健康教育讲义

健康教育讲座讲义健康教育讲座讲义 高脂血症养生知识讲座高脂血症养生知识讲座 一 什么是高脂血症 一 什么是高脂血症 人的血液中 血浆内所含的脂类称为血脂 包括胆 固醇 胆固醇脂 甘油三脂 磷脂和未脂化的脂酸等数种 当胆固醇 甘油三脂等均超过正常值时 则统称为高脂血 症 高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素 常因侵犯 重要器官而引起严重的后果 如冠心病 糖尿病 脑血管 意外 顽固性高血压及肾病综合症 胰腺炎 结石症 脂 肪肝等 动脉硬化的发生和发展 与血脂过高有着密切的 关系 二 高脂血症的主要危害二 高脂血症的主要危害 高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落 导致 血 管壁通透性升高 血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内 膜 其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生 并 形成斑块 而导致动脉硬化 肾动脉硬化 管腔狭窄 可 使 肾脏发生缺血 萎缩 间质纤维增生 若血管阻塞则相应 区 域梗死 梗死灶机化后形成瘢痕 如此可加速冠状动脉硬 化 的发生 导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性 同 样 其他部位的动脉硬化则致相应的疾病 如脑动脉硬化 脑梗塞等 三 如何防治高脂血症三 如何防治高脂血症 1 合理饮食 合理的饮食是治疗高脂血症的基础 任 何高脂血症患者在进行药物治疗之前 都应先行饮食治疗 只有在饮食治疗无效或病人不能耐受 常需半年至一年 时 方才使用药物治疗 因为饮食治疗是最合乎生理的和有效 的 措施 不论何种降脂药物 或多或少都有一定的副作用 而 且 即使在用药物治疗时 也不应放松合理的饮食措施 2 适量的体育运动 运动锻炼可增加消耗 改善脂质 代谢 防止体脂和血脂增多 运动可使高甘油三酯血症患 者 的血脂含量完全降至正常水平 不仅如此 运动还能提高 人 体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白 高密度脂蛋 白 HDL 的含量 改善心脏功能 增加心脏的侧支循环 从 而也起到防治冠心病的良好作用 健康情况良好 又无冠 心 病的高脂血症患者 应该进行经常性运动 如长跑 骑自 行 车 游泳 打球 爬山等 但对已合并有冠心病以及有严 重 的高血压和糖尿病等疾病者则不宜进行剧烈的运动 这类 患 者应在医师指导下 根据病情进行适当的医疗体操 太极 拳 气功等锻炼 3 适当的理疗 在实行上述方法效果不好时 应辅以 其它的物理治疗 如矿泉浴 肝区电磁疗法等 肝区电磁 疗 法可以调节肝脏代谢紊乱 从而纠正高脂血症 4 药物治疗 对顽固而严重的高脂血症 可适当给予 药物治疗 目前还没有很合乎生理要求的降脂药物 多数 降 脂仅有短时疗效 而长期用则出现明显副作用 所以 药 物 治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已 的措施 且需与非药物疗法联合进行 四 脂血症如何进行合理的饮食治疗四 脂血症如何进行合理的饮食治疗 所谓合理的饮食包括着两方面的意义 第一是 所采 取 的饮食措施既要达到降低血脂的目的 又要使病人获得足 够 的营养供给 才能保证身体健康 那种以素食为主或 三 不 吃 肉不吃 蛋不吃 鱼不吃 的片面做法 决不可取 第二是 饮食治疗应根据不同的高脂血症的类型而异 还 要 因人而别 不可生搬硬套 更不可道听途说 下面对不同 类 型高脂血症的饮食治疗 作一个原则性介绍 1 高胆固醇血症 仅有血胆固醇含量增高 而甘油三 酯 含量正常的患者 饮食治疗的要点是限制食物胆固醇 每 天 总摄入量少于 200mg 病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物 如动物的脑子 脊髓 内脏 蛋黄 每只鸡蛋蛋黄含 250 300mg 胆固醇 贝壳类 如蚌 螺蛳等 和软体类 如鱿鱼 墨鱼 鱼子等 另一方面病人应该摄食适量的胆固醇含量 不太高的营养素 如瘦的猪肉 牛肉 鸭肉 鸡肉 鱼类 和 奶类 这些食物胆固醇含量并不高 例如 每瓶牛奶仅含 30mg 其他几种食物每 100 克中也仅含胆固醇 100mg 左右 不必过分忌口 当然也不要吃得太多 其次是限制动物性 脂 肪 适当增加植物油 计算表明 如烹调不用动物油 则 每 个患者每月可吃植物油 豆油 玉米油 菜油等 500 750g 比较理想 素油虽好 但也不宜吃过多 否则也会带来不 利 的作用 第三 多吃蔬菜 瓜果 以增加纤维的摄入 第 四 多吃些有降胆固醇作用的食物 如大豆及其制品 洋葱 大 蒜 金花菜 草头 香菇 木耳等 这些食物中 有的还 同 时具有抗凝血作用 对预防血栓形成和冠心病也有好处 2 高甘油三酯血症 对于仅有血甘油三酯含量增高 而胆固醇含量正常的患者 其饮食治疗的要点与上面不同 关键在于限制进食量 降低体重 达到并维持在标准范围 的体重 标准体重可用下列公式计算 男性 身高 厘米 105 公斤 女性 身高 厘米 107 5 公斤 其次是限制 甜食 此类患者对糖类特别敏感 吃糖可使其甘油三酯含 量更加增高 因此 白糖 红糖 水果糖 蜜糖以及含糖 的食品和药物等应尽量少吃或不吃 第三 禁酒 酒可使 这类患者的甘油三酯含量增高 第四 适当增加蛋白质 尤其是大豆蛋白 第五 适当限制胆固醇 每天低于 300mg 允许病人每周吃 3 个鸡蛋 其他含胆固醇食物也可 适当食用 只要总摄入量不高于上述界限即可 第六 适 当限制脂肪 尤其是动物脂肪 3