对我国医药物流管理发展的几点思考-图文(精).doc

医药导报2007年1月第26卷第1期 97 医药经济研究对我国医药物流管理发展 考詹学锋,龚时薇(华中科技大学同济医学院药学院药事管理教研室,武汉430030摘要我国医药物流发展比较晚,随着我国医药行业体制改革,医药物流业相应暴露出一些问题,如物流观念 模糊、网点布局不合理、信息化技术水平落后等。分析其发展面临的困难,对加强和发展药品现代物流的重要性认识提 出建议。关键词药品;现代物流;配送中图分类号R951文献标识码C随着我国医药管理体制改革,国家大力推进医药企业结构 调整,推动企业间的强强联合、兼并、重组,药品经营企业正在 向规模化的方向发展。但是仅仅依靠单纯的扩大规模是不够 的,如果没有与规模相适应的快捷灵敏、安全的物流体系,则规 模效应难以体现,甚至相反,出现大而不强,大而低效的结果。 国家食品药品监督管理局(SFDA2005年已公布了关于 加强药品监督管理促进药品现代物流发展的意见国食药监市 2005160号(以下简称意见。说明了高层管理机构已充分 认识到建设现代物流体系的重要性,意见不仅将具有现代物 流体系作为新开办药品批发企业的准入条件,而且从政策上向 具有现代物流条件的药品批发企业倾斜,允许其接受已持有药 品经营许可证的企业委托进行药品的储存、配送服务业务;甚 至首次将药品物流配送向有实力并具有现代物流基础设施及 技术的非药品经营企业开放,无论是形式的发展,还是政策的 导向都指向了这一点,那就是只有拥有完善的现代物流配送体 系的企业才是真正具有核心竞争力的药品经营企业。一个企 业如果有幸扩大规模,它应当清醒认识到,它只是有了一次获 取核心竞争力的机会和条件,只有当它拥有了完善的医药物流 体系,它才能从扩大的规模中真正获益。然而,并非所有的药 品经营企业都认识到医药物流的重要性,对如何发展现代物流 尚存在若干错误认识和具体困难。笔者试图对此做一初步分 析并提出建议。1药品现代物流发展中存在的主要问题1.1物流观念模糊我国是在20世纪80年代随着市场营销 理论的引入才接触“物流”这一概念。20世纪90年代,随着 我国改革开放的深入发展,发达国家的跨国公司开始全面进入 中国市场,传播了物流的概念,带动了物流需求并促进了我国 物流市场的产生和物流业的发展。但至今,还有相当一部分药 品从业人员不知道现代物流的准确含义,也不清楚它所创造的 价值,其观念仍停留在传统物流阶段,把现代物流简单理解为 运输货物,把配送中心理解为仓库。其实现代物流系统是由现 收稿日期2006-04-17作者简介詹学锋(1953一,女,湖北武汉人,副教授,学士,从 事药事管理教学工作。电话:02783657802,E.mml:zhx/2002sina. 文章编号1004-0781(200701-0097-02代运输、仓储、流通加工、配送、现代信息处理等基本功能要素 组成的统一体,运输只是其中一个环节,任何单一环节都不能 称为物流。由于观念模糊,一些人认为现代物流可有可无、无 关紧要,没有意识到它与现代竞争力的联系,既富有挑战性,同 时它又是一项具有回报的专业工作。1.2药品物流网点布局不合理 已构成的物流中心和零售药 店大多分布于城市,在农村地区则极为稀少。这种只注重城市 的趋势,不符合现代物流网点均衡协调发展的要求。一方面放 弃了整体潜力巨大的农村市场,因中国城市人口与农村人口的 比例是3:7,而城市药品的消费与农村药品的消费比例却是 9:1,从销售的比例来看,农村销售仅约占全国医药销售总额 的8%,农村的用药潜力远没有开发出来旧J。另一方面,在城市 中药品物流企业间却过度竞争,导致企业实力削弱,不利于企 业自身的发展。1.3认为物流是药品流通企业的职能,与生产企业无关现 在很多人认为物流是流通企业的工作,其实这是一个误解。