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文档简介

2016年“西学中”考试试题库心 悸一、名词解释:1.心 悸:病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。2.心虚胆怯证:是指因七情所伤,或平素心虚胆怯,突遇惊恐,忤犯心神,心神动摇,不能自主所表现出来的一类病证。3.心阳虚弱证:是指心悸、动则喘促难卧,面色苍白,形寒肢冷,舌淡或淡紫,苔白,脉沉细无力或沉细而数的一类证候。二、填空:1. 张仲景将心悸称为(心动悸)、(心下悸)、(心中悸)及(惊悸)。2. 医林改错重视(瘀血内阻)所致的心悸怔忡。3.心悸的病因包括(体虚劳倦)、(七情所伤)、(感受外邪)及药食不当。4.心悸的病理因素包括(痰)、(火)、(瘀)、虚5. 心悸的病位主要在心,涉及(肝)、(脾)、(肺)、(肾)。三、选择题:1.阴虚火旺型心悸,若见虚烦口干、口苦等热像较重,方选(A)A朱砂安神丸B炙甘草汤C真武汤D天王补心丹E知柏地黄丸2.阴虚火旺型心悸,若兼见五心烦热,梦遗腰酸,方选(E)A朱砂安神丸B炙甘草汤C真武汤D天王补心丹E知柏地黄丸3.某女,32岁,心悸气短半年,伴头晕失眠,倦怠乏力,饮食减少,时有便溏,每遇劳累发作。1.辨证(B)A心虚胆怯B气血不足C阴虚火旺D心肾不交E气阴两虚2.治法(C)A镇静定志,养心安神 B滋阴降火,养心安神C补血养心,益气安神 D滋阴降火,交通心肾 E温补阳气,振奋心阳3.选方(A)A归脾汤 B苓桂术甘汤 C六味地黄丸 D生脉散 E天王补心丹4.若伴五心烦热,自汗、盗汗,舌淡红少津,少苔,脉细数,用何方(B)A归脾汤 B炙甘草汤 C六味地黄丸 D二阴煎 E天王补心丹四、问答题1.惊悸与怔忪之间的区别?答:病因病机:前者多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐 ,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张诱发,后者多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发作。症状:前者呈阵发性,时作时止;后者持续心悸,心中惕惕,不能自控。 病性:前者实证居多,后者虚证居多,或虚中挟实 。病势 :前者病情较轻 ,后者病情较重。眩 晕一、名词解释1.眩 晕:指头晕、眼花为主症的一类病证。轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症,甚则突然晕倒。2.肝阳上亢证:是指由于肝肾阴亏,肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。3.瘀血阻络证:瘀血阻于经络,以患处固定刺痛,或见紫斑、肿块,或出血色暗,舌紫或有斑点,脉涩等为常见症的证候。二、填空:1. 丹溪心法头眩中则强调(无痰则不作眩), 提出了痰水致眩学说。2. 眩晕的病理因素包括(风)(火)(痰)瘀。3. 眩晕的病位在(头窍), 病变脏腑与(肝)、脾、肾三脏相关。4. 眩晕的治疗原则是:(补虚泻实),(调整阴阳)。5.肝阳上亢证的治法(平肝潜阳)、(清火熄风)。 三、选择题患者,男,46岁,阵发性头晕3年,每遇劳累睡眠不佳时,头晕发作,视力减退,两目干,健忘,心烦口干,耳鸣,神疲乏力,腰膝酸软,遗精,舌红苔薄,脉弦细。1.诊断为(C)A气血亏虚 B痰湿中阻 C肾精不足 D瘀血阻窍 E肝阳上亢2其治法为(C)A补益气血B化痰祛湿C补肾填精D活血通窍E平肝潜阳3.选方:(C)A通窍活血汤 B半夏白术天麻汤 C左归丸 D归脾汤 E天麻钩藤饮4若形寒肢冷,阴损及阳,可加(C)A附子理中丸B吴茱萸汤C右归丸D归脾汤E黑锡丹5. 无痰不做眩的论点出于(D) A黄帝内经B河间六书C景岳全书D丹溪心法E诸病源候论6.无虚不作眩的论点出于(C) A黄帝内经B河间六书C景岳全书D丹溪心法E诸病源候论四、问答题眩晕与中风之间的异同?答:中风昏仆与眩晕之甚者相似, 眩晕之甚者可以仆到。也有部分中风病人, 以眩晕、头痛为其先兆表现,故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。不同在于:前者无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。后者卒然昏仆, 不省人事, 口舌歪斜, 半身不遂, 失语, 或不经昏仆, 仅以外僻不遂为特征。痹 症一、选择题1.痹证包括西医学下列哪些疾病(ABC)A、风湿性关节炎 B、强直性脊柱炎 C、增生性骨关节炎 D、结核性关节病2.痹证的治疗原则(ABCD)A.祛风 B.散寒 C.除湿 D.化瘀通络 E.平肝潜阳3.痹证的证治分类(ABCD)A.