医院处方管理制度修改

医院处方管理制度医院处方管理制度 依据 药品管理法 处方管理办法 试行 等有关法律法规 并根据本院相关规定制定本制度 在医院内开具 调剂 计价收费 保存处方的工作人员必须严格执行本制度 一 处方权限规定 一 本院经注册的执业医师和执业助理医师到医务部门备案 填写 医院医师处方权登记表 经本科主任签字 医务部门审核 主管院长批准后 即具有独立处方权 医院医师处方权登记表 交 有关科室 医务部门 药学部 划价收费科 存档备查 二 实习医师无处方权 所开处方需经本院所在科室有处方 权医师审查签字并盖章后有效 三 离退休医师未经医院回聘者不再有处方权 由院方回聘 者 在聘期内重新办理有时限的 医院医师处方权登记表 后才能 有处方权 四 麻醉处方权需经医院医务科培训考核合格后批准 开具 麻醉药品 精神药品 医疗用毒性药品 放射性药品的处方须严格 遵守有关法律 法规和规章的规定 五 处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样 备查的式样相一致 不得任意改动 需改动时应重新登记留样备案 六 开具的处方必须具有处方医师的签名及签章 二者缺一 不可 药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品 任何人不得 模仿或代替医师签字 七 处方的有效期 门诊处方自开具之日起 三日内有效 急诊处方开具当日有效 特殊情况下需延长有效期的 由开具处方 的医师注明有效期限和原因 但有效期最长不得超过三天 八 处方应按普通处方 急诊处方 麻醉药处方分类使用 九 医师不得为自己开处方 二 处方书写规定 一 处方一律用钢笔或圆珠笔书写 字迹需清晰 书写要完 整 不得涂改 必须用同一墨色 同一笔体书写 如有修改 必须 由处方医师在修改处签名及注明修改日期 以示负责 二 处方内容及要求 1 处方前记 患者姓名 性别 年龄 单位 或住址 费别 门诊号 住院号 开方科室 处方日期 临床诊断 各项内容应真 实 完整 清晰明了 2 处方正文 1 处方正文内容一律横排 用规范的中文或英文名称书写 书写药品名称 剂型 规格 剂量 用法 用量要准确规范 不得 使用 遵医嘱 自用 等含糊不清字句 药品名称依据本院制订 的 药品目录 名称为准 医师 药师不得自行编制药品缩写名或 代号 若患者要求外购必须注明药品通用名称 一般应按照药品说 明书中的常用剂量使用药品 特殊情况需超剂量使用时 医师必须 在用法用量处注明原因并签名确认 2 药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写 剂量应当使用公 制单位 克 g 毫克 mg 微克 g 纳克 ng 升 L 毫升 mL 国际单位 IU 单位 U 片剂 丸剂 胶囊剂 颗 粒剂分别以片 丸 粒 袋为单位 液体制剂和注射剂以支 瓶为 单位 软膏及霜剂以支 盒为单位 中药汤剂以剂或副为单位 可 用汉语数字书写 3 西药 中成药应分别开具处方 每一种药品需另起一行 每张处方不得超过五种药品 门诊处方一般不得超过七日用量 急 诊处方一般不得超过三日用量 对于某些慢性病 老年病或行动不 便者 处方用量可适当增加 但最多为一个月用量 遇特殊情况 医师必须注明理由并经医务部门批准 4 中药汤剂处方的书写 应按君 臣 佐 使的顺序排列 药品调剂 煎煮的特殊要求应作为脚注注明在药品名称右上方 如 先煎 后下等 药品名称应按规定书写 无中药汤剂处方权的医师 不得开汤剂 5 医师利用计算机开具普通处方时 需同时打印纸质处方 其格式与手写处方一致 每张处方不得超过五种药品 打印的处方 经签名盖章后有效 药学专业技术人员核发药品时 必须核对打印 处方无误后发给药品 并将打印处方收存备查 6 开具处方后的空白处应划一斜线 以示处方完毕 3 处方后记 处方医师 处方审核者 处方调剂者 核对发药 者应签全名并盖章 三 药品调剂和发放 一 药学专业技术人员应按照 调剂操作程序 的规定调剂 发放药品 有配伍禁忌和严重不利相互作用的处方不得调剂 二 取得药学专业技术资格的人员方可从事处方调剂工作 具有药师以上药学专业技术职称的人员负责处方审核 核对 发药 以及用药指导 药士从事处方调配工作 确因工作需要 经培训考 核合格后 可以承担相应的药品调剂工作 药学部建立 医院药学 专业技术人员签字式样登记表 在本院工作的药学专业技术人员的 签名应留样备查 三 为保证患者用药安全 药品一经发出 原则上不得退换 遇特殊情况需按 医院药品销后退回管理制度 执行 四 处方质量审查 监督 检查和奖惩 一 划价收费科负责处方的形式审查 处方前记不完整 处 方正文书写字迹潦草难辨 医师未签字和盖章的处方不得划价收费 二 药学部调剂室负责处方的技术审查 三 医务部门 门诊部