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文档简介

机关、后勤人员三甲评审培训会2012年11月8日,心肺复苏所需的一切只是一双手,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以秒计算 510秒意识丧失,突然倒地。 30秒可出现全身抽搐。 60秒瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。 3分钟开始出现脑水肿。 4分钟开始出现脑细胞死亡。 8分钟“脑死亡”“植物状态”。,心脏骤停的表现,突然意识丧失或伴有短阵抽搐 呼吸减慢或断续或停止 大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失 整个判断心脏骤停时间10,评估现场,自我保护 判断意识,呼救求助 复苏体位 检查循环体征 人工循环 打开气道 清除口鼻异物 人工呼吸,徒手成人心肺复苏流程,两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁,2010心肺复苏方法,心肺复苏BLS(CAB),正确,错误,2010心肺复苏方法,一手的鱼际处紧贴在按压部位上,双手重叠握紧,双臂绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下按压,按压力量应足以使胸骨下沉大于5厘米,压下后放松,但双手不要离开胸壁。反复操作,频率大于100次/分钟。,心肺复苏BLS(CAB),托颌法双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,不建议基础救助者采用。,仰头-抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。,心肺复苏BLS(CAB),简易呼吸气囊的使用,2005版与2010版心肺复苏比较:,几个数字的变化: (1)胸外按压频率由2005年的100次/min改为“至少100次/min” (2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm” (3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变 (4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸,心肺复苏BLS(CAB),第一步:掌心对掌心搓擦,第二步:手指交错,掌心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行,第三步:手指交错掌心对掌心搓擦,第四步:双手互握互搓指背,第五步:拇指在掌中转动搓擦,交换进行,第六步:指尖在对侧掌心中搓擦,质量管理的基本方法PDCA循环,Plan计划 收集资料确定行动计划,Do实施实施行动计划,Check检查收集绩效资料,与以前的资料对比,Act行动继续执行当前的行动计划或调整/增加行动计划,从这里开始,PDCA循环的特点,PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步,原有水平,新的水平,P,A,D,C,P,A,C,D,12/26/2017,PDCA循环,PPlan 计划,确定方针和目标,活动计划DDo 执行,实地去做,实现计划内容CCheck 检查,总结执行结果,注重效果,找出问题AAction 行动,对总结结果进行处理,未解决的进入下一个循环,如何应对评审员的提问,1. 保持自信、镇静、友善的态度,请保持微笑。2. 只回答被问到的问题,并只说你知道的。不要提供额外的信息,尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。3. 在回答问题前应谨慎思考,如不清楚检查者提出的问题可请检查者再解说一遍。如果不知道答案,不要回答“不知道”,应该说“我去查一下再回复您”。,4. 必要时,可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、医院网站等方式来帮忙回答问题,不必记忆所有的东西,但必须正确地说出相关资料的查阅位置和方法。5. 回答问题时可以参照政策:尽可能举出制度或流程以支持你的答案。6. 在回答检查者的问题时,避免使用含糊之词,要有自信,且回答“这是我们遵守的标准”。7. 在评审专家面前不要表示和同事的答案不统一,或强调你个人的不同意见或作业方式。8. 要有正确的态度:即认为评审专家是来帮我们改进的,要将他们的意见或建议用在改进上。,各职能部门领导在非必要时不可抢先回答问题,应引导员工向正确的方向回答问题,这样有机会使员工有正确的回答,检查者想看到的是员工怎样,制度有无层层落实。 被考者对评审专家任何提示均要作出反应 各个后勤保障部门包括设备、后勤各值班岗位、信息等相关的部门都要在检查的当天做好准备,各值班人员的名单及通信方式均要在各相关科室能及时找到,检查当天被抽到的人必须在规定时间内到达。,如何应对评审专家的文件审查,1. 备查资料要放在全科人员均可及的位置。2. 全科室人员均要掌握备查文件夹中的内容。3. 检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件,并通知文件资料的解释人到场。4. 在文件审查时会有很多申辩的机会,当检查人员遇到疑惑询问你时,此时回答的方式很重要,回答要慎重,要给其他人留足够的时间和空间补充说明。当检查者有不同意见时,要虚心请教,并当面将其意见记录在笔记本上,同时示谢意。,清洁工要清楚自己工作职责,包括废弃物分类与处理,针扎处理,清洁工具管理等 记录是医院运行和管理过程的轨迹,最好的痕迹管理就是原始记录,做的工作就要有痕迹,有记录的工作就要完成。专家组会十分重视记录资料所提供信息的真实性、准确性、完整性和有效性,所以我们尽量避免出现任何弄虚作假的假文件、假资料 。 全员正确掌握灭火器的使用方法及本科室消防安全通道的路线,报警电话及疏散预案等:,除医护人员外其他部门人员也需要了解不良事件上报程序:器械不良事件上报设备处。 设施不良事件上报后勤处。 服务不良事件上报行风办。 安全不良事件上报保卫处。,院务公开包括向社会公开、向病人公开、向职工公开三部分内容。除临床医护人员外我们需要了解向内部职工公开的主要内容:医院重大决策事项、医院管理情况、廉政建设、人事管理、党务信息、职工关注的相关信息。我院院务公开的渠道和途径有:职代会、院周会、科主任点评会、科早会、电子显示屏、触摸屏、公示栏、院报、各类座谈会、中心医院网站 等。,医院文化需了解:,(1)服务宗旨:一切为了人民健康。(2)医院愿景:创建品牌医院,构建幸福家园。(3)医院使命:呵护生命 保障健康。(4)服务理念:以人为本、大医精诚。(5)医院核心价值观:德为先生命至上,术为本臻于至善。,我院迎接“三甲”评审工作已进入冲刺阶段,此次三甲迎评工作是当前全院干部职工的使命所在,当前,在我院没有与评审无关的事,没有

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