咨询心理学130331修订ppt课件

咨询心理学知识 陈军 国家职业资格心理咨询师培训 第一节概述第一单元咨询心理学的简史 一 心理咨询产生的学术背景下述学者以自己的工作为心理咨询学的形成提供了必要的学术条件 1 高尔顿 F Galton 1 用心理测量研究心理活动的个别差异 即问卷与统计在咨询心理学中的应用 2 自由联想方法的建立 是首先倡导科学心理测验的学者 1882 1883年首创 优生学 这一术语 高尔顿的 自由联想 联想实验的基本方法之一 高尔顿 1879 开创 其方法是当主试呈现一个刺激 一般为词或图片 以听觉或视觉方式呈现 后 要求被试尽快地说出他头脑中浮现的词或事实 自由联想有两种形式 1 不连续的自由联想 主试呈现一个刺激词时 要求被试立即以其头脑中浮现的第一个词来反应 如 刺激词为 狗 被试头脑中浮现的第一个词为 猫 就以 猫 来反应 2 连续的自由联想 主试呈现一个刺激词 要求被试以一系列词或事实作反应 即前一个联想的反应词或事实 作为下一个联想的刺激 不断地联想下去 如 狗 猫 马 马车 轮胎 橡皮 橡皮擦 自由联想一般以联想的反应时间 同一类联想反应重复数 反应词的质量作为反应变量的指标 可以测定人的能力和情绪等 也是精神分析学家使用的一种诊断技术和治疗方式 2 J M 卡特尔 1860 1944 第一个在论文 心理测验与测量 中提出了 心理测验 概念 获世界上第一个心理学教授职位 1888 心理学界当选院士的第一人 1901 不是R B 卡特尔 1905 1998 后者是16PF的制定者 3 韦特默 L Witmer 在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所 1896年 1907年已经创办了专业刊物 他提出就业之前必须经过心理测量的建议 1907年 韦特默的工作取得了明显的进展 这一年他创办了系统培训发展学校作为诊所的附属 主要着重于心理诊断和对智力落后学生的训练 同时还创办了 心理学临床 杂志 发表个案报告 研究 书评以及与临床心理学有关的新闻 在此后的30年里这一直是唯一的一份临床心理学杂志 临床心理学 实际上就是一种关注人类发展 个人和种族 的职业 针对个体而言 任何阻碍发展的因素都是关注的重点 包括对儿童和成年人的成长起破坏作用的社会条件在内 美国心理学家赖特纳 韦特默 1867 1956 是第一位临床心理学家 在1896年创建了第一个心理诊所 这是世界上第一个儿童指导诊所 并成为临床心理学产生的标志 世界上第一个临床心理诊所 1896年创建于美国宾夕法尼亚大学 4 比内 西蒙 A Binet T Simon 为帮助弱智儿童编制智力测量 1904年 5 大卫 Davis 为防止学生的行为出现问题 进行行为指导 1907年 6 帕森斯 F Parsons 职业指导运动的兴起 1908年 有人认为 现代咨询心理学起源于美国的职业指导运动 为此 便以帕森斯 F Parsons 所进行的工作为起端 帕森斯 F Parsons 于1908年在美国的波士顿创立了一家具有公共服务和培训性质的 就业辅导局 于次年又出版了 职业选择 一书 此书为择业咨询在方法学方面提供了帮助 为此说他开创了咨询心理学也不无道理 但是 帕森斯 F Parsons 的从业年代 毕竟是在二十世纪初 他比韦特默利用高尔顿和卡特尔的方法学解决儿童行为问题 确实晚了整整十二年 在咨询心理学急速发展的初期 十二年不是个短暂的瞬间 在这种意义上说 韦特默不但是在十九世纪末 为咨询心理学的产生创造了条件 而且在解决儿童行为问题方面 也为其开辟了阵地 为此 他作为咨询心理学创始人 无论就时间排序上 或在工作性质上 比帕森斯更具有资格 关于心理咨询诞生的不同观点 1 起源于帕森斯的职业指导运动 2 韦特默是咨询心理学的启蒙者 3 比尔斯在1907出版 自觉之心 AMindThatFoundItSelf 是咨询心理学的发端 心理测验的发展史 纵观心理测验的发展 人们常说19世纪80年代是高尔顿的十年 90年代是卡特尔的十年 20世纪的头十年是比内的智力测验的十年 推荐读物 心理学的故事 墨顿 亨特 二 心理咨询产生的社会需求背景 