护理管理制度第五章下

第五章特殊护理单元管理制度,护理部2013年XX月XX日,12/24/2017,手术体位安置制度,1.安置体位前巡回护士应与麻醉医师共同查对手术通知单、病历记载、CT显示的手术部位。2.与手术医师共同安置手术体位并再次查对手术部位，询问体位要求，并注意以下几点： （1）体位固定适当，最大限度暴露手术野。 （2）腹部不可受压。 （3）各种垫单平整、无皱折。 （4）受压部位、骨突处部位用防压垫支撑。 （5）上肢不能过度外展，以防臂丛神经损伤。 （6）下肢不可约束过紧，以约束带下能伸进12个手指为准，以防神经麻痹。（7）注意保护患者隐私和保暖。 （8）患者体表不可接触金属物品，以防电灼伤。 3.术中加强观察，在手术许可的条件下间断活动患者受压部位。,12/24/2017,特殊感染手术管理制度,1.术前将手术内不必要的家具及用物移出手术间外，以免污染。2.参加人员应穿隔离衣，除手术器械外，尽可能使用一次性用物。术中手术组人员管理好术用物，小心投放医用垃圾，切勿造成地面或其他区域的污染。3.禁止参观，一旦整个手术室被污染，必须全面进行消毒处理。4.手术后处理。（1）器械处理 手术结束后，室内护士应将所有器械关节打开，用2500mgL含氯消毒液浸泡于专用容器内60min，用清水洗净后再进入常规清洗流程。（2）其他手术用物处理 一次性用物、一次性敷料装入医用垃圾袋内并封口，外贴“特殊感染垃圾”标志。由专人送焚化炉焚化。（3）物体表面处理 手术床、家具、墙壁、地面、接送患者的推车等用1000mgL的含氯消毒液擦拭后，再用清水擦洗干净。（4）手术间空气处理 室内净化1h。5.用物放回原处，次日再启用手术间。,12/24/2017,手术中安全用药制度,1、用药时应严格执行查对制度，做到操作前、操作中、操作后认真核对，并认真核对科别、病人的姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法及药物的有效期。2、检查药品有无变质，瓶口有无松动，失效期和批号，针剂有无裂痕，不符合要求或标签不清者不得使用。3、术前用抗菌素时由巡回护士与洗手护士共同核对无误后使用，术中用药由巡回护士与麻醉医生共同核对无误后方可使用。4、手术过程中所用的药瓶及安培用后要查对，并保存至手术结束。5、给药前要注意病人有无过敏史，使用毒、麻、剧限药时要反复查对，给多种药物使用时要注意有无药物的配伍禁忌。,12/24/2017,急诊手术管理制度,一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。3、手术室：及时安排急诊手术。二、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。四、工作制度及要求1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照手术分级管理及审批制度执行。2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。,12/24/2017,3、急诊手术流程：（1）治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。（2）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。（3）由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。（4）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或总值班审批。（5）由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。9、手术室急诊手术安排：（1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。（2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。（3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。,12/24/2017,五、注意事项：1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下（如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高唤值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医生承担全责。6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。,12/24/2017,连台手术工作管理制度,1.连台手术制度是对择期手术进行管理的制度。手术室将每日全部择期手术按一定编排原则进行排序并按序连台，下午一般不再单独安排择期手术。