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文档简介

1 关于筹建设立卢氏县百姓医院的关于筹建设立卢氏县百姓医院的 申申 请请 卢氏县卫生和计划生育委员会 我县位于河南省西部 地理坐标为北 33 33 34 23 东经 110 35 111 22 之间 地处黄河 长江分水岭南北两麓 跨崤山 熊耳 伏牛 3 山 北邻灵宝市 东连洛宁县 栾川县 南接西峡 西和西南与陕西省洛南县 丹凤县 商南县接壤 县境东西宽约 72 公里 南北长约 92 公里 总面积 3665 2 平方公里 全县辖 9 镇 10 乡 分别为城关镇 东明镇 杜关镇 官道口镇 范里镇 五 里川镇 官坡镇 朱阳关镇 双龙湾镇 文峪乡 横涧乡 汤河乡 瓦窑沟乡 双槐树乡 狮子坪乡 徐家湾乡 潘河乡 木桐乡 沙 河乡 共有 352 个行政村 全县有户籍人口 37 2 万人 其中农业 人口 33 3 万人 非农业人口 3 9 万人 人口密度每平方公里 92 人 改革开放以来 在县委 政府的领导下 我县经济 文化 体 育 卫生等各项社会事业迅速发展 特别是大力深化卫生改革 加强城乡居民的基本医疗卫生制度建设 加快农村医疗卫生服 务体系建设 抓好乡镇卫生院和村卫生室建设 使乡镇计生 卫 生资源整合 抓好预防保健 疾病防控和爱国卫生工作 加强民 办医院规范管理 强化药品监督 医疗质量管理和医德医风建设 2 等 进一步改善了全县医疗卫生条件 提高了卢氏县医疗服务质 量与疾病控制 卫生保健水平 但另一方面 因为经济的文化的 不断发展 生活质量的不断提升 医药卫生事业发展水平与人民 群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突 出 还存在发展不平衡 资源配置不够合理 政府卫生投入尚嫌 不足 投资比较单一而显活力不足 服务能力较低和服务总量不 足等情况 与全省基本情况类似 目前 我国民办医卫机构数量 已接近全国医卫机构总量的一半 与公办医院比 民营医院具有 机制灵活 创新动力和应变能力更强等优势 由于政府财力有限 随着经济社会的发展 人口的继续增加 单靠公立医疗资源 尚 不能满足百姓多层次 多样化的健康需求 在市场经济条件下 市场在资源配置中起着决定性作用 但政府也应当更好地发挥 作用 更加科学地规划 更加合理地配置医疗卫生资源 引导社 会资本更多地投向公办医疗机构目前还难以供应的领域 目前 随着医疗卫生体制改革的不断深化 民营医疗机已 成为我国医疗体系的重要组成部分 在公立医院占主导地位的 情况下 民营机构起到了一定的补充作用 满足了不同层次的医 疗健康需求 公立医院与民营医院共同发展 相得益彰 医疗卫 生行业救死扶伤 关爱健康的特殊性 决定了公立医院与民营医 院都具有公益性质 无论公立医疗机构还是民营医疗机构 都必 须得到人民群众的认可 才能有存在和发展的理由 鼓励发展民 营医疗机构 弥补公立医疗机构的薄弱环节 改善对人民群众的 服务态度 提升对人民群众的服务能力 符合国家现行方针政策 鉴于此 经过充分的市场调研 实地考查和慎重决策 拟在我县城 3 关镇筹建设立一家一级非营利综合医院 卢氏县百姓医院 一 全全县县人人群群健健康康状状况况和和疾疾病病流流行行以以及及疾疾病病患患病病率率分分析析 卢氏县地形复杂 气候多变 地下水质欠佳 有地方性甲状 腺肿 克山病 大骨节病和布氏杆菌等多种地方病 建国前卢氏 战乱频繁 自然灾害不断 疾病肆虐 各种疾病死亡率极高 建 国前 卢氏县人口体质较差 平均寿命低 这种状况一直影响到 建国以后 根据 1982 年的调查 卢氏县人口平均寿命达到 61 9 岁 而人口死亡率却已经达到 7 99 建国后 共产党和人民政 府十分重视卫生事业 发起了爱国卫生运动 60 年代以后 经过 对地方病的普查和预防治疗 使很多地方病得到了控制和治疗 达到了国家规定的基本控制和消除的标准 党的十一届三中全 会后 卢氏农民生活和劳动条件显著改善 医疗健康水平逐年提 高 全县城乡的医疗保健单位 医疗设备 药物供应 医务人员 配备逐年增多 医疗技术水平也在不断提高 对内科心 肝 肺 