护理学第十九单元

第十九单元 直肠、肛管疾病病人的护理,一、A1型题,1、内痔的早期症状是,A、大便干结 B、肛门瘙痒 C、肛周剧痛 D、无痛性便血 E、肛门部异物感,2、排便时及排便后有两次疼痛高峰的是,A、肛裂 B、外痔 C、肛瘘 D、直肠脱垂 E、直肠肛管周围脓肿,3、肛裂常发生于截石位的,A、3点处 B、6点处 C、8点处 D、10点处 E、12点处,4、肛裂患者排便后出现第2次持续疼痛的主要原因是,A、接受了扩肛治疗 B、未进行肛门坐浴 C、神经末梢受刺激 D、皮下静脉血栓形成E、肛管内括约肌痉挛性收缩,5、关于肛门周围脓肿的叙述不正确的是,A、肛周疼痛不剧烈 B、是慢性化脓性感染 C、可自行破溃，形成低位肛瘘 D、在直肠肛管周围肿中较少见 E、多有高热、寒战、全身疲乏不适,6、下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是,A、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B、瘘管位于外括约肌深部以上，两个开口均在肛管内C、瘘管位于外括约股深部以下，两个开口均在肛管内D、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上,7、直肠肛管手术后最常见的并发症是,A、伤口出血 B、大便失禁 C、肛门狭窄 D、切口感染 E、切口裂开,8、齿状线以下的组织,A、覆盖粘膜 B、痛觉敏感 C、血液回流入门静脉 D、由自主神经支配 E、由直肠上、下动脉供血,9、肛门坐浴的水温应为,A、20-25 B、30-35 C、40-43 （坐浴水温应该在40-50度,所以此题不严格。） D、44-47 E、60-65,10、肛门坐浴的目的不包括：,A、促进排便反射B、促进炎症吸收C、消除局部分泌物D、改善局部血液循 E、使肛门括我肌放松,二、A2型题,1、男性，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛，他最可能患了,A、内痔 B、外痔 C、肛裂 D、直肠息肉 E、肛门周围脓肿,2、女性，24岁，患有慢性肛裂，有进行肛门检查时很可能同时看到,A、混合痔 B、前哨痔 C、直肠息肉 D、直肠脱垂 E、肛门周围红肿,3、女性，34岁，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有：,A、内痔 B、外痔 C、肛裂 D、直肠脱垂 E、直肠肛管周围脓肿,4、男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是：,A、疼痛 B、活动无耐力 C、有体液不足的危险 D、有皮肤完整性受损的危险-引起的肛周炎症E、营养失调：低于机体需要量,三、A3型题（1-4题共用题干）,女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复：,1、该患者的病情属于,A、内痔第期 B、内痔第期 C、内痔第期 D、血栓性外痔 E、混合痔,2、手术前应采取的护理措施正确的是,A、术前一般不控制饮食 B、排便进可看报以放松心情 C、坐浴时水温以低于30为宜 D、绝对卧床休息避免活动 E、痔块脱出后应立即还纳，然后清洁肛周皮肤,3、在接受痔切除术后，对病人的护理正确的是,A、侧卧以减少伤口压迫 B、术后3天内应尽量不排便 C、一旦出现尿潴留应立即导尿 D、排便后先更换敷料，然后坐浴 E、若松解敷料后仍有肛门疼痛，可适当给予止痛药,4、患者出院指导中不恰当的是,A、定时排便 B、提肛运动 C、少吃水果 D、避免辛辣食物 E、排便后清洁肛周皮肤,四、B型题（1-2题共用备选答案）,A、蹲位 B、截石位 C、俯卧位 D、膝胸位 E、左侧卧位1、适用于肛门手术的体位是-B2、最方便进行乙状结肠镜检查的体位是-D,（3-4题共用备选答案）,A、期内痔 B、期内痔 C、期内痔 D、血栓性外痔 E、混合痔3、排便时痔核不脱出肛门，便后滴血-A 4、肛门处剧痛，可见暗紫色圆形肿块，伴触痛-D,五、X型题,1、容易发生痔疮的危险人群有A、长期饮酒者 B、习惯性便秘者 C、经常体育锻炼者 D、门静脉高压症患者 E、80岁老人伴有营养不良,2、关于痔的描述正确的是,A、混合痔分布在齿状线上下B、痔是静脉扩张迂曲而形成的团块 C、内痔表面覆盖着粘膜，对疼痛比较敏感 D、期内痔和期内痔主要的区别是出量不同E、外痔的静脉丛破裂，血块凝结于皮下，可引起剧烈疼痛。,3、直肠肛管手术后出现尿潴的原因可能有,A、伤口疼痛 B、骶管麻醉 C、术中输液过多 D、敷料填塞过多 E、不习惯床上排尿,4、以肛门部疼痛为主要表现的疾病有,A、肛瘘 B、直肠脱垂 C、嵌顿性内痔 D、肛门周围脓肿 E、骨盆直肠间隙脓肿,5、肛裂的临床特点包括,A、常可导致便秘 B、大便中混有血液 C、慢