连台手术工作须以手术病人实际需求为中心，遵循高效、安全、合理、有序的原则。医、护、工各类人员分工明确，相互协作。医务处、护理部负责对连台手术工作进督查监管，定期召开专题会协调连台手术工作。2.手术室根据手术室现有条件，相对固定手术科室的手术间，并划分无菌手术间、感染手术间、急诊手术间。3.择期手术，手术科室应做好术前各项准备工作，并由手术科室（病区）负责人或指定专人集中初步安排手术台次及手术序次。麻醉科术前访视如发现术前准备不完善，病人情况不符合手术条件，应充分与手术科室主任及手术医师沟通，共同确定手术能否正常进行。手术室根据当日手术量、手术类型、手术难度合理安排连台手术序次，并以书面形式反馈手术科室。连台手术序次安排应符合医院感染管理规范，兼顾手术类型、手术难度、手术病人入院时间及个体情况。,12/24/2017,4.择期手术通知单由手术科室于手术前一日10:00时前送交手术室，手术室原则上不接受口头及电话通知预约择期手术。对于协作医院预约的小手术及本院门诊手术，手术室应尽量合理安排。5.每日第一台择期手术应在8:30时前开始，手术科室及手术室应提前做好接台手术的术前准备工作。手术室须做好与手术科室接台工作的提前告知。手术科室医护人员须共同做好接台手术患者及家属的沟通告知工作，严格遵守手术安排序次准时手术。手术室及手术科室应缩短接台手术之间的准备时间，确保连台手术有序高效开展。如因手术科室医师自身原因两次延误第一台手术时间，则取消其该年度安排第一台手术的权利。如因手术科室人为原因延误接台，则将其接台手术排至当日最后一台手术。6.手术科室及手术室须加强连台手术病人管理，重视麻醉未苏醒病人及老年、儿童手术病人的管理及交接。手术科室及手术室须严格执行手术室感染管理标准操作规程，重视接台手术间隙的清洁及空气净化,两台手术之间必须进行空气消毒30min.手术科室及手术室须严格执行手术安全核查、手术标本管理、手术安全用药（输血）、手术物品清点、手术分级管理等制度，重视连台手术所用物品、药品查对交接。,12/24/2017,7.手术室应合理安排急诊手术，在无空手术台时，原则上安排至所属科室的手术台等待，所属科室的接台择期手术顺延。若手术病人病情危急，应安排至最早结束的手术台。遇到急诊手术，手术科室应及时通知手术室。8.邀请外院专家会诊手术，应履行相关审批手续，并在手术通知单上注明会诊手术时间、手术特殊物品需求，以便手术室合理安排手术。9.手术室应合理安排医、护、工人员工作，实行弹性工作制度，以满足临床手术需求。麻醉医师及手术室护理人员须严格执行手术病人术前术后访视制度，手术科室应配合手术室做好访视工作。10.手术室负责连台手术中午误餐安排，每日中午11:00时由手术室登记误餐手术人员名单，并通知食堂准备送餐。,12/24/2017,手术安全核查制度,1.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。2.本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 3.手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 4.手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写手术安全核查表，并互相监督。5.实施手术安全核查的内容及流程。（1）麻醉实施前：三方按手术安全核查表依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。（2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。,12/24/2017,（3）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。（4）三方确认后分别在手术安全核查表上签名。6.手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。7.术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。8.住院患者手术安全核查表应归入病历中保管，非住院患者手术安全核查表由手术室负责保存一年。9.手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。应加强对本科室手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。,12/24/2017,手术清点制度,手术开始前，洗手护士应对所有器械及敷料作全面清点，做到定位放置，心中有数。洗手护士与巡回护士于术前、关闭体腔及深部伤口前、后共同清点器械敷料等物品，每次3遍，由巡回护士记录在手术护理记录单上，术毕清点无误后方可缝合。术中增加所需清点的器械或敷料，巡回护士应随时记录。