风寒湿痹 B.风湿热痹 C.痰瘀痹阻 D.肝肾两虚 E.血瘀证4.痛痹的代表方(A)A、乌头汤B、防风汤 C、白虎汤薏苡仁汤双合汤5.肝肾两虚证痹证的代表方(A)A、补血荣筋汤加减 B、双合汤加减6.痹证的特色疗法(ABC)A、针灸 B、按摩 C、封闭疗法 D、刮痧7、痰瘀痹阻证的治法(A)A、化痰行瘀,蠲痹通络 B、清热通络,祛风除湿 C、温经散寒,清热除湿 8、痹证所发风、寒、湿、热之邪明显者是(A)A、实证 B、虚证 C、虚实夹杂9、关节酸痛、重着、肿胀,属湿邪盛行的是(A)A、着痹 B、行痹 C、热痹10、辨证论治的辨证的辨证要点(AB)A、辨邪气的偏盛 B、辨病性虚实 C、辨阴阳二、判断题1.痹证是由风、寒、湿、热等邪所致。()2.痹证轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。()3.行痹痹证游离不定,属风邪盛。()4.着痹关节肿胀,肌肤掀红,灼热疼痛属热邪盛()5.痰关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者。()6.痹证中虚证指痹证新发风、寒、湿、热之邪明显者。()7.痹证中风寒湿痹包括行痹、痛痹、着痹。()8.行痹的代表方是防风汤加减。()9.痹证日久,耗伤气血,损伤肝肾,虚实夹杂。()10.痹证的特色疗法包括:针灸、按摩、封闭等。()喘 症1.下列实喘的特征哪项是错误的?( C)A.呼吸深长有余 B.呼出为快 C.深吸为快 D.呼吸气粗2喘证到严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,每多影响到:( A) A. 心 B.脾 C.肝 D.脑3下列虚喘的特征哪项是错误的?( B)A. 深吸为快 B.呼出为快 C.呼吸短促难续 D.气怯声低4实喘风寒闭肺型的治疗主方是:( D)A. 杏苏散 B.射干麻黄汤 C.小青龙汤 D.麻黄汤5最早提出喘证虚实分类法的医著是:( C )A 内经 B医宗必读 C景岳全书 D证治准绳 E医宗金鉴6下列哪项不是实喘的表现:( B )A呼吸深长 B吸入为快 C气粗声高 D痰鸣咳嗽 E脉数有力7.五磨饮子适用于喘证之:( C )A.上实下虚证 B痰浊阻肺证 C肺气郁痹证 D.表寒里热证 E痰热郁肺证8.男,28岁,喘逆上气,息粗鼻煽,咳而不爽,痰吐稠粘,形寒身热,身痛无汗,口渴,苔薄白或黄、质红,脉浮数。治疗方剂宜首选:( C )A麻黄汤 B小青龙汤 C麻杏石甘汤 D桑白皮汤 E三子养亲汤9.虚喘的治疗尤当重视:( E )A治肺;B治脾;C治心;D治肝;E治肾。10.喘证主要是指:( B )A咳嗽气急痰多 B呼吸急促困难 C呛咳气逆阵作 D胸部憋闷如窒 E喉中痰鸣有声11.最早明确提出喘证虚实分类法的是:( D )A林佩琴 B刘河间 C朱丹溪 D张景岳 E叶天士12某男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑。其病机为:( E )A痰浊阻肺 B寒饮伏肺 C肺肾气虚 D肾不纳气 E上盛下虚13清热化痰,宣肺平喘用于喘证的哪一个证型。( C )A风寒袭肺 B表寒里热 C痰热郁肺 D痰浊阻肺 E肺气郁闭14实喘的治疗原则是:( B )A化痰平喘 B祛邪利气 C降气平喘 D降气化痰 E以上都不是15喘脱的病机为:(E)A心气欲竭,脾肾阳衰 B心气欲竭,肺肾阳衰 C肾气欲竭,心肺阳衰 D肺气欲竭,肝肾阳衰 E肺气欲竭,心肾阳衰16下列哪项不是喘证的成因:(B)A外邪侵袭 B肺气虚冷 C饮食不当 D劳欲久病 E情志失调 17喘脱危象,宜急服:( C )A回阳急救汤 B苏子降气汤 C参附汤送服黑锡丹 D控涎丹 E紫金丹18喘证持续不已的病位在:( A )A心 B肺 C脾 D肾 E肝19肾虚型喘证不宜选用:( C )A金匮肾气丸 B参蛤散 C定喘汤 D七味都气丸 E生脉散20 喘促短气,气怯声低,自汗恶风,烦热口干,面部潮红,舌红苔少,脉细数,宜用何方:( D )A参蛤散 B金水六君煎 C黑锡丹 D生脉散 E玉屏风散21喘证的病理性质有下列哪一项之分:( B )A寒热 B虚实 C表里 D阴阳 E气血22喘而胸满闷塞,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,舌苔白腻,脉象滑。