咨询心理学发展的外在因素是社会现实的需要 内部因素是该学科自身方法学的发展 心理测验和个体差异的研究 在二十世纪30年代以后 是临床心理学发展的主要条件和促进因素 这方面的代表人物是美国明尼苏达大学威尔森 Willionsen 二 心理咨询产生的社会需求背景1953年美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准 1954年美国创办了 咨询心理学杂志 1955年APA开始正式颁发心理咨询专家执照 1956年APA咨询心理分会的 定义委员会 在报告中指出 咨询心理学可以从三个方面做出贡献 关心人的动机 情绪调节 促进个体内在精神世界的发展 发展人们必要的能力 动机 帮助个人与环境协调 正确利用个体差异 充分考虑所有成员的发展 加深社会对心理咨询的理解 心理咨询专家的目标帮助那些连最基本 最低适应状态都已丧失的心理不适应者 问题咨询 促进特定社会集团的每一个人最大限度地实现自我 发展咨询 企业管理中的员工心理学 情绪管理心理学 真题 多选 在咨询心理学形成之前 的开创性工作为咨询心理学准备了前提条件 2006 11 A高尔顿B卡特尔C韦特默D比内 西蒙答案 ABCD 习题训练 1 1882年 采用测量的方法对心理活动个别差异进行的研究 为心理咨询的产生做出了学术贡献 A高尔顿B卡特尔C韦特默D比内 西蒙答案 A 习题训练 2 1890年 首次发表 心理测验与测量 一文 为心理咨询的产生做出了学术贡献 A比内 西蒙B韦特默C卡特尔D艾森克答案 C 习题训练 3 在宾夕法尼亚大学 开办了儿童行为矫正诊所 属于咨询心理学产生前的开创性工作 A高尔顿B卡特尔C韦特默D比内 西蒙答案 C 习题训练 4 作为咨询心理学产生的前提学术条件 比内 西蒙在 年为帮助弱智儿童编制了智力测量 A1904B1907C1890D1908答案 A 习题训练 5 大卫于1907年 开展了 的工作 为心理咨询的产生作出了学术贡献 A为防止学生的行为出现问题 进行行为指导B为帮助弱智儿童编制智力测量C开办儿童行为矫正诊所D发表 心理测验与测量 一文答案 A 习题训练 6 作为咨询心理学产生的前提学术条件 1908年 促进了职业指导运动的兴起 A高尔顿B卡特尔C韦特默D帕森斯答案 D 习题训练 多选7 属于韦特默对咨询心理学的贡献 A第一次提出 临床心理学 的概念B从事儿童行为问题的解决C1907年创办了专业刊物D第一次提出咨询心理学的概念答案 ABC 习题训练 多选8 在以下内容中 属于美国心理学会咨询心理学分会定义委员会最初确定的咨询心理学的三个贡献A促进个体内在精神世界的发展B帮助个人与环境协调C加深社会对心理咨询的理解D帮助人们了解心理活动的规律答案 ABC 习题训练 多选9 作为最初临床心理学发展的主要条件和促进因素 起了极其重要的作用A心理测验的研究B记忆的研究C意识的研究D个体差异的研究答案 AD 习题训练 多选在以下内容中 属于美国心理学会咨询心理学分会定义委员会所规定的心理咨询专业人员的工作目标 A帮助那些连最基本 最低适应状态都已丧失的心理不适应者B促进特定社会集团的每一个人最大限度的实现自我C帮助人们了解心理咨询的理解D加深社会对心理咨询的理解答案 AB 第二单元心理咨询的基本概念 一 心理咨询师的职业定义 2001年8月 心理咨询师是运用心理学及相关知识 遵循心理学原理 通过心理咨询的方法与技术 帮助求助者解除心理问题的专业人员 定义包含 1 咨询师必须掌握基本知识 含心理学一般知识与心理咨询临床操作知识 2 使用方法只能是心理咨询的技术与方法 含标准化技术 心理治疗 非标准化技术 心理咨询 3 与医生给人治病不同 心理咨询只是咨询师帮助求助者解除心理问题 帮助求助者解除心理问题 的含义是 1 不论哪种理论指导的咨询 不论是使用标准化与非标准化手段都是求与帮的关系 2 帮助求助者解除的问题 只能是心理问题 或由心理问题引发的行为问题 注意 除此以外 咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题 心理咨询有广狭义之分 广义心理咨询 它涵盖了临床干预的各种方法或手段 