术中掉落的器械敷料应及时收起，并告知洗手护士，放在指定位置便于术毕清点。巡回护士术前认真清理手术间，术中任何人不得将需清点的物品带入或带出手术间。手术台上已清点的敷料一律不得剪开使用。,12/24/2017,手术室物资管理制度,一、一般管理制度1.常用物品及药品应根据需要量提前申领领取，保留基数，及时补充。2.医用耗材应按规定进入科室使用，任何人不得私自携带耗材进入手术室使用。3.手术室器械、物品除抢救外一律不外借，特殊情况需经医务科或护士长同意方可外借。4.所有手术室器械、物品应建账造册，定位放置，标识明显，专人保管，定期清点和保养。5.正确使用各种物品，避免因使用不当造成损坏。6.所有物品损坏后，应按类别填写报废单。二、仪器设备管理制度1.按规定进行设备申购、申领、使用和报废。2.建立明细账目，进口设备和固定资产卡片，各种设备有账册，定位放置，不随意移动，按厂家说明书要求适当包装及灭菌。3.建立各种设备使用操作流程，使用前做好培训。,12/24/2017,4.有专人保管，定期进行检查保养。每日用后交接，管理人员更换时严格交接。5.建立设备管理卡，记录设备使用、维修情况，按规定对万元以上设备作效益分析。6.设备原则上不外借，确需外借时需有关部门审批，并征得手术室护士长的同意。三、常用手术器械管理制度1.手术器械一律由手术室负责申领、保管及统一提供使用。2.手术器械按专科分类放置，专人保管，造册建帐，定期清点。3.器械按院科有关规定申请购置，专科器械先由专科提出申请，与手术室共同商量后报批。4.手术器械包按手术所需进行器械组合，设器械基数卡，做到规格化、数字化，便于清点。5.建立规范的器械清洗消毒检修程序，每月进行一次集中保养，保证器械性能完好。6.手术器械原则上不外借，也不得私自带手术器械在手术室使用，确需借用须经有关部门审批，手术室护士长同意。,12/24/2017,四、贵重精密器械管理制度贵重精密器械指价值大于10000元的器械。专项设立账册，分类放置，专人管理，定期成本核算。建立使用登记记录，按手术医生要求选择所需器械，术中由洗手护士和巡回护共同清点，手术结束后由洗手护士交专管护士。.锐利、精细、显微镜与普通器械分开放置，使用中轻拿轻放，避免丢失、碰撞、挤压。正确使用精细器械，严禁挪作他用。每次用后认真清洗、保养及登记。一旦发现器械损坏或丢失，应及时向护士长和各科主任报告，及时补充，保证使用。请厂家定期维修。,12/24/2017,一次性使用无菌医疗用品管理制度,1.医院所用一次性使用无菌医疗用品必须统一采购，临床科室不得自行购入和试用。一次性使用无菌医疗用品只能一次性使用。2.医院感染管理办公室认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理的监督检查职责。3.医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染管理办公室备案，即医疗器械生产许可证、医疗器械产品注册证医疗器械经营许可证，建立一次性使用无菌医疗用品的采购登记制度。4.在采购一次性使用无菌医疗用品时，必须进行验收，除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相一致，查验每箱（包）产品的检验合格证，内外包装应完好无损，包装标识应符合国家标准，进口产品应有中文标识。5.医院设置一次性使用无菌医疗用品库房，建立出入库登记制度，按失效期的先后存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，禁止与其它物品混放，不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。,12/24/2017,6.临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，若发现包装标识不符合标准，包装有破损、过效期和产品有不洁等不得使用；若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，必须及时留取样本送检，均应及时报告医院感染管理办公室。7.医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。8.一次性使用无菌医疗用品使用后，按国务院医疗废物管理条例规定处置。9.对骨科内固定器材等植入性的医疗器械，必须建立详细的使用记录。记录必要的产品跟踪 信息，使产品具有可追溯性。器材条形码应贴在病历上。,12/24/2017,消毒供应室工作人员自身防护制度,1.加强工作人员自身防护教育，防止各类意外事故发生。2.在回收、清冼区处理物品时，应穿隔离衣、戴橡胶手套、口罩、帽子，如有污染应及时更换，必要时戴防护镜。脱掉手套后应立即冼手。3.皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应当立即彻底清冼。4.