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文档简介

编号 劳动者职业健康监护档案劳动者职业健康监护档案 单 位 姓 名 建档日期 辽宁省安全生产监督管理局 制 精品文档 2 欢迎下载 2 欢迎下载 说 明 一 劳动者职业健康监护档案是对劳动者个体职业健康状况的 记录 历年的职业健康监护资料应归为一档 永久保存 二 劳动者职业健康监护档案应由专人 专柜保存 不得丢失 或损坏 劳动者离开用人单位时 有权索取本人职业健康监护档案 复印件 用人单位应当如实 无偿提供 并在所提供的复印件上签 章 三 劳动者职业健康监护档案内容包括 1 劳动者姓名 性别 年龄 籍贯 婚姻 文化程度 嗜好 等情况 2 劳动者职业史 既往病史和职业病危害接触史 3 历次职业健康检查结果及处理情况 4 职业病诊疗资料 5 需要存入职业健康监护档案的其他有关资料 四 劳动者职业健康监护档案填写应由用人单位的专业人员按 规定填写 字迹清楚 工整 应用中性碳素笔填写 五 劳动者职业史登记表是对劳动者在同一单位或不同单位工 作经历的纪录 应逐年填写 六 职业病危害接触史是对劳动者接触职业病危害情况的纪录 七 表四是对历年劳动者职业健康检查情况和职业病诊疗 伤 残鉴定情况的记录 八 档案续填表格应按原版印刷 精品文档 3 欢迎下载 3 欢迎下载 一 基本情况 姓 名性 别 出生年月籍 贯 婚姻状况文化程度 初次参加工作时间到本单位工作时间 照片 2 寸 联系电话身份证号码 家庭住址 现工作单位 车间 部门岗位 工种 接触职业病危害因素名称 既往病史 填写重大疾病 家族疾病史 月经史及生育史 女职工填 写 嗜好 上岗前职业健康检查时间 上岗前职业卫生培训时间 本人签名 年 月 日 用人单位签章 年 月 日 精品文档 4 欢迎下载 4 欢迎下载 4 欢迎下载 4 欢迎下载 二 劳动者职业史和职业病危害接触史 起止日期工作单位车间岗位 工种 接触职业病 危害因素名称 个人防护用品 配备及佩戴情况 证明人 班长 工友 精品文档 5 欢迎下载 5 欢迎下载 5 欢迎下载 5 欢迎下载 三 历次职业健康检查结果及处理情况 期间 在对应栏中划 体检日期 岗前岗中离岗应急 体检针对的职业病危害 因素名称 检查结论处理结果 告知本人 签字 历次职业健康检查报告原件附后 精品文档 6 欢迎下载 6 欢迎下载 6 欢迎下载 6 欢迎下载 四 职业病诊疗 伤残鉴定及处理情况 处理情况 罹患职业病 名称 诊断机构 名称 诊断日期 鉴定结果 期 级别 伤残鉴定 机构名称 伤残鉴定 日期 调离 原工作 治疗 病退 病休 告知本人 签字 备注 职业病诊断 伤残鉴定书原件附后 7 记 事 注 应重点记录以下内容 1 劳动者工作单位变动情况及岗位变动情况 2 劳动者健康状况出现异常 3 劳动者原工作单位为其建立的职业健康监护档案主要内容等 精品文档 8 欢迎下载 8 欢迎下载 8 欢迎下载 8 欢迎下载 欢迎您
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