而狭义的心理咨询主要指具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施 心理咨询 广义 涵盖临床干预的各种方法或手段 包括心理治疗和狭义心理咨询 但不使用药物 狭义 非标准化的临床干预措施 仅指用非标准化的心理咨询 严重心理问题 采用标准化手段即心理治疗一般心理问题 采用非标准化手段 即心理咨询 二 心理咨询的操作性定义 心理咨询 counseling 的词干 counsel 源于拉丁语 考虑 忠告 商榷 谈话 至今没有一个公认的定义 众说纷纭均属于 对同一事实的不同描述 心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决心理问题的过程 广义的 附 何谓操作性定义 2 心理咨询的操作性定义 附 关于心理治疗 心理咨询与心理治疗的关系 心理治疗是心理治疗师对求助者各类心理与行为问题进行矫正的过程 相同点 1 理论方法一致 2 工作对象一致 3 目标相同 消除求助者的心理和行为问题4 注重建立施治者与求助者的人际关系 不同点 1 心理咨询操作不太标准化 心理治疗操作标准化 2 心理咨询在协商帮助过程中解决问题 心理治疗求助者不参考意见 心理咨询和治疗的不同 心理咨询心理治疗 受训时间 相对时间较短工作地点 学校或社区主要对象 主要是正常人或有暂时的心理问题或障碍处理的主要问题 人际关系 婚姻家庭问题 学习问题 自我意识问题等 专业训练较为严格医院或诊所主要针对有心理障碍或心理疾病的人对神经症 性变态 行为障碍 心身疾病 人格不全等进行矫治的过程 心理咨询心理治疗 咨询时间 较短 1 数次 工作重点 意识层面 教育与支持性的 了解 学习和认识性的手段 语言文字 行为辅导 较长 数月或数年 无意识层次 重建人格 消除 矫正和改变性的语言 药物 仪器 行为训练等 心理咨询心理治疗 目标 完善自我理论 除了心理学理论之外 还有其它非正统心理学知识参与组织 心理健康教育组织 克服适应不良 解除症状或精神痛苦以经典的和现代的心理学理论作指导精神病学组织或专业的心理治疗组织 思想工作心理咨询 处理的问题 思想道德问题 如违法 违纪 伦理道德问题等处理问题的性质 世界观 价值观 人生观问题辅导者与咨询对象的关系 指导性的和教育性的关系 按法律 规章制度处理 心理问题 如人际关系 情绪问题 生活问题 健康问题等 人格 情绪 行为问题 为人处世的方式等无条件的倾听 特殊的契约关系 平等的咨商关系 思想工作心理咨询 问题的表现形式 社会情感与社会行为问题出现的原因 教育不当或错误的舆论导引培养目标 培养有理想 有道德 有文化 有纪律的人才 情绪化和具体情景性行为特殊的人生经历或不良刺激 易感的个性培养健康人格完善自我 实现自我 心理咨询的对象 心理障碍者常见的特征 思维与行动为无意识所主宰意识范围变窄 注意力凝聚在自身范围不合理性思维 完美主义 糟透了等屈服于情绪的俘虏 压抑 焦虑或抑郁对被爱的需求远多于自己付出的爱在困难面前退缩不前想法远远多于行动 习题训练 1 狭义的心理咨询主要是指 A具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施B使用 心理咨询 和 心理治疗 等手段C使用各种心理咨询技术D使用各种非标准化的临床干预措施答案 A 习题训练 2 教材中推荐的心理咨询的操作性定义 认为心理咨询是 的过程 A心理咨询师对求助者各类行为问题进行矫治B心理咨询师协助求助者解决心理问题C心理咨询师对求助者各类心理问题进行矫治D心理咨询师协助求助者分心心理问题答案 B 习题训练 3 向求助者提供心理帮助并力图促使其行为 态度发生变化的过程 是 关于心理咨询的操作性定义的核心内容 07 11 11 11A罗杰斯B威廉森C陈仲庚D韦特默答案 A 习题训练 4 受过专门训练的咨询师 向在心理适应方面出现问题并祈求解决问题的求助者提供援助的过程 是 关于心理咨询的操作性定义的主要内容 A韦特默B威廉森等C陈仲庚D罗杰斯答案 B 习题训练 心理咨询 助人自助 的含义是 09年5月 A 咨询师帮助求助者的同时自己也得到提升 B 咨询师帮助求助者学会自己有效解决问题 C 