肾等脏器的实质病变 已能作出正确的诊断和处理 卫生保健也 有了新的发展 随着社会经济发展 疾病谱由贫穷相关性疾病向 富贵相关性疾病转变 高血压 糖尿病 冠心病 肿瘤等慢性病 逐年增多 已成为影响我县群众健康的主要因素 分分析析后后显显示示 全县人群健康状况和疾病流行以及疾病患病率 状况 仍然严峻 二二 全全县县医医疗疗资资源源分分布布情情况况分分析析 至 2014 年底 卢氏县卫生计生系统有政府办县 乡医疗卫 4 生计生机构 33 所 其中县级综合医院 2 所 县医院 县二院 县 计划生育宣传技术指导站 计划生育药具站 中医院 妇幼保健 院 疾病预防控制中心 卫生监督所 120 急救指挥中心 口腔医 院 卫生学校各 1 所 乡镇卫生院 22 所 其中中心卫生院 5 所 有民营医院 2 所 民营门诊部 1 所 有村卫生所 344 所 全县医 疗卫生单位在职人员 2225 人 其中县直 1123 人 卫生院 556 人 乡村医生 546 人 县乡医疗卫生单位有高级职称 41 人 中级职 称 228 人 初级职称 569 人 全县县乡医疗机构房屋总建筑面积 为 94284 平方米 其中业务用房面积 77053 1 平方米 县 乡两 级共有病床 1666 张 其中县直 1142 张 乡镇 524 张 县乡两级 年门诊量 118 万人次 其中卫生院 857443 县直 325884 年住 院 31807 人次 其中卫生院 11936 县直 19871 县乡两级年业 务收入 1 81 亿元 其中卫生院 5720 万元 县直 1 24 亿元 全县 拥有核磁共振 CT 多参数心电监护仪 彩超 脑彩超 电子胃镜 血液透析机 C 型臂 500mAX 光机 高压氧舱 腹腔镜 膀胱镜 电子胃肠镜 碎石机 全自动生化仪 呼吸麻醉机等诊疗设备 拥 有 20 万元 50 万元中大型医疗设备 16 台件 50 万元 200 万元设 备 11 台件 200 万元以上设备 3 台件 县医院正在创建二级甲等 医院 县中医院为中医二级甲等医院 县二院为二级一等医院 乡镇卫生院达到省卫生院建设标准 344 所卫生所达到标准化建 设标准 村卫生室能够承担常见病 多发病的基本医疗服务和急 诊转诊工作 卫生院能够承担一般疾病的诊疗和急诊转诊工作 县直医院能够承担较大疾病的诊疗任务 分分析析后后显显示示 全县医疗资源的开发 仍存在大的发展空间 5 三三 相相关关政政策策链链接接 节节选选 和和拟拟筹筹建建设设立立卢卢氏氏县县百百姓姓医医院院的的必必要要 性性 1 相相关关政政策策链链接接 节节选选 1 2009 年年 3 月月 17 日日 中中共共中中央央国国务务院院关关于于深深化化医医药药卫卫生生 体体制制改改革革的的意意见见 中中发发 2009 6 号号 提出 坚持非营利性医疗机 构为主体 营利性医疗机构为补充 公立医疗机构为主导 非公 立医疗机构共同发展的办医原则 建设结构合理 覆盖城乡的医 疗服务体系 鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业 积极促进 非公立医疗卫生机构发展 形成投资主体多元化 投资方式多样 化的办医体制 抓紧制定和完善有关政策法规 规范社会资本包 括境外资本办医疗机构的准入条件 完善公平公正的行业管理 政策 鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构 国家制定公立 医院改制的指导性意见 积极引导社会资本以多种方式参与包 括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组 稳步推进 公立医院改制的试点 适度降低公立医疗机构比重 形成公立医 院与非公立医院相互促进 共同发展的格局 2 2009 年年 3 月月 18 国国务务院关于印院关于印发发医医药卫药卫生体制改革近期生体制改革近期 重点重点实实施方案 施方案 2009 2011 年 的通知年 的通知 国国发发 2009 12 号指出 号指出 加 快形成多元办医格局 省级卫生行政部门会同有关部门 按照区 域卫生规划 明确辖区内公立医院的设置数量 