社 会分工导致专业化,形成物流专业的形式,物流专业化本身至 少包括两方面内容。一方面,在企业中物流管理作为企业一个 专门部门,独立的存在并承担专门的职能,随着企业的发展和 企业内部物流需求的增加,企业内部的物流部门可能从企业中 游离出去,成为社会化的、专业化的物流企业。如药品生产企 业普遍缺乏物流专门化的管理部门,传统企业中的物流活动被 分散到采购、生产、储存、销售等各个部门中,相互协调性不佳。 只有将分散的物流职能重新整合,实现集中化、专业化、系统化 管理,才能发挥现代物流的集约化优势。另一方面,在社会经 济领域中出现了专业化的物流企业,提供着各种不同的物流服 务,为进一步演变成为物流专业化的企业。1.4药品物流信息化技术水平落后 物流信息发展很快,包 括因特网技术、电子数据交换系统、订单管理系统、运输控制系 统、条形码和无线电设备的自动化运作设施等。这些技术能够 使企业在降低总成本和加强服务的同时,提供管理整个供应链必 须的信息,有效的信息管理可以帮助企业满足客户的物流需求。 目前医药行业的电脑化管理仍不够普及,很多企业即使有 一定数量电脑,通过网络交流物流信息的仍然很少。很多医药 企业的管理软件多停留在物料需求计划和制造资源计划阶段, 万 方数据98 Herald of Medicine V01.26No.1January 2007缺乏推行企业资源计划的意识,使企业的信息管理链只能围绕 企业内部进行,而对当前企业内外资源一体化联位的趋势则难 以适应。由于信息技术落后,不能发挥对物流的指导作用,导 致现代物流的高效性也无法发挥。1.5医药流通企业运行机制不灵活药品流通领域虽然通过 了药品经营管理规范(GSP认证,淘汰了一批不符合GSP规范 的企业。但对于结构调整、兼并、重组,产权改革明显滞后,很 多都是个人合伙型或个人独资型企业,还有不少未经产权重组 的传统型有国企业。因此,无法适应医药市场的激烈竞争形 式,如药品批发企业大多为中小型企业,行业的集中度不够,由 于企业规模小,缺乏核心竞争力的物流中心,使得中问费用高, 利润水平低,企业效益差。在发达国家,药品市场的集中度非常高。例如,欧盟排在 前3位的药品分销企业市场占有率为65%,日本排在前5位的 为80%,美国排在前3位的高达95%。美国药品销售额占世界 药品市场的份额40%,但药品批发商总共只有70家。日本药 品销售额占世界药品市场的份额为12%,也不过只有147家药 品分销企业。法国8家药品批发企业中,其中的3家市场份额 高达95%。德国过去药品批发企业很多,现在只剩10家比较 大的药品批发商,其中3家最大的占市场份额达60% 70%口j。国外大型医药公司年销售额一般都20亿美元。由 于药品市场的集中度相当高,这些国家对药品市场监管非常有 序有效,而且监管的行政成本也比较低。1.6药品物流服务意识不强 北美第一大综合物流与服务提 供商(Mckesson公司通过遍布全美的分销网络和配送中心、运 输渠道和相应的物流技术为顾客服务,以保证在正确的时间得 到正确的药品,公司通过31个配送中心向遍布全美的客户日 夜配送药品旧J。快递的时间标准以小时来计算,我国则停留在 以天为单位的水平,而且节假日往往无配送服务。仅这一点与 国外存在的巨大差距,就难以同国外企业竞争。同时,这种状 况也不利于政府对医药资源的调控,一旦发生大规模公共卫生 突发事件,由于不能迅速配送医药资源,将会对社会稳定造成 很大的负面影响。2对我国药品现代物流发展的建议2.1在药品流通领域推进体制改革 推行股份合作制和公司 制,组建物流企业集团,吸收一定比例的民营资本和外资入股, 一方面可以解决困扰企业的资金问题,另一方面,融入了新的 技术与管理方式,提升企业的综合竞争力。