共同进步 D 逐步成熟答案 B 习题训练 多选5 关于中国心理咨询师职业的定义 下列说法中正确的是 A心理咨询师是运用心理学及相关知识的专业人员B心理咨询师应该遵循人文社会科学的原则C心理咨询师可以灵活地运用各种技术与方法D心理咨询师理应帮助求助者解除心理问题答案 AD 习题训练 6 帮助求助者解除心理问题的具体内涵指的是 A咨询关系是 求 和 帮 的关系B帮助求助者解除的问题指的是心理问题C帮助求助者解除的问题指的是由心理问题引发的行为问题或躯体症状D帮助求助者解除的问题指的是生活中的某些具体问题答案 ABC 习题训练 7 下列说法中正确的是 A狭义的心理咨询主要是指具备了心理学理论指导和技术应用的临床干预措施B广义的心理咨询涵盖了临床干预的各种方法或手段C狭义的心理咨询是指采用各种咨询与治疗方法D狭义的心理咨询是指采纳各种标准化的干预手段或方法答案 AB 习题训练 根据 心理咨询师国家职业标准 正确的说法包括 11 5 A 心理咨询师只能帮助求助者解决心理和相关的行为问题 B 心理咨询师只能进行心理咨询 不能进行心理治疗 C 咨询关系是一种 求 和 帮 的关系 D 部分高级心理咨询师可以使用药物治疗方法答案 AC 习题训练 8 罗杰斯认为 心理咨询可解释为 A应该与求助者持续接触B心理咨询师替求助者矫治心理问题C是促使求助者态度发生变化的过程D心理咨询师替求助者分析心理问题答案 AC 习题训练 9 中国临床心理学家陈仲庚认为 是心理咨询应明确的三个问题 06 11A求助者需要解决问题的性质B咨询师的技术和手段C所要达到的目标D咨询师的态度与观点答案 ABC 习题训练 10 朱智贤主编 心理学大词典 定义的心理咨询范围包括 A轻度心理失常B机体性的失常C中度心理失常D 机能性的心理失常答案 AD 习题训练 11 赵耕源认为心理咨询的作用是 A帮助求助者找到好工作B给求助者带来美好生活C增强求助者防卫心理刺激的能力D减轻求助者的心理负担答案 ABC 第三单元心理咨询师的基本条件 一 咨询师应有的思维方式与态度 一 唯物主义观点 二 普遍联系的观点 三 限制性观点 四 历史 逻辑 现实相统一的发展观 五 中立性态度二 心理咨询师应有的心理素质 一 品格 二 自我平衡能力 三 善于容纳他人 四 有强烈的责任心 五 自知之明 1 心身一体的观点2 心理 生理和社会因素交互作用的观点3 整体性观点 1 咨询师的职责限制2 时间上的限制3 感情限制4 咨询目标限制 一 唯物主义观点迷信 巫术 宗教也都能给人以心理抚慰 但不能等同于科学的心理咨询 科学的心理咨询必须坚持唯物主义 心理咨询遵循客观规律的原则 来处理人的心理与行为问题无论是诊断或是咨询 都必须依据事实 依据严格的科学规定不能只凭个人经验或利用患者对心理学的盲目信任去指导患者 唯物主义观点 遵循科学法则 依据事实作出判断 二 普遍联系的观点普遍联系观点 即整体观点 事物之间是普遍联系的 普遍联系的观点要求把握事物的本质 防止或克服工作中的片面性 注重事物之间的相互联系 具体体现在 1 心身一体的普遍联系心理和生理是相互作用 制约 互为因果的 学会透过现象 躯体症状 看本质 问题源 1 心理问题被表达为躯体问题 如焦虑引发头疼 失眠 牙疼 抑郁导致胃疼 2 躯体体验用心理问题进行表述 产后抑郁症 2 心理 生理和社会因素交互作用的观点对形成心理压力的各种因素之间的相互影响及相互作用进行综合分析 引发求助者心理困扰的因素是多方面的 一因多果 一果多因 既有纵向联系又有横向交叉要能够分析同一时间内各种因素对心理问题的影响 又能从历史发展角度分析既往的各类事件对当前心理问题的影响 3 整体的观点 心理活动 即知 情 意 三是互相联系的 是一个综合的系统 求助者的心理问题 不是静止和孤立的 情绪障碍必然涉及到认知 人际交往等方面 咨询员要抓住主要矛盾 寻找最合适的突破口 整合心理咨询 方法任选 咨询 各种理论和各种方法之间存在联系 各种理论和各种方法之间是存在内在联系 他们是各执真理的一面 有效性各有长短 将他们综合起来才是较全面和较好的方法 综合各种治疗方法 在临床实践中 咨询师不能固执坚持自己偏爱的某种理论与方法 综合使用各种方法 达到解除心理问题的目的 