证属:( B )A肺气郁闭 B痰浊阻肺 C痰热郁肺 D表寒里热 E风寒袭肺23喘证风寒壅肺证的代表方宜首选(A)A麻黄汤 B小青龙汤 C麻杏石甘汤 D桑白皮汤 E七味都气丸24喘证寒饮伏肺,复感外寒而引发者宜选用何方( B )A麻黄汤 B小青龙汤 C麻杏石甘汤 D桑白皮汤 E七味都气丸25喘证肾阴虚者,不宜辛燥,宜选用何方( E )A麻黄汤 B小青龙汤 C麻杏石甘汤 D桑白皮汤 E七味都气丸26喘证痰热郁肺证的治法宜选用( B )A解表清里,化痰平喘 B清热化痰,宣肺平喘 C痰浊阻肺,宣肺平喘 D扶阳固脱,镇摄肾气 E补肾纳气27喘证正虚喘脱证的治法宜选用( D )A解表清里,化痰平喘 B清热化痰,宣肺平喘 C痰浊阻肺,宣肺平喘 D扶阳固脱,镇摄肾气 E补肾纳气28喘证肾虚不纳证的治法宜选用( E )A解表清里,化痰平喘 B清热化痰,宣肺平喘 C痰浊阻肺,宣肺平喘 D扶阳固脱,镇摄肾气 E补肾纳气29喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质粘,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。证属( A )A风寒壅肺证 B表寒肺热证 C痰热郁肺证 D痰浊阻肺证 E肺气郁闭证30喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口粘不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。证属( D )A风寒壅肺证 B表寒肺热证 C痰热郁肺证 D痰浊阻肺证 E肺气郁闭证31每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著。平素常多忧思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脉弦。证属( E )A风寒壅肺证 B表寒肺热证 C痰热郁肺证 D痰浊阻肺证 E肺气郁闭证肺 胀1肺胀的病理多属:(B)A标本俱实 B标实本虚 C标本俱虚 D阴盛阳虚2越婢加半夏汤治疗哪一型肺胀?(B)A痰浊阻肺 B痰热郁肺 C痰蒙神窍 D外寒里饮3肺胀的脏腑辨证要点是:(B)A辨寒热 B辨阴阳 C辨气血 D辨表里4痰浊阻肺型肺胀的治则是:(A)A化痰降逆 B涤痰开窍熄风 C清肺化痰,降逆平喘 D补肺纳肾平喘5肺胀病名首见于( A )。A灵枢 B金匮要略 C诸病源候论 D丹溪心法 E证治汇补6肺痿虚热证的治疗主方是( C )。A沙参麦冬汤 B百合固金汤 C麦门冬汤 D月华丸 E以上都不是7下列哪一个不是肺胀后期所出现的病证( E )。A心悸 B水肿 C悬饮 D臌胀 E消渴8某男,68岁,咳喘病史多年,呼吸浅促难续,声低气怯,咳嗽,痰白如沫,胸闷,心慌,舌淡暗,脉沉细。治疗方剂宜首选( C )。A真武汤 B五苓散 C平喘固本汤 D苏子降气汤 E三子养亲汤9意识朦胧,谵妄,烦躁不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡昏迷,或抽搐,咳逆喘促,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数,其辨证为( D )。A痰瘀阻肺 B痰浊壅肺 C阳虚水泛 D痰蒙神窍 E痰热阻肺10肺胀的辨证要点主要是( D )。A辨气血 B辨寒热 C辨表里 D辨标本虚实,脏腑阴阳 E辨病情缓急11治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是( B )。A清金化痰汤 B越婢加半夏汤 C小青龙加石膏汤 D麻杏石甘汤 E定喘汤12肺胀痰蒙神窍型的主证,下列哪项是错误的( E )。A神志恍惚 B谵妄烦躁不安 C咳逆喘促 D咯痰不爽 E头昏而重13肺胀痰蒙神窍证,其治疗宜选( D )方A苏合香丸 B礞石滚痰丸 C指迷茯苓丸 D涤痰汤 E顺气导痰汤14下列除哪项外,均为肺胀的主要治法( D )。A祛邪宣肺 B降气化痰 C温阳利水 D清热泻火 E活血祛瘀15肺胀的病理性质为本虚标实,下列哪项不属标实的内容( E )。A痰浊 B水饮 C瘀血 D气滞 E食滞16下列除哪项外,均为痰热郁肺型肺胀的主症( D )。A咳逆喘息气粗 B胸满烦躁,目胀睛突 C痰黄或白,粘稠难咯 D痰稀易咯出 E舌苔黄腻,脉滑数17痰热郁肺证肺胀的治法是( C )。A宣肺化痰,止咳定喘 B清热解毒,止咳化痰 C宣肺泄热,降逆平喘 D辛凉解表,止咳化痰 E养阴清肺,化痰降气18小青龙汤治疗肺胀哪一型( A )。A外寒内饮 B痰热郁肺 C痰蒙神窍 D肺肾气虚 E阳虚水泛19肺胀之阳虚水泛证当选下列何法治疗( E )。A温肺散寒,降逆涤痰 B清肺泄热,降逆平喘 C涤痰祛瘀,泻肺平喘 D补肺纳肾,降气平喘 E温阳化饮,宣肺平喘20证见咳嗽痰多,白色泡沫痰,喘息不能平卧,胸部膨满,憋闷如塞,面色紫黯,唇甲紫绀,舌质暗,舌下青筋明显,苔白腻,脉弦滑,属肺胀何种证型( B )?A痰热郁肺 B痰瘀阻肺 C痰蒙神窍 D肺肾气虚 E阳虚水泛21肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证候是( A )。A阳虚水泛证 B痰蒙神窍证 C痰浊壅肺证 D肺肾气虚证 E外寒内饮证22肺胀宜用苏子降气汤合三子养亲汤治疗的证候是( C )。