目前,根据国家实行的医药采购集中招投标的政策,其结 果必然是医药采购电子商务化。据国际惯例,医药批发的出路 在于经营医药物流,提供各种服务。因此在这种形式下,药品 经营企业当然要以物流中心、物流平台和服务水平来衡量。国 家在这方面政策导向应该是在进行药品招标采购时,一并进行 物流配送的招标,可以以城市为单位,中标的物流企业要负责 一个城市及周边地区的配送。在这个区域范围内,原则上只能 有一家物流公司进行配送,对这家物流公司应该有资质的要 求,包括:GSP认证,而且应该比GSP认证的要求还高;企 业要求有相当的规模,并且有与医药采购招标电子商务平台直 接联网的信息平台;要有优质的药品仓库和强大及时的配送 能力。对于偏远地区,则可以根据药品消耗量和人口分布选择 物流配送公司。目前,我国没有单独的第三方医药物流配送公司,医药配 送都是由药品批发企业完成的,这样的结果会引起新一轮的 兼并、重组,达到要求的医药批发企业必然是既有市场又有物 流中心的大企业。2.2加强医药物流配送基础设施建设物流配送运作的设施 在规模的大小、数量及地理上的联系,直接影响到对客户服务 的能力与物流成本。医药企业的设施结构是用于向客户提供 药品及物料,因此,网络设计是物流管理的一项基本功能。典 型的医药物流设施包括制药企业、仓库、转运设施及零售药店。 国家应组织专家制定药品物流行业统一的规范标准,并且 用政策引导物流企业向农村地区推进。一方面,企业应高度重 视物流基础设施建设和技术设备升级,另一方面,政府应加大 对公路、铁路、航空、海运及信息通讯等基础设施的投入,使药 品物流发展逐步走上规范化、规模化道路。2.3大力发展现代化信息技术,为现代物流服务 目前,我国 医药行业很多大型药品批发够建立过自己的医药销售网,但在 很大程度上,只是为了解决自身或者某一利益集团的采购和销 售问题,根本没有成为其他医药企业的销售媒介。而现代物流 与传统物流的最根本区别是融入了现代信息技术,通过互联网 联为一体,实现信息资源共享。现代化信息网络技术的高效 性,是创造物流时间价值和空间价值的基础,它使物流企业能 随时随地掌握最新物流信息,进行科学决策、快速准确配送,最 大程度地降低成本,实施最优化物流方案,并通过开展电子商 务,使信息流、资金流和物流同步运作、相互配合、共同发展。 在信息化建设方面,不但企业要加大投入,而且政府也要努力 建设公共信息平台和智能化交通指挥系统,使之发挥广泛的带 动作用,促进全社会信息化水平不断提高。2.4加强对现代物流的宣传力度和人才培养加强对现代物 流的宣传力度,首先从观念上进行变革,除了在各种媒体上宣 传外,相关部门还应当与药学会配合协作,组织现代物流的基 本知识讲座、专题研讨会等,通过多种方式,提高社会公众对现 代物流的认识。目前,我国药品物流业人才缺乏,一方面,建议高等医药院 校,可增设药品物流管理课程,培养既懂药学知识,又精通物流 技术的人才,只有大力培养药品物流专业人才并在实践中锻炼 提高,才能为我国的物流业发展提供人才的保障。另外,对现 有的医药企业管理人员进行现代物流知识的培训教育,使他们 更多的了解信息系统、技术和管理,以至对本企业进行高效的 管理。参考文献1中国执业药师协会.全国执业药师继续教育教材M.北京:中国 中医药出版社,2004.2宋远方.医药物流与医疗供应链管理M.北京:北京大学出版 社。2005.3中国执业药师协会.全国执业药师继续教育教材M.北京:中国 中医药出版社,2005. 万 方数据 对我国医药物流管理发展的几点思考作者:詹学锋 , 龚时薇作者单位:华中科技大学同济医学院药学院药事管理教研室,武汉,430030刊名:医药导报英文刊名:HERALD OF MEDICINE年,卷(期:2007,26(1被引用次数:7次参考文献(3条1. 