不慎被利器刺伤，应及时消毒处理。5.使用压力蒸汽容器灭菌时，应具有防止爆炸、燃烧的措施，操作时应戴防护手套，预防烫伤事故发生。,12/24/2017,消毒供应室工作制度,1.入室后应更衣换鞋，认真执行各工作区的着装规范。2.按各科需要，发给一定基数的消毒物品，按时下收下送，并保证供应物品的质量。3.严格执行查对制度，严防差错事故发生。4.严格执行消毒技术规范、医院感染管理规范、技术操作常规，做好科室质量监测工作，保证所供物品绝对无菌。5.认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。6.各种治疗包，均应注明名称，消毒日期或有效期并签名，所有高温灭菌物品超过一周，应重新灭菌。7.刀、剪等锐利器械，应与一般器械分开，单独妥善保管。金属器械，每次清洗后擦油，以免生锈损坏，各种针头应做到：清洁、通畅、锐利、斜面大小、针梗长短符合要求。,12/24/2017,8.做好物资管理。定期与临床科室核对账目。如有损坏应根据具体情况赔偿或报损。各科损坏由各科报损后连同废件交供应室。凡发生蒸破者均由供应室报损。 9.定期征求临床科室意见并记录，及时完善工作规程。10.工作人员应在岗在位，禁止随意串岗。,12/24/2017,消毒供应室借物制度,1.各科室临时借用各类物品，需填写借物单，写明科室，物品名称、数量、姓名、日期。2.所借物品，用毕后及时归还收物间，并取回借条。3.归还借物前，应初步清洁处理，物品齐全，如缺损应按规定报损。,12/24/2017,消毒供应室库房工作制度,1.库房应由专人负责保管。2.库房必须制定和执行相应保管制度，采取必要的冷藏、防潮、防虫、防霉蛀、防鼠等措施。3.库房工作人员必须严格把好医疗物品供应、入库、出库关，必须执行检查制度，做到：先进先出，一周一对照，一月一盘点，帐物相符，谨防过期医疗物品。4.严把质量关，认真做好验收记录，对劣质医疗物品应及时退货。5.及时做好记录，清点库存数，做出报表。,12/24/2017,消毒供应室灭菌物品召回制度,1.消毒供应室对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。2.物理监测不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。3.包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。4.灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。生物监测合格后，无菌物品方可发放。5.生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方能使用。6.灭菌器生物监测不合格时，应先重复一次生物监测程序，如合格，灭菌器可继续使用；如不合格，应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析生物监测不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后，灭菌器方能使用。7.应书面报告相关管理部门（感染管理科、护理部），并说明召回原因。8对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案，以便跟踪观察。,12/24/2017,消毒供应室器械管理制度,1.全院使用的普通器械由消毒供应室统一申领保管，正常耗损由消毒供应室承担。专科使用、耗损的器械由各专科申领保管。2.使用中非正常损坏、遗失的器械由消毒供应室填写报损单，经所在单元护士长确认后申请在该单元出库。3.对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应室回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。4.外来医疗器械由消毒供应室统一清洗、消毒、灭菌，并做好质量追溯。,12/24/2017,消毒供应室清洁卫生制度,1.严格区分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区。2.保持门窗洁净，玻璃透明、桌面、台面、柜子、地面清洁无尘。3.清洗池内清洁无污垢，下水道排放通畅。4.室内外环境清洁无死角。5.清洁区清水拖地每日二次，污染区1%含氯消毒剂拖地每日二次。6.不在科室内吸烟。,12/24/2017,消毒供应室消毒员工作制度,1.消毒员必须在供应室护士长领导下开展工作,认真做好消毒灭菌工作,确保无菌物品及时供应。2.消毒员必须每天在做B-D试验前检查锅、水、电、管道是否在正常状态。3.操作时严格按照规范程序进行,坚守岗位,不得擅自离岗脱岗。4.应密切注意观察消毒锅的运行及压力、温度、时间、仪器仪表等变化情况，出现问题应及时采取紧急应对措施，并及时汇报护士长。5.在装消毒物品时必须按规定执行,便于蒸汽循环。