A阳虚水泛证 B痰蒙神窍证 C痰浊壅肺证 D肺肾气虚证 E外寒内饮证23肺胀宜用涤痰汤治疗的证候是( B )。A阳虚水泛证 B痰蒙神窍证 C痰浊壅肺证 D肺肾气虚证 E外寒内饮证24肺胀宜用平喘固本汤治疗的证候是(D)。A阳虚水泛证 B痰蒙神窍证 C痰浊壅肺证 D肺肾气虚证 E外寒内饮证25肺胀痰蒙神窍证的治法是( C )。A温肾健脾,化饮利水 B清肺化痰,降逆平喘 C涤痰开窍,熄风止痉 D补肺纳肾,降气平喘 E化痰降气,健脾益肺26胀痰浊壅肺证的治法是( E )。A 温肾健脾,化饮利水 B清肺化痰,降逆平喘 C涤痰开窍,熄风止痉 D补肺纳肾,降气平喘 E化痰降气,健脾益肺27痰热郁肺证的治法是( B )。A 温肾健脾,化饮利水 B清肺化痰,降逆平喘 C涤痰开窍,熄风止痉 D补肺纳肾,降气平喘 E化痰降气,健脾益肺28胀肺肾气虚证的治法是( D )。A 温肾健脾,化饮利水 B清肺化痰,降逆平喘 C涤痰开窍,熄风止痉 D补肺纳肾,降气平喘 E化痰降气,健脾益肺头 痛1.以下不属于头痛病因的是:( D )A、感受外邪 B、情志失调 C、饮食劳倦及体虚久病D、久病肺虚 E、头部外伤或久病入络2.外感头痛属实证,以风邪为主,故治疗主以祛风,兼以散寒、清热、祛湿。外感头痛中的风寒头痛治法为疏散风寒止痛,所用方剂为:( A )A.川芎茶调散 B.芎芷石膏汤 C.羌活胜湿汤 D.天麻钩藤饮 E.加味四物汤3.外感头痛属实证,以风邪为主,故治疗主以祛风,兼以散寒、清热、祛湿。外感头痛中的风热头痛治法为疏风清热和络,所用方剂为:( B )A.川芎茶调散 B、芎芷石膏汤 C、羌活胜湿汤 D、天麻钩藤饮 E、加味四物汤4.内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证,以下不属于内伤头痛的是( C )。A、肝阳头痛 B、血虚头痛 C、风热头痛 D、气虚头痛 E、肾虚头痛5.血虚头痛症见:头痛隐隐,时时昏晕,遇劳加重,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。证机概要为营血不足,不能上荣,窍络失养。其治以:养血滋阴,和络止痛,方选:( A )A、 加味四物汤 B.半夏白术天麻汤 C.大补元煎加减 D.通窍活血汤 E.益气聪明汤6.气虚头痛证见:头痛隐隐,时发时止,遇劳加重,纳食减少,神疲乏力,气短懒言,舌质淡,苔薄白,脉细弱。证机概要为脾胃虚弱,中气不足,清阳不升,脑失所养。其治以:健脾益气升清,方选:( E )A、 加味四物汤 B、半夏白术天麻汤 C、大补元煎加减 D、通窍活血汤 E、益气聪明汤7.瘀血头痛证见:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫暗,或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细或细涩。证机概要为瘀血阻窍,络脉滞涩,不通则痛。其治以:活血化瘀,通窍止痛。方选:( D )A、加味四物汤 B、半夏白术天麻汤 C、大补元煎加减 D、通窍活血汤 E、益气聪明汤8、肾虚头痛症见:头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精带下,舌红少苔,脉细无力。证机概要为肾精亏虚,髓海不足,脑窍失荣。其治以:养阴补肾,填精生髓。方选( C ):A、加味四物汤 B、半夏白术天麻汤 C、大补元煎加减 D、通窍活血汤 E、益气聪明汤9、风湿头痛症见:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,苔白腻,脉濡。证机概要:风湿之邪,上蒙头窍,困遏清阳。其治以:祛风胜湿通窍。方选:( C )A、川芎茶调散 B、芎芷石膏汤 C、羌活胜湿汤 D、天麻钩藤饮 E、加味四物汤10、肝阳头痛症见:头胀痛而眩,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。证机概要为肝失条达,气郁化火,阳亢风动。其冶以:平肝潜阳息风。方选( D )A、川芎茶调散 B、芎芷石膏汤 C、羌活胜湿汤 D、天麻钩藤饮 E、加味四物汤11.外感头痛属实证,以风邪为主,以下不属于外感头痛的是:( B )。A、风寒头痛 B、气虚头痛 C、风热头痛 D、风湿头痛12、痰浊头痛症见:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。证机概要:脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。其治以健脾燥湿,化痰息风。方选:( B )A、加味四物汤 B、半夏白术天麻汤 C、大补元煎加减 D、通窍活血汤 E、益气聪明汤胃 痛1. 下列哪一项不是胃痛的证型( C )A.脾胃虚寒 B.