群集中的地方。后期呼吸道并发症增多, 尤其是儿童及老年人常并发肺炎, 病死率较高。一次流行约68周, 流行后人群重新获得一定的免疫力。,ODELIN MF, POZZETTO B, AYMARD M, DEFAYOLLE M, JOLLY-MILLION J. Role of influenza vaccination in the elderly during an epidemic of A/H1N1 virus in 1988-89: clinical and serological data. Gerontology 1993; 39: 109-16,流行性感冒的症状,流感诊断,感流行时诊断较容易，可根据：1)接触史和集体发病史；在流行季节,一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。2)典型的症状和体征。临床症状如:急性起病,畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。3) 辅助检查: (1) 外周血象:白细胞总数不高或偏低,淋巴细胞相对增加,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。( 2) 胸部影像学检查: 重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等。(3) 病毒特异抗原及其基因检查:取患者呼吸道标本或肺标本,采用免疫荧光或酶联免疫法检测甲、乙型流感病毒型特异的核蛋白(NP) 或基质蛋白(M1) 及亚型特异的血凝素蛋白。还可用逆转录2聚合酶链反应(RT2PCR) 法检测编码上述蛋白的特异基因片段。(4) 病毒分离:从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物) 或肺标本中分离出流感病毒。,流行性感冒的治疗,对症治疗；流感疫苗预防；抗病毒药物：金刚烷胺，可针对甲型流感的三个亚型，对其它类型流感和普通感冒无效,常用的抗病毒药物,普通感冒和流行性感冒的区别,普通感冒 流行性感冒,致病原 多种病毒，30-50%由鼻病毒引起 流感病毒A、B、C型流行范围 散发 常常发生大流行传染方式 空气飞沫，传染性弱 空气飞沫，传染性强感染频率 85%的人每年患2次以上 最多每年1次主要症状 早期以上呼吸道卡他症状为主 突发高热、寒战、浑身酸痛治疗 抗病毒治疗无效，对症治疗和 抗病毒治疗效果好，目前 继发感染治疗 主要是对症和抗感染治疗预后 一般3-5天即自愈 重症患者可因合并严重细菌 感染而死亡。,流感与普通感冒的区别,中医讲感冒-主要分型及症状,中医分型及症状,风热感冒,发热、头痛、咽红肿、苔红、四干（眼、口、鼻、咽）、黄浊鼻涕、痰黄稠等,风寒感冒,畏寒、无汗后背发凉、鼻塞、咳嗽声脆、流清涕、苔白等,暑湿感冒,食欲降低、呕吐、腹泻,体虚感冒,频繁感冒、气虚乏力、出汗怕冷、老年人及减肥的女性,风寒感冒与风热感冒的区别,症状,感冒,中医的两种感冒症型区别及选药,中药感冒药的选择方案,使用感冒药的注意事项总结,很多中药的感冒药也会添加西药的成份，需注意不要再服用含有相同成份的西药，否则容易出现服药过量。 很多解毒镇热类药都对胃肠有副作用，有消化性溃疡者不宜用含啊司匹林的药物。儿童和青少年如果使用啊司匹林退烧，可能造成严重的肝损伤和脑病，因此孩子应避免服用啊司匹林。抗过敏药让人嗜睡的副作用，在开车或需要进行危险操作(高空作业，操纵机器等)时不要使用含有抗过敏成份的药物。减充血药使用后会造成血压上升，患有高血压的人慎用有些止咳药含“可待因”成份，在人体内有10%会转变成吗啡，因尽量避免使用。,目录,普通感冒与流行性感冒感冒的合理用药感冒药市场分析感冒药推广,维生素与微量元素类产品占27%,解热镇痛类为16%,治疗咳嗽、感冒类药品占22%,全球OTC产品领域分析,胃肠疾病用药和皮肤外用药各占13%,-感冒药市场容量70-100亿元左右，每年增长率20%以上,感冒药市场规模（2004年数据）,消费者感冒用药习惯分布,-60%的人会选择自行购药,在自行买药的人群中，其具体购买习惯排列：,患了感冒到药店买以前吃过的药先看药品介绍写的适应症状和疗效，再购买、服用到药店随便买一种感冒药到药店买价格便宜的感冒药,-60%的人会选择以前吃过的药，可以看出过去的用药经验对以后的用药习惯有相当大的影响,消费者第一提及品牌排序,感冒药品牌认知渠道排序,感冒药消费特点：,高自我诊疗率。目前在中国常见病症的自我诊疗比例中最高的是感冒，占常见病症的89.6%，感冒药目标消费者不再去医院治疗感冒，而是去药店自行买药。感冒治疗的速效性。消费者要求感冒药能迅速消除感冒症状，认为好的感冒药是迅速治标而不是治本。感冒治疗的随意性。消费者在确认自己有了感冒以后，只有一半左右的消费者会即时购买感冒药，而另外的消费者则会根据自己症状的严重程度，选择在第2天或第3天购买，有少数消费者如果症状好转就不会购买。选购感冒药又一定的品牌倾向性。一般会倾向于选择知名度高，有较大影响力的名牌产品，而很少选择低知名度的品牌产品。购买感冒药时主要是自己决策，但也受广告、医生建议、亲朋好友的建议和其他外部因素的影响,感冒药市场总结,感冒是常见病、多发病，消费者久病成医可以自我诊断。OTC 感冒药的品种较多，宣传过多过滥，会影响消费者的选择，更多的消费者会固定品牌或“以身试药”。传统感冒药以价格、