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文档简介

微创针刀镜治疗及护理 成都风湿医院 定义 微创针刀镜治疗是以中医经筋理论为理论基础 融合现代微创外科技术 在可视系统下进行微创操作治疗的诊疗技术 具有操作简化 手术创口小 治疗范围广 见效快 副作用小 恢复快等特点 微创针刀镜的适应症 1 各种风湿病关节顽固性肿痛 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 骨关节炎 2 局部难治性的神经 肌肉 韧带病变 肩周炎 腰椎间盘突出 痛风性关节炎 化脓性关节炎 关节内清理坏死组织 冲洗 特点 微创操作 中医微创针刀镜在治疗时针对风湿病的特点 切口小于0 5cm开通2个通道有时一个利用通道也可完成整个诊疗过程 在治疗过程中通过剥离疏通关节和病变组织及关节腔灌洗以解除粘连消除炎症恢复功能 术中创伤相对较小 术后第二天即可进行功能锻炼 特点 可视操作 中医微创针刀镜诊疗技术利用影像设备进行可视操作 明确诊断清晰辨认组织结构和病变情况并将异物清除 此法减少了手术的危险性提高了手术的成功率安全操作 中医微创针刀镜诊疗技术采用局部浸润麻醉 创口小 感染机率小 常用术式 清创灌洗术松解术对口灌注减压术椎管内外会师减压松解术微创可视溶盘术 手术禁忌症 1 有严重出血倾向的患者2 女性的月经期的患者3 有严重感染病灶的患者 针刀镜术前护理 1 术前一天 术区皮肤常规备皮 2 评估患者的心理 了解患者的基本情况及检查结果 向患者介绍针刀镜的目的 方法及术前注意事项 3 术前2小时给予患者口服盐酸曲马多0 5mg 4 术前30min给予患者肌注地西泮10mg 针刀镜术后护理 1 术后患者给予床旁心电监护4 6小时 要注意保暖 预防摔伤 2 术后观察手术伤口有无渗血 保持伤口辅料的干洁 勿湿水 约7 10天 伤口部位有红 肿 热 痛等不适时 及时告知医护人员 3 术后切口处加压包扎 防止伤口渗血 如自觉肢体麻木 皮肤冰冷 肿胀等 及时通知医生进行妥善的处理 针刀镜术后护理 4 术后24小时内尽量减少活动 避免伤口疼痛或出血 5 术后24小时内手术部位不宜热敷 按摩治疗 6 饮食注意摄入易消化且富含蛋白质和维生素的饮食 少进食动物脂肪 多进食新鲜蔬菜水果 多饮水 预防便秘 忌食生 冷 硬和刺激性食物 出院指导 健康指导患者术后7 10d拆线 注意关节防寒防潮 一般主张多做一些关节负重小或不负重的运动 此期关节活动应由被动运动转为主动运动 最后为抗阻力运动 但需注意各种训练要循序渐进 医疗体操 太极拳 健身操等有利于
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