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Oral sucker,Ventral sucker,Cecum,Uterus,Testis,成虫 长7.5 12宽4 6厚3.5 5mm,Lung Fluke egg,卵黄细胞,801184860m,成虫,卵,毛蚴,胞蚴,母雷蚴子雷蚴,尾蚴,囊蚴,童虫,成虫,侵入川卷螺,侵入 溪蟹、 喇蛄 等体内,人和多种哺乳动物的肺内,痰或粪,入水,3周,穿过肠壁,腹腔,穿过膈肌,肺,移行,(异位寄生),终宿主食入,生活史特点:,1、成虫寄生于人、猫、狗及野生动物(虎、狼等)肺。,2、第一中间宿主:川卷螺类;第二中间宿主:溪蟹及 喇蛄等。,3、感染时期:囊蚴、转续宿主的肉内童虫,4、感染方式:经口,5、异位寄生及异位损害,致病机理:,急性期:主要表现由童虫移行、游窜时机械损害及免疫病理反应引起。,食囊蚴后数天至1个月出现。童虫若进入腹腔可引起混浊或血性积液;进入腹壁可致出血性或化脓性肌炎;侵入肝脏,肝表面呈“虫蚀”样; 若穿行于横膈、脾,可形成点状出血、炎症。,慢性期:虫体进入肺部引起。脓肿期:虫体移行引起组织破坏、出血及继发感染。病变处呈窟穴状或隧道状,内有血液,炎性渗出,病灶四周产生肉芽组织形成薄膜状囊壁囊肿期:渗出性炎症,大量细胞浸润、聚集、死亡、崩解、液化,脓肿内充满赤褐色果酱样液体纤维疤痕期:囊肿内容物通过支气管排出或吸收,肉芽组织充填,纤维化,最后形成疤痕,以上三期病变常可同时出现于同一器官内。,临床表现:急性期:低热、纳减、乏力、消瘦、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增高;重度者,毒血症状明显。慢性期:成虫通常寄生肺,但其童虫有时成虫亦可寄生于皮下、脑、肝、眼等寄生,引起损害。 1、胸肺型:胸痛、咳嗽、咯血、铁锈色血痰等。,2、腹肝型:腹痛、腹泻、肝痛、肝大、肝功能紊乱等。3、皮下型:游走性皮下包块、结节。4、脑脊髓型:头痛、头晕、癫痫、偏瘫、视力障碍等。5、亚临床型:临床症状不明显,但多种免疫反应呈阳性。6、其它类型。,1、询问病史,2、病原学检查:痰检、粪检查虫卵、组织活 检查虫体。,3、免疫学诊断 : 皮试 ELISA法 免疫酶染色 试验等,分布:亚洲、非洲、南美洲,国内27个省、市、自治区。传染源:能排出虫卵的人和肉食类哺乳动物流行因素: 1.生吃或半生吃溪蟹、喇蛄(主要原因) 2.生饮含囊蚴的水 3.一、二中间宿主共栖于山区、丘陵的小河沟、小山溪中,故本病多见于丘陵或山岳地带,溪沟(川卷螺及石蟹孳生地),山川(肺吸虫中间宿主孳生地),加强卫生宣传,改变不良饮食习惯,不生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄及其制品,不饮生水。2. 普查普治病人,处理病畜,以减少传染源。3. 首选药物:吡喹酮,Simisalcospira calculus,肺吸虫第二中间宿主:淡水蟹及蝲蛄,肺吸虫囊蚴,囊肿(犬肺) Cyst (dog l
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