护理基本技术电子教案6

目的要求,知识要求熟悉无菌技术操作原则掌握无菌技术、无菌物品、无菌区域、有菌区域的概念，逐步树立无菌观念技能要求能严格遵守无菌技术操作原则，掌握六种无菌技术基本操作法，操作中无菌观念强,教学重点与难点,无菌观念的树立无菌技术操作无菌持物钳的使用无菌手套的戴法递送小包法倒无菌溶液法铺无菌盘法,教学内容与教学方法,内容 学时基本知识 1无菌技术发展史概念操作原则实际操作 1无菌持物钳的使用无菌容器的使用取无菌溶液法无菌包使用法铺无菌盘法戴无菌手套法实验实训 4本章小结合计学时 6,基本知识,一、无菌技术发展简史吕文虎克（Leeuwenhoek）16321723年，荷兰人，世界上第一台显微镜的发明者。巴斯德（Pastuer）18221895年，法国人，微生物学的奠基人。发明了巴氏消毒法。黎斯特（Lister）18271912年，英国人，无菌技术的创始人。,基本知识,二、概念无菌技术（aseptic technique） 是指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品与无菌区域被污染的操作技术。无菌物品（aseptic supply） 是指经过灭菌处理后未被污染的物品。无菌区域（无菌区）（aseptic area） 是指经过灭菌处理后未被污染的区域。有菌区域（有菌区）（non-aseptic area） 是指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后又被污染的区域。交界区 交界区是指无菌区与有菌区交界处。,基本知识,三、操作原则环境清洁、宽敞工作人员的穿戴规范无菌物品与非无菌物品要分别放置操作时必须明确无菌物品、无菌区与有菌区的概念操作者姿势夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳一份无菌物品只能供一个病人使用一次无菌物品疑有或已被污染，应予更换或重新灭菌,实际操作,技术6-1 无菌持物钳使用法一、目的 夹取无菌物品 敷料、器械二、持物钳的种类 卵圆钳、镊子、三叉钳 三、持物钳的准备先高压蒸汽灭菌钳和筒湿筒 消毒液要浸没持物钳轴节以上23cm或镊子的1/2处干筒,实际操作,技术6-1 无菌持物钳使用法四、操作规程 取钳使用取物放回持钳法 拇指、中指或无名指持物钳的取法 闭合钳端，上提取出持物钳的使用 保持钳端向下，在胸腹水平或操作台水平面以上和肩以下操作 放无菌持物钳法 钳端闭合，对准容器口中央向下放,实际操作,技术6-1 无菌持物钳使用法五、注意事项取放无菌持物钳时，手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分，钳端不可触及液面以上的容器内壁及容器口。无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能用于夹取油纱布、有色棉球、换药、消毒皮肤、敲打安瓿等。无菌持物钳及筒应定期消毒，湿筒一般每周清洁灭菌12次，门诊、换药室等使用频繁的部门每日更换一次。干筒每48h更换1次。,实际操作,技术6-2 无菌容器使用法一、目的保存与盛放无菌物品二、操作规程 开盖 取物 关盖 托法,实际操作,技术6-3 取用无菌溶液法一、目的保持无菌溶液在无菌二、操作规程 查开倒溶液盖检查药名、药瓶与药物性质及有效期记录 开瓶日期及时间，其有效期为24h,实际操作,技术6-4 无菌包使用法一、目的保持无菌包内物品的无菌，以备使用二、操作规程无菌包包扎法无菌包打开法程序：核对名称、灭菌日期解开系带顺序逐层打开注意手不可触及无菌区与交界区，即无菌包内面与边缘一般无菌包的打开一次取完的小无菌包的打开,实际操作,无菌包包扎法,实际操作,小无菌包的打开,实际操作,技术6-5 铺无菌盘法一、目的在清洁干燥的治疗盘内，用无菌巾形成一无菌区，其中放置无菌物品，供治疗和护理之用二、操作规程治疗巾折叠法,纵折法,横折法,实际操作,技术6-5 铺无菌盘法二、操作规程治疗巾折叠法铺盘法,单巾铺盘法,双巾铺盘法,三、注意事项 无菌治疗盘的有效使用时间不得超过4h 无菌治疗盘应保持干燥，避免潮湿污染,实际操作,技术6-6 戴无菌手套法一、目的戴无菌手套进行某些医疗护理操作，如手术、穿刺、导尿等，其目的是防止感染，保护病人与医护人员二、操作规程 查取戴脱查手套号码、有效期及包装有无破损,实际操作,四、注意事项1.始终保持手套外面的无菌2.戴手套后，手臂上不过肩，下不过腰，左右不超过腋中线3.戴手套后如发现手套破裂，应立即更换,点击播放综合操作,实际操作,实验实训1.无菌技术基本操作训练2.无菌技术综合训练,本章小结,1.无菌技术是医疗护理操作中预防医院感染的一项重要而基本的技术，任何一个环节都违背，都会造成感染的机会，给病人带来不应有的痛苦和危害。2.我们本章学习了无菌技术、无菌物品、无菌区域、有菌区域和交界区五个概念。无菌技术是指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品与无菌区域被污染的操作技术。无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。无菌区域是指经过灭菌处理后未被污染的区域。简称无菌区。有菌区域是指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后又被污染的区域。简称有菌区。交界区是指无菌区与有菌区交界处。3.在无菌操作过程中必需遵守无