肝气犯胃 C.痰饮内阻 D.胃阴不足 E.外邪犯胃2.下列除哪项外均为胃痛的治疗原则( B )A.温胃散寒,行气止痛 B.消食导滞,降逆止呕C.疏肝解郁,理气止痛 D.疏肝泄热,和胃止痛 E.化瘀通络,和胃止痛3.胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的( C )A.肺肝肾 B.心肝肾 C.胃肝脾 D.脾肝肾 E.肺脾肝4. 最早记载胃脘痛病名的是下列哪一部医著( A )A内经B金匮要略C诸病源候论D丹溪心法 E.医宗必读5.下列哪项不是胃痛病的病因( E )A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志抑郁 D.脾胃虚弱E.房劳过度6.因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是( E )A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐7.因瘀阻胃络引起胃痛的主要表现的疼痛是( D )A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐8.因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是( C )A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐9.因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是( A )A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐10 .某患者,胃痛暴作,疼痛剧烈,得温痛减,遇寒加剧,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。其主要病机为( A )A.寒邪犯胃,胃气不通 B.饮食停滞,胃失和降C.肝气郁滞,胃失和降 D.湿热中阻,胃失和降 E.瘀血内停,脉络不通11. 胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气或便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( B )A.温胃散寒,行气止痛 B.消食导滞,和胃止痛C.疏肝解郁,理气止痛 D.疏肝泄热,和胃止痛 E.化瘀通络,和胃止痛12. 胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼则痛作或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽,舌苔多薄白,脉弦。其治疗首选取方为( C )A.良附丸加减 B.保和丸加减 C.柴胡疏肝散加减D.丹栀逍遥散或化肝煎加减 E.失笑散合丹参饮加减13. 胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其主要病机是( A )A.夏令暑湿浊气,动扰胃腑 B.食滞内阻,传导失司C.肝气郁结,日久化热 D.肝气不疏,横逆犯胃 E.胃阴不足, 胃失濡润14. 胃痛日久,痛如针刺,痛有定处,疼痛拒按,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见呕血、黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。其首选取方为( E )A.良附丸加减 B.保和丸加减 C.柴胡疏肝散加减D.丹栀逍遥散或化肝煎加减 E.失笑散合丹参饮加减 某患者,饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,纳呆,面色晃白,倦怠乏力,喜暖畏寒,四肢不温,口干而不欲饮,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。15.该病人的证候属于( A )A.脾胃虚寒 B.肝气犯胃 C.痰饮内阻 D.胃阴不足 E.外邪犯胃16.其治法是( B )A.疏肝解郁,理气止痛 B.温中健脾,和胃止痛C.化瘀通络,和胃止痛 D.清化湿热,理气和胃 E消食导滞,和胃止痛17.其治疗首选方是( A )A.黄芪建中汤加减 B.一贯煎合芍药甘草汤加减 C.四七汤加减D.小半夏汤合苓桂术甘汤加减 E.藿香正气散加减某患者,胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼则痛作或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽,舌苔多薄白,脉弦。