海乐游新生儿游泳及抚触操作流程

新生儿游泳操作流程评估：婴儿目前的状况：(出生48小时后，體重 2.5kg，胎龄37孕周，体温情况，出生情况) 环境：温度，湿度，空气。 护理问题：目前婴儿存在的护理问题 操作者：着装整洁准备 用物：治疗盘、护脐包、防水贴、0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，检查浴缸水温380400c。查对：医嘱环境：清洁、安静，室内温度适宜，280 300c，冬天应开启暖空调及浴霸，以防着凉。核对：核对姓名、性别，并与游泳登记本核对。游泳准备：脐带未干燥前，用防水脐贴护脐，做游泳前体操。套游泳圈：根据新生儿出生天数，选择合适的颈圈。游泳：将新生儿抱入浴缸，整个游泳活动在医护人员监护下进行，宝宝与护士、家长互动实施操作 游泳时间：第一次参加游泳的宝宝，游泳时间掌握在57分钟，以后可循序渐进。游泳结束：游泳完毕，将新生儿抱出浴缸，用毛巾擦干全身水迹。起开防水护脐贴。消毒：用0.5%安多福消毒脐带，包好护脐带。按要求给予新生儿抚触。 整理用物：妥善清理、归原宣教：针对护理问题向家属进行宣教。 新生儿感觉：无不良反应效果评价 评估家属对宣教知识的掌握程度，如没掌握再次宣教注意事项：1、有下列情况者不宜参加游泳（1）、脐部感染的婴儿（2）、有宫内外窒息史，Apar氏评分7分（3）、体弱儿，体重小于2000克，胎龄小于37周的早产儿（4）、先天性畸形如：先心病，脑积水，心肺功能不良的患儿2、游泳前检查游泳池与游泳圈是否有漏水，水温调节在380 400，不可强行降温3、新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜游泳4、当在游泳中发现新生儿面色苍白，全身发抖，必须停止游泳，以免发生不良后果5、游泳室必须配备吸氧、吸痰装置新生儿抚触操作流程评估：婴儿目前的状况：(体温，出生情况，沐浴后情况) 环境：温度，湿度。 护理问题：目前婴儿存在的护理问题 操作者：着装整洁准备 用物：治疗盘、护脐包、防水贴、0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，婴儿润肤油。查对：医嘱环境：清洁、安静，室内温度适宜，280 300c，冬夏应开启暖空调调节室温。核对：核对姓名、性别、年龄。抚触准备：确保舒适及15分钟内不受打扰，伴放一些柔和的音乐，抚触最好在婴儿沐浴后，抚触者先温暖双手，倒一些婴儿润肤油于掌心。抚触面部：从前额中心处用双手拇指往外推压，画出一个微笑状。抚触胸部：双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩，复原，左手以同样方法进行。实施操作 抚触腹部：按顺时针方向按摩腹部三次，然后以I-L-U方向按摩，沿右上腹到右下腹书写一个I字，将L字倒写，沿横结肠下滑到乙状结肠及降结肠，U字开口朝右腹，在脐部范围进行。抚触手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同样方法按摩另一只手。抚触腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻捏挤，然后按摩脚踝及足底，捏拿脚趾。 抚触背部：双手平放背部从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部迂回运动。整理用物：按摩完毕，给新生儿穿好衣服，包裹好。妥善整理用物、归原。宣教：针对护理问题向家属进行宣教，教会产妇及家属按摩。 新生儿感觉：无不良反应效果评价 评估家属对宣教知识的掌握程度，如没掌握再次宣教注意事项：1、有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩 2、新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜按摩 3、当在按摩中发现新生儿面色苍