中国执业药师协会 全国执业药师继续教育教材 20042. 宋远方 医药物流与医疗供应链管理 20053. 中国执业药师协会 全国执业药师继续教育教材 2005相似文献(10条1.期刊论文 洪钢 . Hong Gang浅析我国药品现代物流的发展现状、内涵和特点 -中国药事 2008,22(3药品现代物流正成为我国药品分销市场的发展方向.对我国药品现代物流的发展现状、内涵和特点进行剖析,有助于政府监管部门、物流企业和理论 研究人员更客观深入地理解和研究药品现代物流,共同促进我国药品现代物流快速、健康、有序发展.2.期刊论文 施磊 药品现代物流中GSP无纸化管理 -自动识别技术与应用 2004,(3药品是一种同人类生命安全直接相关的特殊商品,因此相关的法律法规就显得尤为重要.我国在药品制造环节推行GMP质量管理规范,在药品流通环节 推行简称GSP的药品质量管理规范及其实施细则.近年来,随着国家政策的倾斜,药品的现代物流项目得到了国家国债贴息贷款的支持,成为现代物流建 设的热点.同时,最近国家食品和药品监督管理局也提出今后药品经营的发展方向是药品的现代物流,并且新批准的药品经营企业需要具备实施药品现代物 流的能力.3.学位论文 卜一珊 医院药品的现代物流管理研究 2003进入二十一世纪以来,物流管理在中国迅速发展,并广泛应用于各行各业.在医药行业蓬勃发展的今天,中国医药物流技术却相对落后.2002年中国医药 行业批发商的平均物流成本占销售额的比重达10%以上,全国近17000家药品批发企业中,销售额超过10亿元的只有10家,表明实现医药商业现代化、实施 战略性物流系统已刻不容缓,而药品年销售额达到上亿元的大型综合性医疗机构,其药品物流管理更是无从谈起.该文从现有药品流通体系和医疗机构药品 供应特点入手,分析了医院药品物流体系应具备的功能.以前述医院药学部为例,系统分析了药品供应过程中的作业流与信息流的控制与评价.通过全面的 物流系统分析,最后对医院药品物流体系构建过程中关于零库存、供应链一体化、管理信息系统功能的延伸以及药品供应中的顾客服务等问题进行了较为 系统的探讨.医疗机构的药学部门与药品批发和零售企业同样面临着药品的采购、仓储、保管、交付顾客等实际问题.建设医疗机构的药品物流体系,可以 减少药品库存,加快医院资金周转,提高药学部门的管理效率,降低管理成本,使医疗机构实现可持续发展.由于某些经济体制和医疗体制的限制,医疗机构 的物流管理还有许多亟待研究和解决的问题,医院药品供应的物流管理也刚刚起步,该文的研究对医疗机构药品物流管理体系的构建,具有较大的参考价值 和借鉴意义.4.期刊论文 卜一珊 . 王春革 运用现代物流管理方法构建医疗机构药品物流系统 -中国医院药学杂志 2004,24(12 目的:探讨医疗机构药品物流系统的建立.方法:对医疗机构现有药品供应过程的流程、时间等进行综合分析.结果:得出药品在医院内流动的相关情况 ,建立医院内药品物流的作业流域信息流系统.结论:建设医疗机构的药品物流体系,可以减少药品库存,加快医院资金周转,提高药学部门的管理效率,降低 管理成本,使医疗机构实现可持续性发展.5.期刊论文 童孟达 . Tong Mengda发展药品现代物流深化药品流通改革提高社会综合效益 -集装箱化 2002,(2 编者按本文所论述的虽然是宁波一地的药品流通改革建议,但小中见大,其中建立物流中心的社会效益和方案设计,对其他地方和行业都会有一定的借鉴作用.我 们欢迎专家们和广大读者踊跃来稿,就如何设计适合我国国情的物流方案展开讨论.6.期刊论文 谢春芳 . 郑福友 . 