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检查委托书范文检查委托书范文 检查委托书范文大丰市疾病预防控制中心根据 中华人民共和国职 业病防治法 第三十六条规定对从事接触职业病危害的作业的劳动 者 用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门 卫生行政部 门的规定组织上岗前 在岗期间和离岗时的职业健康检查 职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫 生机构承担 现特委托大丰市疾病预防控制中心对我单位接触职业病危害因素作 业人员进行体检 委托体检项目清单作业岗位接触职业病危害因素体检人数备注委托 单位 盖章 单位法人代表 签字 单位地址邮政编码联系部门联 系电话联系人委托时间检查委托书 篇2 委托方委托时间宁晋县中西 医结合医院印制职业健康检查资质号冀卫职检字 20XX 第0005号 单位地址宁晋县凤凰路58号联系电话0319 5890003单位邮箱 url 委托书医院兹委托你院对我公司接触职业病 危害的劳动者职业健康检查 其中上岗前的劳动者在岗期间的劳动 者见 动者汇总表 检查项目除按 职业健康监护技术规范 gbz188 20XX 规定的检查项目外 另委托增加检查项目 我公司将按规定缴纳职业健康检查费用 公司 章 年月日名 离岗时的劳动者名名 名 受检劳动者的基本信息和接触的职业病危害详公司委托职业健康检 查劳附 劳动者汇总表 公司委托职业健康检查公司委托职业健康 检查劳动者汇总表序号姓名性别年龄车间工种接触的职业病危害因 素名称 注逐页加盖公章 受检单位基本情况单位名称地址联系人 企业代码行 1 国有2 集体邮政编码联系电话法人代表经济类型企 业规模人以下 业3 股份制4 私营5 中外合资 6 独资 大型2000人以上 中型300 2000人 小型300职工总人数生产工人人数主要职业病危害因素及接 触人数危害因素人数用人单位基本概括检查委托书 篇3 本人系xx xxx xxx x公司的法定代表人 兹委托xx x担任陆家嘴中心项目td4 3精装修工程项目的现场安全生产管理工作 全权处理工程施工全过 程的安全生产管理及带班检查等 配合上海市建筑安全监督站项目 监督员的监督工作 并负责工程施工管理过程中现场事务联系 协 调工作 委托期限为该工程领取施工许可证起至该工程竣工验收合格止 此 委托书中被委托人不得再次委托 法定代表人 签名 现场受托人 签名 施工单位 盖章 年月日 检查委托书 篇4 委托人姓名性别住址单位职务联系电话委托单位名 称地址法定代表人或主要负责人职务联系电话被委托人姓名性别住 址联系电话兹证明该同志在本单位部门任职务 因我 单位 工程 需要办理消防安全检查的事宜 委托其代理我 单位 处理本案有 关事务 本单位将承担该被委托人行为的全部法律后果和法律责任 授权的权限如下 1 配合提供公安消防机构所需要的材料 2 代理委托人 委托单位 签收受理凭证和相关法律文书 上述委托权限 自本授权委托成立时起至本工程事宜处理完毕时止 委托人签名盖章被委托人签名盖章委托单位盖章法定代表人或主要 负责人签名年月日年月日检查委托书 篇5 经协商 现共同委托佛山 市广联检测技术有限公司对 地址 号 业主 的房屋在 工程名称 保盈8号 项目 工程施工前进行一次房屋安全检查 检查费用由佛山市顺德区德基 房地产有限公司支付 特此委托 委托方 业主 委托方佛山市顺德区德基

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