人本主义的理念 精分的分析 认知与行为的治疗 不同的方法学 全面观控制论 存在论 心理学 意识内容 社会学 文化人类学 社会观 精神分析 潜意识过程 Body 灵魂 身体 integralwhole 生物化学 生理学 解剖学 身 心 生物体 整合 德国WolfgangSenf 2005 沃尔夫冈 森福教授 心身整体论 PsychosomaticMedicin holisticaspects心身医学 整体论 三 限制性观点1 咨询师职责限制咨询师必须明白应该做什么 不应该做什么 自己的职责不是无限的 比如求助者可能认为咨询师应该对自己的心理问题的矫治负全部责任 这显然是对咨询师职责的误解 解决问题是咨询师和求助者双方努力 主要还是求助者自己本人 咨询师的任务只是解决心理问题本身 而不包括引发心理问题的具体事件 即不介入 不帮助求助者解决任何生活中的具体问题 如 求助者与领导关系不好 咨询师没有责任去调节他们的关系 更不能去说服他的领导 求助者因失业而感到痛苦 咨询师决不能替他找工作 求助者因失恋而情绪低落 咨询师决不能帮他介绍异性朋友等 不对咨询师的职责加以限定 其效果肯定不好 严重时可造成咨询失败 2 时间上的限制在咨询计划中 应明确规定咨询的次数 每次所用的时间 咨询时间一般每次50分钟左右 两次间隔一般为一周 但不是绝对的 可根据情况适当调整 这样有助于集中解决问题 有时间体验感受和落实行动 咨询关系也是有限制的 咨询结束 咨询关系终止 3 感情与关系的限制咨询师和求助者的心理沟通和接近 是咨询工作顺利进行的关键 但彼此的沟通必须限制在工作范围内 感情因素必须严加控制对求助者的关心只能限制在对其心理问题和心理障碍方面 不可有意无意涉及其他问题心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任何咨询活动对求助者提出的任何额外要求 应婉言谢绝咨询师不能将个人的情绪带入咨询过程 注意 过度自我开放 反移情 的问题 特别是异性之间的咨询 在临床上 特别是异性间建立咨询关系后 情的过度沟通会使咨询关系中产生不应有的内容 从而破坏正常的咨询关系 正常的咨询关系应当是理 而不是情 情必须在理的限制下才能发挥积极作用 共情 主要是能够设身处地去理解求助者的不良情绪和情感 4 咨询目标限制心理咨询目标的确定不是任意的 必须根据心理问题或心理障碍的性质 咨询的复杂程度 咨询师个人实际能力而定心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题 如躯体疾病 社会环境和各种规章制度等问题 心理咨询师不应做深入讨论 在同一时间段里 只能锁定一个或一种心理问题作为局部的咨询目标在心理咨询的各个阶段以及最后结束咨询时 到底将心理问题解决到什么程度 是有限制的对咨询效果的预期 既不可过分保守 也不能冒进 历史 逻辑 现实 四 统一发展观 咨询开始时 考虑求助者的问题有无个人史根源 与现实症状之间有怎样的逻辑关系 用发展的眼光看待求助者 动态考察 考虑求助者的心理问题会发生变化 会在变化中消除 中立态度 咨询师对求助者能进行客观分析 五 中立态度 中立态度 不把咨询师个人情绪带入咨询中 个人情绪会妨害判断的客观性 中立态度 增强求助者对咨询师的信任感 建立正常咨询关系 咨询师从求助者的角度出发 对求助者的困惑和处境表示理解 同时不予以评价 不掺杂个人的情绪和观点 你有这样的想法 我可以理解理解 是对事物的理性解释 既不代表赞同 也不代表反对 是中立态度最恰当的表达词不责备 不评判 不批评 不强求 不赞同 不迎合 习题训练 1 不是咨询师应该持有的正确观点与态度 A唯物主义的观点B普遍联系的观点C实用主义的观点D中立性的态度答案 C 习题训练 2 不属于心理咨询中普遍联系观点的具体含义 A心身一体的观点B心理 生理和社会因素交互作用的观点C整体性的观点D唯物主义的观点答案 D 习题训练 3 心理问题既可以一果多因 也可以一因多果的说法 属于 的主要内容 07 11A心理 生理和社会因素交互作用观点B心身一体的观点C整体性的观点D唯物主义的观点答案 A 习题训练 4 下列关于整体性观点的说法 错误的是 