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,肝科临床常见症状观察,1,消化道表现,1 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,1、肝病临床表现消化道表现：这是最常见的肝病症状，大多数肝病都会出现，比如：恶心、厌油腻、食欲差等，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等有关。,肝区不适,2,2 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,2、肝病临床表现适肝区不适： 在所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛较具有特异性， 出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的，应排除外伤因素。 偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，比较少见。 肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关， 随着病情的转归，肝肿大的加重或减轻， 肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重， 主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。,全身表现,3,3 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,3、肝病临床表现全身表现：身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状（小儿生理性黄疸除外）。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。,肝掌蜘蛛痣,4,4 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,4、肝病临床表现之肝掌蜘蛛痣：很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状,出血倾向,6,肝腹水,5,5 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,5、肝病临床表现肝腹水：肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现，如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。,6 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,6、肝病临床表现之出血倾向：肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。,门静脉高压,7,7 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,7、肝病临床表现门静脉高压：门脉高压是指门静脉系统压力升高.常引起食管胃底静脉曲张，是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血，结合出血倾向病情往往比较凶险，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。,肝性脑病,8,8 CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENTS,CONTENT
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