布局 床位规模 大型医疗设备配置和主要功能 要积极稳妥地把部分公立医院转 制为民营医疗机构 制定公立医院转制政策措施 确保国有资产 保值和职工合法权益 鼓励民营资本举办非营利性医院 民营医 6 院在医保定点 科研立项 职称评定和继续教育等方面 与公立医 院享受同等待遇 对其在服务准入 监督管理等方面一视同仁 落 实非营利性医院税收优惠政策 完善营利性医院税收政策 3 2010 年年 11 月月 26 日日 国国务务院院办办公公厅转发发厅转发发展改革委展改革委卫卫生生 部等部部等部门门关于关于进进一步鼓励和引一步鼓励和引导导社会社会资资本本举办举办医医疗疗机构意机构意见见的的 通知通知 国国办发办发 2010 58 号号 指出 指出 鼓励和支持社会资本举办各类医 疗机构 社会资本可按照经营目的 自主申办营利性或非营利性 医疗机构 卫生 民政 工商 税务等相关部门要依法登记 分类 管理 鼓励社会资本举办非营利性医疗机构 支持举办营利性医 疗机构 落实非公立医疗机构税收和价格政策 社会资本举办的 非营利性医疗机构按国家规定享受税收优惠政策 用电 用水 用 气 用热与公立医疗机构同价 提供的医疗服务和药品要执行政 府规定的相关价格政策 营利性医疗机构按国家规定缴纳企业所 得税 提供的医疗服务实行自主定价 免征营业税 将符合条件的 非公立医疗机构纳入医保定点范围 非公立医疗机构凡执行政府 规定的医疗服务和药品价格政策 符合医保定点相关规定 人力 资源社会保障 卫生和民政部门应按程序将其纳入城镇基本医疗 保险 新型农村合作医疗 医疗救助 工伤保险 生育保险等社会 保障的定点服务范围 签订服务协议进行管理 并执行与公立医 疗机构相同的报销政策 各地不得将投资主体性质作为医疗机构 申请成为医保定点机构的审核条件 支持非公立医疗机构配置大 型设备 支持非公立医疗机构按照批准的执业范围 医院等级 服 7 务人口数量等 合理配备大型医用设备 鼓励政府购买非公立医 疗机构提供的服务 鼓励采取招标采购等办法 选择符合条件的 非公立医疗机构承担公共卫生服务以及政府下达的医疗卫生支 农 支边 对口支援等任务 支持社会资本举办的社区卫生服务机 构 个体诊所等非公立医疗机构在基层医疗卫生服务体系中发挥 积极作用 非公立医疗机构在遇有重大传染病 群体性不明原因 疾病 重大食物和职业中毒以及因自然灾害 事故灾难或社会安 全等事件引起的突发公共卫生事件时 应执行政府下达的指令性 任务 并按规定获得政府补偿 4 2013 年年 9 月月 28 日日 国国务务院院关关于于促促进进健健康康服服务务业业发发展展的的 若若干干意意见见 国国发发 2013 40 号号指指出出 要继续贯彻落实 中共中央 国 务院关于深化医药卫生体制改革的意见 中发 2009 6 号 医疗 卫生服务体系更加完善 形成以非营利性医疗机构为主体 营利 性医疗机构为补充 公立医疗机构为主导 非公立医疗机构共同 发展的多元办医格局 放宽市场准入 建立公开 透明 平等 规 范的健康服务业准入制度 凡是法律法规没有明令禁入的领域 都要向社会资本开放 并不断扩大开放领域 凡是对本地资本开 放的领域 都要向外地资本开放 民办非营利性机构享受与同行 业公办机构同等待遇 5 2015 年年 6 月月 11 日日 国国务务院院办办公公厅厅印印发发关关于于促促进进社社会会办办医医 加加快快发发展展若若干干政政策策措措施施的的通通知知 国国办办发发 2015 45 号号指指出出 清理规 8 范医疗机构设立审批 明确并向社会公开公布举办医疗机构审 批程序 审批主体和审批时限 各级相关行政部门要按照 非禁 即入 原则 全面清理 取消不合理的前置审批事项 整合社会办 医疗机构设置 执业许可等审批环节 进一步明确并缩短审批时 限 不得新设前置审批事项或提高审批条件 不得限制社会办医 疗机构的经营性质 鼓励有条件的地方为申办医疗机构相关手 续提供一站式服务 公开区域医疗资源规划情况 各地要定期公 开公布区域内医疗机构数量 布局以及床位 大型设备等资源配 置情况 并将社会办医纳入相关规划 按照一定比例为社会办医 预留床位和大型设备等资源配置空间 在符合规划总量和结构 