18.该病人的证候属于( B )A.脾胃虚寒 B.肝气犯胃 C.痰饮内阻 D.胃阴不足 E.外邪犯胃19.其治法是( A )A.疏肝解郁,理气止痛 B.疏肝泄热,和胃止痛C.化瘀通络,和胃止痛 D.清化湿热,理气和胃 E消食导滞,和胃止痛20.其治疗首选方是( C )A.黄芪建中汤加减 B.一贯煎合芍药甘草汤加减C.柴胡疏肝散加减 D.小半夏汤合苓桂术甘汤加减 E.藿香正气散加减消 渴一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1患者烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。治则宜用( C ) A清胃泻火,养阴保津 B滋阴固肾,生津止渴C清热润肺,生津止渴 D养阴润肺,生津止渴 E滋养胃阴,生津止渴 2中医文献中首先记载消渴患者尿甜的是( A ) A外台秘要 B河间六书 C备急千金要方 D儒门事亲 E金匮要略 3消渴病的病理变化主要是( C ) A肾阴亏损 B胃热炽盛 C阴虚燥热 D肺热津伤 E阴阳两虚 4中医文献中最早设专题讨论消渴的是( C ) A诸病源候论 B外台秘要 C金匮要略 D内经 E备急千金要方 5多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。证属( D ) A下消阴阳两虚证 B中消气阴亏虚证 C下消肾阴亏虚证D中消胃热炽盛证 E上消肺热津伤证 6患者尿频量多,混浊如脂膏,时或尿甜,口于舌燥,舌红,脉沉细数。治法宜用( C ) A清热化湿 B健脾益肾 C滋阴固肾 D清利湿热 E滋肾固涩 7口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。证属( E ) A中消胃热炽盛证 B中消气阴亏虚证 C下消阴阳两虚证D下消肾阴亏虚证 E上消肺热津伤证 8首先对消渴三消的临床分类作了规范的书籍是( C ) A儒门事亲 B景岳全书 C证治准绳 D临证指南医案 E外台秘要 9消渴的病变脏腑主要是( E ) A肝、脾、肾 B脾、胃、肾 C心、肝、肾 D肺、脾、肾E肺、胃、肾 10消渴上消临床表现突出的症状是( B ) A烦躁不安 B烦渴引饮 C尿频量多 D消谷善饥 E身体消瘦 二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (13题共用题干)张某,男,60岁。有糖尿病病史15年。现症:小便频多,混浊如膏,夜尿尤多,伴有腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿不举,双下肢轻度浮肿,舌淡有齿痕,苔白,脉沉细无力。 1该病例中医诊断为( A )A消渴病 B膏淋 C尿浊 D虚劳 E滑精2该病例中医治法为( B )A滋阴补肾,固摄精微 B滋阴温阳,固肾摄精C温阳补肾,固肾摄精D益气养阴,固肾摄精 E益气补肾,固摄精微3该病例中医选方( C )A六味地黄丸合金锁固精丸 B参芪地黄汤合金锁固精丸C金匮肾气丸加味 D六味地黄丸合真武汤 E消渴方(46题共用题干)王某,女性,45岁。主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数。中医诊断为消渴病。 4该类型消渴,肺胃热炽,耗损气阴者,可选方( A )A白虎加人参汤 B消渴方 C玉泉丸 D二冬汤 E玉液汤5该类型消渴,肺肾气阴两虚症状突出者,可选方( C )A白虎加人参汤 B消渴方 C二冬汤 D玉女煎 E增液汤6传统三消辨证理论认为,消渴为病何脏是关键( C )A心肾 B脾肾 C肺胃肾 D肝 E脾(79题共用题干)王某,女性,45岁。主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数。中医诊断为消渴病。 7该病例中医辨证为( B )A胃热津伤 B肺热津伤 C肺胃热盛,伤津D肺胃热盛,伤津耗气 E肺肾阴虚,热盛伤津8该病例中医治法应为( A )A清热润肺,生津止渴 B清胃泻火,生津止渴C滋养肺肾,泻热生津 D清泻肺胃,益气生津 E清泻肺胃,生津止渴9该类型消渴中医主方为( B )A白虎加人参汤 B消渴方 C玉泉丸 D玉液汤 E二冬汤(1012题共用题干)李某,男性,40岁。因情绪紧张诱发成疾,烦渴引饮,口干喜凉,舌红,苔黄少津,脉象洪大。 10该病例中医辨证为( D )A肺热津伤 B肺热、气阴两伤 C胃热、气阴两伤D肺胃热炽、气阴两伤 E胃热津伤11该病例中医治法应为( E )A清热润肺 B清热润肺,益气养阴 C清胃生津D清胃泻火,益气养阴 E清泄肺胃,益气养阴12该病例中医方剂当选( C )A消渴方 B二冬汤 C白虎加人参汤 D玉女煎E增液汤三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (14题共用备选答案) A上消肺热津伤证 B中消胃热炽盛证 C中消气阴亏虚证 D下消肾阴亏虚证E下消阴阳两虚证 1消渴病,口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。