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护理三基考试护理三基考试 11 答案答案 姓名姓名 得分得分 一 单项选择题 每题 3 分 共 60 分 1 慢性阻塞性肺气肿最常继发于 C A 支气管哮喘 B 慢性纤维空洞型肺结核 C 慢性支气管炎 D 原发性支气管肺癌 E 肺源性心脏病 2 支气管扩张最常见的原因是 D A 肺结核 B 肺瘤压迫 C 肺囊性纤维化 D 严重的支气管 肺感染和支气管阻塞 E 支气管内结石 3 甘露醇脱水治疗脑水肿应 D A 快速静脉注射 B 一次剂量在 2 小时内滴完 C 一次剂量在 1 小时内滴完 D 一次剂量在 15 分钟内滴完 E 滴注速度与疗效无关 4 手术前患者的饮食应 E A 多饮水 B 粗细粮搭配食用 C 低盐 D 低胆固醇膳食 E 高热能高维生素膳食 5 关于新生儿颅内出血的护理 下列哪项是错误的 D A 保持患儿安静 尽量避免惊扰 B 注意保暖 C 保持呼吸道畅通 必要时给氧气吸入 D 为补充所需热量应尽早予以哺乳 E 严密观察病情 发现异常及时处理 6 静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的 C A 2 厘米 B 4 厘米 C 6 厘米 D 8 厘米 E 10 厘米 7 成人插胃管时 测量长度的正确方法为 E A 从眉心到剑突 B 从鼻尖到剑突 C 从口到剑突 D 从耳垂到剑突 E 从发际到剑突 8 为昏迷病员作口腔护理时 特别应注意 C A 压舌板轻轻撑开颊部 B 从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C 血管钳夹紧棉球 蘸水不可过多 D 操作时动作要轻 E 观察口腔粘膜 9 床上铺橡皮单 其上端距床头相当于 C A 一手掌宽 B 三横指 C 肘至指端 D 腕至指端 E 腰至头顶 10 上消化道大出血休克时护理措施首先应 B A 准备急救应品和药物 B 建立静脉输液途径 C 保暖 D 迅速配血备用 E 安定患者情绪 11 硬脑膜外血肿症状 下述哪项是错误的 B A 原发昏迷 中间清醒 再昏迷 B 伤后持续昏迷 并逐渐加重 C 病侧瞳孔散大 对侧肢体偏瘫 D 头痛 呕吐 生命体征两慢一高 E 超声波检查 中线向对侧移位 12 胸外科术后病人血压 脉搏 呼吸应多长时间测一次 A A 10 15 分钟 B 20 30 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 2 小时 13 发挥药效最快的给药途径是 D A 口服 B 皮下注射 C 吸入法 D 静脉注射 E 外敷 14 以口腔温度为标准划分低热的范围是 C A 36 0 以下 B 36 5 37 5 C 37 3 38 0 D 38 1 38 5 E 38 5 39 0 15 关于臀大肌注射联线定位法以下哪项正确 E A 髂嵴和尾骨联线的外上 1 3 处 B 髂嵴和尾骨联线的下 1 3 处 C 髂前上棘和尾骨联线的下 1 3 处 D 髂前上棘和尾骨联线的中 1 3 处 E 髂前上棘和尾骨联线的外上 1 3 处 16 一患者行胃大部分切除术后发生了倾倒综合征 以下哪项处理是错误的 B A 少食多餐 B 低脂肪饮食 C 控制甜食 D 餐后平卧式 10 20 分钟 17 体温每升高 1 心率平均每分钟约增加 10 A 5 次 B 10 次 C 18 次 D 20 次 E 25 次 18 低盐饮食的食盐不超过 B A 1g B 2g C 3g D 4g E 5g 19 某病人主诉怕冷 测体温 39 速脉 呼吸粗大 皮肤苍白无汗 此时错 误的护理措施是 B A 测体温 4 小时一次 B 乙醇拭浴降温 C 安置病人卧床休息 保持病 室安静 D 适当保暖 E 鼓励病人多饮水 20 为体温 40 2 的病人做降温灌肠时 下列做法中不正确的是 E A 灌肠时 臀部抬高 10CM B 溶液量为 500 1000ML C 液体温度为 28 32 C D 保留 30 分钟后再排出 E 灌肠后 60 分钟测量体温并记录 二 填空题 每题 4 分 共 20 分 1 昏迷病人容易发生的并发症褥疮 呼吸道并发症 角膜干燥 发炎 溃疡或 结膜炎 口腔炎 2 心肺复苏中 A 指开放气道 B 指人工呼吸 C 指人工循环 3 脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足 4 内脏出血常见的有肺结核大出血 上消化道大出血 肝脾破裂 5 正常人体液总量占体重的 60 细胞内液占体重 40 细胞外液占体重的 20 包括血液和细胞间液 三 问答题 30 分 问题 护理差错 事故报告制度 答 1 各科室建立差错 事故登记本 登记差错 事故发生的经过原因 后 果等并及时上报 2 发生差错 事故后 要采取积极补救措施 以减少或消除由于差错事 故造成的不良后果 护士长应及时进行调查 组织科室有关人

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