14 检验科防范与处理医疗纠纷应急预案

14 检验科防范与处理医疗纠纷应急预案 检验科实验室安全应急程序文件检验科防范和处理医疗纠纷应急预案文件编号版本号编写人审核人批准人生效实施日期复审周期纸质文件保存部门(保管者)12个月主任办公室()复审记录第1页共2页检验科防范和处理医疗纠纷应急预案1目的为了加强对检验科医疗质量和安全医疗的管理，杜绝和防止发生医疗事故和医疗纠纷，根据相关的法规、制度及医院医疗服务有关规章制度，结合本科的特点，制订本预案。 2适用范围本预案适用于检验科所有工作人员发生医疗事故和医疗纠纷应急工作。 3组织机构组长副组长安全检查员各实验室组长成员科室全体人员4职责5.1科主任即科室安全负责人，成立应急处置小组并担任组长。 5.2组长负责规划实验室的质量控制工作，组织制定实验室质量控制制度，加强实验室检验质量管理，对员工进行技术操作培训，提高工作人员的业务素质，增强员工服务意识，提高服务水平，降低医疗纠纷风险。 副组长协助组长的全面工作。 5.3安全检查员负责监督日常的质量控制工作，监督员工的技术操作，监督工作人员的服务态度，解决简单的医疗纠纷，发生较大无法解决的医疗纠纷时及时报告科主任。 5.4各实验室工作人员均应熟知本应急预案，服从安排，积极参加应急处理工作。 5工作程序5.1医疗防范措施5.1.1在科主任直接领导下，各级人员必须遵守医院各项规章制度，落实科室各项制度及职责。 严格执行医疗质量管理制度和安全防范措施。 5.1.2严格执行科室劳动纪律，早班、中班、值班、日班必须按时到岗，并做好交接班工作。 当班时不能离开岗位。 5.1.3检验科发生局部停电、停水、网络或个别仪器故障时，必须有应急的供电系统和备用的急诊设备以及电脑、打印机，认真执行实验室用水用电安全事件及仪器设备故障应急处理程序、实验室信息系统故障应急处理预案、。 5.1.4认真执行标本管理制度，采集标本、接收标本时，必须核对检验申条码单病人信息和标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。 5.1.5严格执行仪器保养、维护制度仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护，记录保养时问、内容、保养人。 5.1.6认真执行岗前仪器操作培训制度仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训和考核，考核合格后按操作卡要求进行操作。 并记录仪器使用情况。 5.1.7定期进行仪器定标和质控定期进行仪器定标，每天进行室内质控，记录结果，分析失控原因，记录处理对策，在室内质控合格后，才可发出报告。 定期进行室间质控。 5.1.8认真执行查对制度按各室要求及时接收标本，正确编号。 核对标本与申请单是否符合。 高年资人员必须帮助年轻同志严格把好编号关。 5.1.9小心接收、处理标本避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。 分送血清或血浆时，要防止张冠李戴。 5.1.10认真核对申请单输入信息正确、完善输入病人信息、检测项目、标本类型等等。 5.1.11认真复核检验结果检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致，结果与临床诊断是否符合，结果之间是否符合，不符合者应记录、复查。 5.1.12急诊、高度异常结果及时处理及时报告急诊结果。 高度异常结果做好复查后，电话报告临床科室，做好复检备注和报告记录。 5.1.13岗位职责分明。 调岗或离岗必须经组长或科主任同意，组长须经科主任同意。 5.1.14检验结果按时发报无特殊情况必须及时、准确审核、发送检验报告单，遇特殊情况延时报告时注明结果延时的原因。 5.2发生医疗纠纷时应急处理5.2.1在实验室发生不良医疗纠纷时，实验室工作人员应主动承担责任。 在发生医疗纠纷的征兆或已发生医疗纠纷时，工作人员要耐心听取患者及其家属的意见和要求，保持克制，避免多言，同时做好记录。 5.2.2医疗纠纷发生时，必须尽快协商提出处理方案，以减少对病人的伤害，记录整个过程，无法处理或者情况紧急时工作人员要迅速报告科室主任，必要时直接向医教科汇报，以便得到最快的处理。 5.2.3科室主任听取工作人员与患者各自陈述纠纷性质和程度同时，做好医患双方损失评估与事件后果的预测，为纠纷处理掌握好第一手资料。 5.2.4科室方面有错，主动安抚患者，对于患者提出不过分的要求科室能办到的尽可能解决。 5.2.5对个别无理取闹的患者，由主任向医院医教科及主管院长汇报，使其在第一时间获取全面准确的信息，并取得支持。 5.2.6医疗纠纷处理结束后