辨证应属( A )2消渴病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。辨证应属( B )3消渴病,口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。辨证应属( C )4消渴病,尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。辨证应属( D )(59题共用备选答案) A消渴方 B玉女煎 C七味自术散 D六味地黄丸 E金匮肾气丸 5消渴病,口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。宜选上述何方加减治疗( A )6消渴病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。宜选上述何方加减治疗( B )7消渴病,口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。宜选上述何方加减治疗( C )8消渴病,尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。宜选上述何方加减治疗( D )9消渴病,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容僬悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌苔淡白而干,脉沉细无力。宜选上述何方加减治疗( E )第五节 泄 泻一、选择题1.最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著( )A.内经 B.金匮要略 C.诸病源候论 D.丹溪心法 E.医宗必读2.泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的( BCD )A.肺 B.肝 C.脾 D.肾 E.心3.下列哪项不是泄泻病的病因( E )A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志失调 D.体虚久病E.房劳过度4.因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻,是下列哪种(D)A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻 C.食滞胃肠 D.脾胃虚弱E.肾阳虚衰5.下列哪能项是泄泻与肝关系密切的表现( A )A.平素多见胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛即泻B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发 E.久泻日久,泄泻多在黎明前后6.下列除哪项外均为泄泻的治疗原则( E )A.消食导滞 B. 清热利湿 C. 芳香化湿,疏表散寒D. 健脾益气,化湿止泻 E. 清热解毒利湿,调气行血导滞7.下列哪一项不是泄泻的证型( E )A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻 C.食滞胃肠 D.脾胃虚弱 E.胃阳不足8.因湿热引起泄泻的主要表现是( B )A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发E.久泻日久,泄泻多在黎明前后9.因食滞胃肠引起泄泻的主要表现是( C )A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发 E.久泻日久,泄泻多在黎明前后10.因脾胃虚弱引起泄泻的主要表现是( D )A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发E.久泻日久,泄泻多在黎明前后11.因肾阳虚衰起泄泻的主要表现是( E )A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发E.久泻日久,泄泻多在黎明前后12. 泄泻清稀,甚则如水样,纳呆脘闷,腹痛肠鸣,兼恶寒,发热,头痛,肢体痠痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。其主要病机为( A ) A.外感寒湿,侵袭肠胃 B.泄泻日久,肾阳虚衰C.