陈素玲 发展药品现代物流浅议 -中国药事 2006,20(11发展药品现代物流,是深化药品流通体制改革,促进药品经营企业规模化、规范化和进一步规范药品流通秩序的重要措施.本文就如何运用现有的药品 监管政策,促进药品现代物流发展谈些看法.7.学位论文 华国振 上海医药流通企业现代物流管理研究 2003随着我国医药流通业的发展,计划经济时代形成的全国一级医药采购供应站、地区二级药品批发企业和县(市三级批发单位及各药品零售单位的四 级医药流通体系被冲垮,转而呈现多渠道、少环节、多点购销、相互竞争的药品流通格局。近年来,国家实行了一系列的医药流通体制改革,一些优势 医药流通企业也积极转变内部机制、深化产权改革,实施总代理、总经销策略,促进批发业务规模化、集约化及零售药店连锁化经营,竞争实力大为增 强,促进了药品经营由分散步入趋于适度集中的新阶段。但是,本文认为上海的医药流通企业还普遍存在企业规模小、设施陈旧及管理落后等问题,造成医药流通成本偏高和药品价格虚高。本文从现代物 流的角度对上海医药流通企业进行物流现代化改造作了深入探讨,认为现代物流技术可以实现医药流通的规模化和集约化,并针对性地提出了医药流通 中现代物流的运作模式。本文的主要内容有:第一章介绍了现代物流及电子商务的基本概念及发展状况。第二章分析了上海医药流通企业实施现代物流管理的紧迫性。首先分析了上海医药流通企业在物流管理上的现状及存在的问题:其次从上海医药流 通行业的竞争状况、国家对医药流通的产业政策及电子商务等方面分析了上海医药流通企业实施现代物流管理的紧迫性;最后分析了世对上海医药流通 业的影响。第三章从政策、技术及市场三个方面分析了上海医药流通企业实施现代物流管理的可能性及良好机遇,并对上海医药物流配送市场进行了简要的预 测。第四章从定量的角度分析了上海医药物流配送中心的经济性,认为其在降低医药流通企业的库存、提高顾客服务水平、优化医药配送网络、降低药 品运输成本及采购成本等方面具有重大的作用。第五章利用现代网络信息技术及电子商务思想,结合上海医药流通企业的实际情况,提出上海医药流通企业实施现代物流管理的运作模式,并对上 海医药物流中心的功能、组织结构、投资方式等方面进行了的探讨。8.期刊论文 叶红 . 庞萍娟 药品批发企业现代物流系统的构建 -海峡药学 2005,17(5目的依靠电子信息技术构建药品批发企业现代物流系统.方法运用电子标签、无线射频技术,对药品入库、上架、出库、出库复核、转仓实现信息化 管理.结果与结论药品批发企业现代物流系统的推行,实现了无纸化作业,显著提高了准确率及拣货效率,工作人员容易培训.9.期刊论文 訾梅 医院药品现代物流管理初探 -首都医药 2010,17(6目的 探讨完善医院药品现代物流管理的方法.方法 针对药品管理中每个环节需要解决的问题,运用现代物流管理技术进行对照分析,研究行之有效的 实现方法.结果 优化医院药品管理流程,实现医院药品采购数据信息自动化处理,应用射频识别条码完成药品入库验收.结论 将现代物流管理技术用于医 院药品管理,可以达到降低药品流通成本、减少药学专业人员简单重复操作、提高医院药品管理效率的目的 .10.学位论文 佟伟宗 医药流通企业现代物流管理研究 2006企业物流是以企业经营为核心的物流活动,是企业内部一切商品实体流动的总和,它贯穿于企业生产和经营的全过程。企业物流系统化、高效化和 合理化对企业提升核心竞争力起到了至关重要的作用,为企业开辟了第三利润源。目的:通过对我国医药流通企业现状的分析,运用现代物流基本理论和管理方法,结合我国医药流通企业的实际情况,提高我国医药流通企业的物 流管理水平,降低物流成本,提高经济效益和服务水平。方法:通过以下几个指标我们可以得出我国目前医药流通业的现实状况1医药业的集中度:通过分析企业的市场销售份额、企业的数量及企业经营成 果和管理水平可以看出医药行业的集中度2医药流通业的管理方式及管理手段3医药流通业的信息化程度4医药流通业专业人才状况结果:1.