物品的装载量不得超过消毒锅容量的90%；不低于5%。否则影响灭菌效果，同时布类在上，金属在下。6.在取无菌物品时，掉落在地或误放不洁之处或沾有水渍均应视为受到污染, 必须重新灭菌，不可作为无菌物品使用。7.消毒结束后必须切断电源，关闭所有的伐门，保持室内清洁整齐。,12/24/2017,消毒供应室医院感染控制制度,1.一般消毒隔离制度（1）工作人员上岗衣帽整齐，进入各区要更衣、换鞋，严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源。（2）供应室分为生活区和工作区，工作区分为去污区、检查、包装、灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障，物品由污到洁、不交叉、不逆流。（3）各室桌面、地面每日擦洗、打扫，每月大扫除1次，保持各室的清洁整齐。（4）供应室无菌送货车与回收车分开，并有明显标记，用后消毒擦拭。（5）各种包布一用一洗一更换，保证清洁无损。2.灭菌器消毒效果的监测（1）每日晨对预真空压力灭菌器作B-D试验，监测灭菌锅的压力、温度，B-D包内指示卡均匀变色视灭菌锅运转正常。（2）压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测1次，有植入物时应每锅监测，无菌生长证明锅合格。,12/24/2017,（3）消毒员每锅检查灭菌锅运转情况，每锅温度、时间、压力要记录，确保消毒灭菌效果。（4）高压灭菌与低温等离子灭菌物分开放置，以免错放灭菌锅。（5）过氧化氢低温等离子灭菌器应每天生物监测一次。（6）凡监测不合格，应立即停用灭菌器，查找原因，监测合格后重新启用。3.一次性注射用品和无菌物品的摆放（1）灭菌后的物品应分类、分架放在无菌物品存放区，一次性使用无菌物品应去除外包装后进入无菌物品存放区。（2）物品存放架或柜应距地面20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板50cm。（3）物品放置应固定位置，设置标识，接触无菌物品前应洗手或手消毒。4.环境和物品卫生学监测（1）每月定期进行空气培养。（2）每月定期对灭菌物品培养。（3）每月定期对人员的手监测。,12/24/2017,消毒供应室仪器设备管理制度,1.所有仪器设备操作说明由设备处专人管理。2.制定各仪器操作流程、注意事项及常见故障的处理。3.操作人员需经专业人员培训后才能上岗操作，消毒员持专业上岗证。4.建立各仪器设备维修保养记录本、运行记录本。5.清洗消毒器、各种灭菌器按要求做好每日运行记录。6.各仪器设备定期进行常规保养，压力表、加压阀定期进行校验，每日进行清洁保养，并做好维修保养记录。,12/24/2017,消毒供应室与临床科室联系、沟通制度,目的：为加强与临床科室沟通，提高供应室护理工作质量，了解供应室所提供的服务是否适合科室的需要，特制订供应室与临床科室沟通制度，以使供应室人员更好为临床第一线服务，持续改进供应室工作质量。1.消毒供应室与临床科室定期或不定期进行沟通。2.沟通方式（1）下收下送过程中征询意见（不定期）。（2）电话交流（不定期）。（3）发放临床科室对消毒供应室工作满意度调查表（定期，每月一次）。3.对临床科室的意见和建议，及时反馈信息，做到件件及时落实，样样都有回音，使供应室的工作处于内外部的监督机制之中。4.每月将临床科室对消毒供应室满意度调查表进行分析汇总，结果及改进措施通报每位员工。,12/24/2017,消毒供应室植入物管理制度,1.凡列入植入性器械目录的医疗器械按本制度管理。购置植入性医疗器械时，必须先检查产品注册证、生产企业许可证、经营许可证、产品合格证以及生产商（直接或间接）合法销售授权书。2.合同中产品的质量保证条款（包括保险方式）必须明确并可操作执行，排除承诺人能力范围之外的承诺，并将质量保证条款以适当形式告知病人。质量保证条款的签章可采取以下3种方式：（1）由生产者签章；（2）由生产者在中国的办事处或代表处签章；（3）由生产者委托在中国负责代理销售产品的单位签章。3.应建立统一的采购和使用登记制度，记录保存以购入或使用的植入性医疗器械的基本信息，包括品名、规格、型号/批号，进货日期，手术日期，手术医师姓名，病人姓名、地址、联系电话。4.产品验收时，应有企业确认的可追溯的唯一性标识，如条码或统一编号，并对唯一标识的内容、位置、表示方法以及可追溯的程度作出记录。,12/24/2017,5.对紧急使用或必须在手术现场选择型号、规格的植入性医疗器械，可以临时由经确认有资格的厂商在季节提供使用，但在手术后必须及时填写植入性医疗器械使用验收单（附件），与进货发票一起作为验收入库的凭据，并将所有资料连同病人病历档案一起完整保存。6.有些贵重或技术难度高的植入性医疗器械，需请厂家派专业人员进行现场技术指导，如上台参与手术等，但必须核准其执业医师的资格，并有双方签字的安装记录。7.植入性医疗器械正常使用中发生的可疑不良事件，应按规定及时上