脾胃虚弱,运化无权 D.饮食不节,宿食内停 E.湿热阻遏, 传化失常13.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。其治法是( D )A.温肾健脾,固涩止泻 B.健脾益气,化湿止泻 C.消食导滞 D.清热利湿 E芳香化湿,疏表散寒14.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳吞腐酸,厌食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。其治疗首选取方为( B )A.四神丸加减 B.保和丸加减 C.参苓白术散加减 D.葛根芩连汤加减 E.藿香正气散加减15.大便时溏时泻,迁廷反复,食少,食后脘腹胀闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色萎黄无华,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。主要病机是( C )A.气机不利,肝失条达 B.泄泻日久,肾阳虚衰C.脾胃虚弱,运化无权 D.饮食不节,宿食内停 E.湿热阻遏, 传化失常16.久泻日久,泄泻多在黎明前后,脐下疼痛,肠鸣即泻,完谷不化,泻后则安,腹部喜暧,常伴形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。其首选取方为( A )A.四神丸加减 B.保和丸加减 C.参苓白术散加减 D.葛根芩连汤加减 E.藿香正气散加减中 风一、填空题1.中风的分类:缺血性中风包括(脑梗塞)、(脑血栓形成);出血性中风包括(脑出血)(蛛网膜下腔出血)2.中风的分期:急性期(指发病后2周之内);恢复期(指发病后2周-6个月);后遗症期(指发病后6个月以上)3.中脏腑闭证包括( 阴闭和阳闭 )4.气虚血瘀证中风的代表方( 补阳还五汤加减 ) 5.中风针刺介入的时间:出血性中风发病(1周后才能针灸);缺血性中风发病时(只要患者生命征平稳,入院当天立即可以针刺介入治疗) 。二、选择题1.中风的病机:(ABCDE)A风 B火 C 痰 D 虚 E 瘀2.中风中经络治疗原则: (AE)A平肝熄风 B豁痰开窍 C通腑泄热 D救阴回阳固脱 E化痰祛瘀通络3.肝阳上亢证的治法(AC)A镇肝息风 B化痰息风 C育阴潜阳 D活血通络4.肝阳上亢证的代表方(AB)A镇肝息风汤加减 B天麻钩藤饮加减 C参附汤 D生脉散5.气虚血瘀证的治法(AB)A 益气养血 B化瘀通络 C活血通络 D化痰息风水 肿1.水肿的主要病变脏腑是:( C )A.肝脾胃 B.肺肝肾 C.肺脾肾 D.肺肝脾2.治疗水湿浸渍型水肿首选方是:( C )A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C胃苓汤合五皮饮 D疏凿饮子3. 阳水一般分为哪些证型论治?(A、B、C、D)A风水相搏 B水湿浸渍 C湿毒侵淫 D湿热壅盛 E风热犯肺4.以下哪项属阴水的表现是:( C )A.由上而下,继及全身 B.肿处皮肤绷紧光亮 C.肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复 D. 按之凹陷即起5.水肿可分为阳水,阴水两大类.6.患者水肿,腰以下为甚,按之不易复起,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉弱。治疗用何方最佳:( A )A.实脾饮 B.济生肾气丸合真武汤 C.胃苓汤合五皮饮 D.参苓白术散7.治疗肾阳衰微型水肿的代表方有:( D )A实脾饮 B麻黄连翘赤小豆汤 C济生肾气丸 D真武汤 E五苓散8.阴水一般分为哪些证型论治?(B、C)A肺气不宣 B脾阳虚衰 C肾阳衰微 D水湿浸渍 E风寒犯肺9.中医内科水肿的辩证大纲:( D )A.寒热 B. 表里 C. 虚实 D. 阴阳10. 治疗肾阳衰微型水肿的代表方有:( D )A实脾饮 B麻黄连翘赤小豆汤C济生肾气丸D真武汤E小青龙汤11.治疗风水相搏型水肿首选方是:( A )A.越婢加术汤 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.胃苓汤合五皮饮 D.疏凿饮子12. 首先将水肿分为阳水和阴水的医家是:( A )A严用和 B.张景岳 C.李东垣 D. 刘河涧13.风水相搏型水肿病的治法是:( B )A疏风清热 B宣肺行水 C宣肺解毒 分利湿热 D疏风清热,宣肺行水 E温阳化气14.水肿的辨证大纲是:( D )A.寒热 B.表里 C.虚实 D.阴阳15水肿的基本病机是:(ABCD)A肺失通调 B脾失转输 C肾

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