的前提下 取消对社会办医疗机构的具体数量和地点限制 减少 运行审批限制 不将社会办医疗机构等级 床位规模等作为确定 配置大型设备的必要前置条件 重点考核机构人员资质与技术 服务能力等指标 优化大型设备配置使用程序 简化流程 严控 公立医院超常配置大型医用设备 社会办医疗机构配置大型医用 设备 凡符合规划条件和准入资质的 不得以任何理由加以限制 6 2016 年年 3 月月 17 日日 河河南南省省人人民民政政府府办办公公厅厅关关于于进进一一步步 促促进进社社会会办办医医加加快快发发展展的的意意见见 豫豫政政办办 2016 29 号号指指出出 明确 社会办医发展目标 坚持公立医院为主导 社会办医疗 机构共同 发展 形成优势互补 有序竞争 分工协作 健康发展的医疗卫生 服务体系 优先支持社会办非营利性医疗机构 形成以非营利性医 疗机构为主体 营利性医疗机构为补充的社会办医体系 到 2020 年 全省社会办医疗机构床位数和服务量达到全省医疗机构床位 9 数和服务量总量的 25 左右 提升社会办医发展水平 鼓励社会 资本走专业化 高端化 精细化路子 重点发展专科医院和高端医 疗 与公立医院实现优势互补 错位发展 鼓励社会办医疗机构转 型升级 提高标准化 规范化 现代化水平 提升服务质量 鼓励社 会资本做大做强 举办高水平 规模化的大型医疗机构或医院集 团 清理规范审批事项 各级卫生计生部门要向社会公布开办医 疗机构的基本标准 审批程序 工作流程和审批时限 鼓励有条件 的地方开展一站式服务或由相关部门实行并联审批 限时办结 按照 非禁即入 原则 全面清理 取消不合理的审批事项 整合社 会办医疗机构设置 执业许可等审批环节 不得新设前置审批事 项或提高审批条件 不得限制社会办医疗机构的经营性质 简化 个体行医准入审批程序 放宽服务领域 凡是法律 法规没有明 令禁止的领域 都要向社会资本放开 其服务范围 诊疗科目 床 位设置 技术准入等 只要符合准入条件的均不受限制 优先支持 社会力量在农村 边远地区 城市新区 城乡结合部等资源相对 薄弱地区举办医疗机构 2 拟拟筹筹建建设设立立卢卢氏氏县县百百姓姓医医院院的的必必要要性性 医药卫生事业 关系千家万户的幸福 是重大民生问题 深 化医药卫生体制改革 加快医药卫生事业发展 适应人民群众日 益增长的医药卫生需求 不断提高人民群众健康素质 是贯彻落 实科学发展观 促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求 是维护社会公平正义 提高人民生活质量的重要举措 是全面建 设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务 着眼于 实现人人享有基本医疗卫生服务的目标 着力解决人民群众最 10 关心 最直接 最现实的利益问题 坚持公共医疗卫生的公益性 质 坚持预防为主 以农村为重点 中西医并重的方针 实行政 事分开 管办分开 医药分开 营利性和非营利性分开 强化政 府责任和投入 完善国民健康政策 健全制度体系 加强监督管 理 创新体制机制 鼓励社会参与 建设覆盖城乡居民的基本医 疗卫生制度 不断提高全民健康水平 促进社会和谐 进一步 完善医疗服务体系要 坚持非营利性医疗机构为主体 营利性医 疗机构为补充 公立医疗机构为主导 非公立医疗机构共同发展 的办医原则 建设结构合理 覆盖城乡的医疗服务体系 加快 形成多元化办医格局 鼓励民营资本举办非营利性医院 特别 是近期国务院 关于推进家庭医生签约服务的指导意见 要求进 一步转变基层医疗服务模式 又为医疗卫生事业的进一步发展 提出了全新的思路和方向 结合上级部门大力提倡设立民营医 疗机构的方针和政策 通过对我县全县人群健康状况和疾病流 行以及疾病患病率分析 以及对全县医疗资源分布情况的分析 显示 全县人群健康状况和疾病流行以及疾病患病率状况 仍然 严峻 全县医疗资源的开发 仍存在大的发展空间 拟筹建设立 卢氏县百姓医院 不但是上述重要思想 方针 政策在我县的具 体体现 也显

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