医药流通企业集中度低:一销售额超过50亿元的有6家,超过20亿元的只有17家,批发企业年销售额超过5000万元的不到5%;二企业数量多(近 12300家,而且产品差异小,缺乏核心竞争力;三是规模偏小,利润低、管理水平低。2003年全国药品商业企业的经营结果为:平均毛利率9.49%、平 均费用率8.75%、平均纯利率0.74%;而在美国,医药分销领域排名前三位的企业占整个医药市场份额的95%以上,麦卡森公司和卡迪诺健康有限公司 分别排名第一和第二,各占据全美市场份额30%以上,美国毛利率为4.5%,但由于其费用率比我国低近3倍(2.9%,纯利率仍比我国平均水平多2倍以 上(1.6%。2.物流管理方式较为简单,大多数医药流通企业的仓库基本上还是人工堆积方式,商品出、入库由人力或一些简易的机械设备来完成,自动化程度 低,仓库空间浪费大、效率低下,流通方式落后。国内医药流通企业的平均物流成本占销售额的10%左右,而美国医药流通企业该项指标仅为2.6%。在 管理方面,我国大部分医药流通企业辸沿袭传统的进销存运营模式,目前仅有少数企业初步建立了现代化的物流管理系统及业务支持系统,大部分中小 企业由于效益和管理理念的落后至今仍未建立基于计算机的物流信息管理系统。3.信息化、网络化程度低,我国信息产业发展比较晚,区域发展不平衡,企业信息化水平低,人才匮乏,大部分企业还未实施数字化的物流信息管 理,先进的电子数据交换、自动识别和条码技术、全球定位系统等更无从谈起。这就使得企业无法对自己的物流服务进行实时监控,无法实现与上游供 应商和下游消费者的信息共享,无法融入社会大物流体系。4.专业的物流人才匮乏,作为一种新型的管理技术,涉及的领域极其广泛,这就要求物流管理人员不但要熟悉整个企业经营流程,而且要精通物流 管理技术、掌握企业内部物流以及向外延伸的整条供应链的管理等综合知识。而现在我国具备综合物流知识的管理人才和技术人才严重缺乏,远远不能 满足企业物流现代化的需要。结论:通过以上分析可以看出现阶段我国医药流通企业的现状是企业规模偏小,专业人才匮乏,管理水平低下,物流配送 能力低,药品交易成本高。专业人才:核心竞争力物流管理作为第三利润源,就是合理组织采购、控制库存、营销管理等环节,让每一个环节从整体上做到最优。医药流通企 业的物流是联系上游供应商和下游客户的纽带。医药物流作业可划分为三个部分:采购管理、库存管理、营销管理三个方面。只有将三者有效地结合 ,才能降低流通成本、提高物流工作效率。要满足这些复杂需求就必须依赖于完善的物流信息系统。目的:企业实施物流管理的核心目的是降低物流成本,实现企业利润最大化。方法:1.引进先进的医药信息管理系统:医药物流信息管理系统是面向医药流通企业经营管理的计算机专用软件,可涵盖医药流通企业管理的各个主要环 节,将业务管理、财务管理、质量管理、仓储管理、配送管理等一体化、标准化,使分散的管理集成化,将企业的资金流、物流、信息流、工作流融为 一体。2.准时采购:是一种先进的采购模式,准时采购就是在恰当的时间、恰当的地点、以恰当的质量和数量从上游厂商向客户提供恰当的产品。准时采 购是整个供应链中重要的一个环节。准时采购的核心要素是减少批量、频繁可靠交货、一贯保证采购物资的高质量。其最终目标是为每种或多种物资建 立单一可靠的供应渠道。3.库存管理:通过库存控制模型如连续型库存模型、定期库存模型、选择补充库存模型等的应用,维持合理库存,保证药品供应,提高企业服务水 平和盈利能力。4.营销管理:提升服务水平,增强企业核心竞争力。结果:1.医药信息管理系统:建立运行稳定、反应迅速的信息管理系