营养性母乳喂养

母乳喂养,泌乳生理母乳分期母乳成分总结：母乳喂养优点建立良好母乳喂养不宜哺乳的乳母,泌乳生理,受孕后雌激素与孕酮高而崔乳素相对低，故不泌乳 分娩后雌激素与孕酮低而崔乳素相对高，故泌乳,母乳分期,1按产后不同阶段分为4段2按同一次母乳的不同的时段分为三部分,按产后不同阶段分为,1初乳 2过度乳 3成熟乳 4晚乳,初乳,产后5天以内 初乳量少，比重较高 含脂肪少，免疫球蛋白多，加热易凝 维生素A，牛磺酸，矿物质多,过度乳,514天 含脂肪高，蛋白质和矿物质渐少,成熟乳,15天9个 乳量大（7001000ml/日）蛋白低,晚乳,10个月以后的乳汁,母乳成分,1蛋白质 2脂肪3碳水化合物4维生素5矿物质 6免疫成分,1蛋白质,酪蛋白：乳清蛋白为1：4与牛乳 （4：1）有明显差别，在普通牛奶人工喂养时酪蛋白的比例高，使内源性氢离子产生增加、超过肾小管排泄能力，常会发生晚期代谢性酸中毒，患儿面色灰白、反映差、生长迟缓、体重不增，改用人乳喂养，即可改变酪蛋白与白蛋白的比例，使症状改善。,2脂肪,含有脂肪酶，故易吸收 含有必需的多价不饱和脂肪酸为必需脂肪酸 ,如亚油酸(C18：2)、亚麻酸 (C18：2，)。必需脂肪酸参与构成线粒体、细胞膜、体内磷脂、前列腺素的合成；参与胆固醇代谢；与视力、认知发育有关；,3碳水化合物：乙型乳糖为主,促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长，产生B族维生素；促进肠蠕动；乳糖在小肠远端与钙形成螯合物，降低钠在钙吸收时的抑制作用，避免了钙在肠腔内沉淀，同时乳酸使肠腔内pH下降，有利小肠钙的吸收。,4维生素,含维生素A、C多，但含D、 K少，单纯母乳喂养满月可能发生维生素K缺乏,5矿物质,人乳中的矿物质较牛乳低，但比例适合，易于吸收。人乳中钙、磷比例2：1,6免疫成分:人乳的重要优点,分泌型的IgA乳铁蛋白：初乳含量更丰富是人乳中重要的非特异性防御因子 溶菌酶：能水解革兰阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖 免疫活性细胞：初乳中更多。巨噬细胞，淋巴细胞发挥免疫调节作用,总结：母乳喂养优点,1母乳最适合婴儿营养需要2母乳较易为婴儿所消化吸收3有利于婴儿脑的发育及 增强免疫力4天然婴儿食物 5母乳喂养方便经济 6母乳喂养可促进产后母体恢复和避孕7母乳喂养可增进母子感情,母乳最适合婴儿营养需要,母乳蛋白质总量虽较少，但质优良；含乳清蛋白多氨基酸比值适宜，人乳含游离氨基酸较多，尤其是促生长发育的牛磺酸，初乳中含量高。母乳中尚有独特的抗感染的蛋白质如sIgA、乳铁蛋白、溶茵酶及免疫活性细胞。母乳脂肪以不饱和脂肪酸为多，与视力、认知发育有关。母乳乳糖含量多于牛乳，且以乙型乳糖为主，利于脂类氧化和糖原在肝脏储存，并可促进肠内乳酸杆菌生长，使肠内容物pH下降，有助钙、铁吸收和抑制大肠杆菌繁殖。人乳矿物质含量低于牛乳，但钙磷比例适宜(2：1)，利于钙的吸收。,母乳较易为婴儿所消化吸收,母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养素消化吸收含酪蛋白少，酪蛋白：乳清蛋白为1：4，胃内凝块较细，易消化。母乳脂肪球也较小且有乳酯酶，可促进脂肪消化，,有利于婴儿脑的发育及 增强免疫力,母乳含优质蛋白质、牛磺酸、不饱和脂肪酸及乳糖较多，所含磷脂为卵磷脂和鞘磷脂，对婴儿的脑发育都是极为重要的物质基础。母乳含大量免疫物质，可增进婴儿抗病能力 如：SIgA可保护肠粘膜不受微生物侵入、并与病原结合促其排出；免疫活性细胞如巨噬细胞、多核粗细胞、浆细胞等，可吞噬、消化、杀伤病原微生物；溶菌酶可溶解、杀伤细菌；乳铁蛋白可通过对铁竞争，阻碍细菌繁殖，发挥抑菌作用，阻抑大肠杆菌及念珠茵等；乙型乳糖促进乳酸杆菌生长，从而抑制大肠杆菌生长；低聚糖可阻止细菌粘附于肠道上皮细胞而达抗感染作用，也可促乳酸杆菌生长，此为母乳所持有。其他如母乳含“双歧因子”、锌、维生素等均可促乳酸杆菌生长。,天然婴儿食物,母乳不易使婴儿发生过敏，其他兽乳如牛乳含牛异性蛋白易引起婴儿过敏。,母乳喂养方便经济,母乳直接哺喂，几乎无菌，毋需消毒，且温度适宜。喂食的速度及量可随婴儿需要而增减。,促进产后母体恢复和避孕,母乳喂养时婴儿吸吮乳头可反射性地引起 催产素分泌，促使母亲子宫收缩，以利于子宫及早复原，减少产后并发症；母亲哺乳期月经推迟，能起到一定的避孕作用。,母乳喂养可增进母子感情,母亲自己喂哺孩子，一天数次，关系十分密切，喂哺时婴儿与母亲体躯直接接触，通过逗引、拥抱、照顾、对视达到熟悉、理解，使婴儿获得感情上的满足和安全、舒适、愉快感。培养小儿良好的情绪，对其心理发育十分重要。,总之,母乳喂养好处甚多。完全母乳喂养的小婴儿患病率和死亡率均大大低于人工或混合喂养几，能促进婴儿生长发育、心理卫生。又经济、省时、方便，现全世界都重视提高母乳喂养率，以利于下一代的健康。,建立良好母乳喂养,充足乳汁射乳反射有力吸吮,不宜哺乳的乳母,乳母患严重心、肾疾病、精神病、癫痫、活动性结