07年5月A牵一发可以动全身B将各种咨询方法整合运用C知 情 意 行不是永远相联系的D求助者的心理问题不是静止和孤立的答案 C 习题训练 5 下列关于心理咨询师应该遵循的限制观点的内容 错误的是 A职责限制B时间限制C感情限制D费用限制答案 D 习题训练 6 属于时间限制的内涵 06 5 06 11 07 5 07 11A不同被试者的时程完全一致B咨询时间应绝对地限定C咨询时间应灵活地掌握D咨询必须遵守一定的时间限制答案 D 习题训练 与心理咨询时程长短关系最密切的是 11 11 A 咨询师的资历 B 行业惯例 C 咨询室的条件 D 心理问题的性质答案 D 习题训练 7 下列关于咨询中保持中立性态度的意义的陈述汇总 正确的是 A有助于建立亲密的咨询关系B可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询中C有助于咨询师保持自身尊严D避免求助者过分依赖咨询师答案 B 习题训练 8 属于咨询师感情限制的内涵 A彼此沟通限制在工作范围B咨询师应该尽量地关心求助者C咨询应该让感情顺其自然D咨询师不能表露自己的真实情感答案 A 习题训练 对于心理咨询师 可不必着重强调的条件是 09 11 A 自知之明 B 善于容纳他人 C 身体健康 D 自我平衡能力答案 C 习题训练 多选9 关于心理咨询的唯物主义观点 下列说法中正确的是 A遵循科学的法则处理问题B根据事实作出判断C善于利用个人的经验去推理D善于把握整体的观念答案 AB 习题训练 10 心理咨询师应该遵循 等普遍联系的观点 A具有整体的观念B通过关系把握本质C遵循科学的法则处理问题D重视时间限制答案 AB 习题训练 11 下列说法中属于咨询师需要遵循的心身一体的观点的有 A心理和生理是相互作用的B心理和生理互为因果C求助者常有心理问题躯体化倾向D生理状况欠佳体验为心理不适答案 ABCD 习题训练 12 咨询师职责限制的内涵涉及 等内容 07年5月A职业责任不是无限的B任务限于心理问题本身C任务限于具体问题本身D帮人应该帮到底答案 AB 习题训练 13 属于咨询目标限制的内涵07 11A咨询目标的确定不是任意的B咨询目标应锁定求助者的心理问题C应该明确地展示咨询效果的预期效果D应该灵活地掌握咨询目标答案 AB 习题训练 12 5心理咨询是一种有某些限定的职业活动 包括 A 职责限制B 关系限制C 时间限制D 目标限制答案 ABCD 习题训练 心理咨询工作范围包括 11 11 A 改善睡眠质量 B 如何争取加薪 C 工作缺乏成就感 D 总是担心身体健康答案 ACD 习题训练 咨询目标应该是 11 11 A 咨询师的目标 B 双方商定的目标 C 求助者的目标 D 上级咨询师布置的目标答案 B 习题训练 14 属于心理咨询师应该遵循的历史 逻辑 现实相统一的发展观内容 A考察个人史原因B考察个人史与症状之间的逻辑关系C用发展的观点看待求助者D对于求助者要用发展的眼光做动态考察答案 ABCD 习题训练 15 心理咨询师应该遵循的中立性态度 指的是 A咨询师从求助者的角度出发了解求助者的问题B咨询师对于求助者的个性特点要有明确评价C咨询师以确切的价值取向来判断是非曲直D咨询师对求助者的困惑与处境表示理解 同时不予以评价 不掺杂个人的情绪与观点答案 AD 习题训练 16 心理咨询过程中 用 理解 一词表达中立性态度的意义在于 A 理解 求助者 属于对求助者问题的恰当评估B说明个体产生某种反应是合乎逻辑的结果C 理解 既不代表赞同 也不代表反对D 理解 一词是中立态度最恰当的表达词答案 BCD 习题训练 在心理咨询中 理解 一词是 的最恰当表达词 11 5 A 中性态度 B 赞同 C 感同身受 D 反对答案 A 习题训练 下列说法中 正确的包括 A 咨询结束后 心理咨询师与求助者的关系也应终止 B 咨询师必须对求助者心理问题的解决负全责 C 咨询师对咨询效果的预期 既不能过分保守 也不能冒进 D 心理咨询师不介入 不解决求助者生活中的具体问题答案 ACD 二 心理咨询师应有的心理素质 一 品格做一个珍重生命 热爱生活的人 做一个有利于社会和他人的人 品格的核心是价值观系统 价值观系统的关键是人生价值观 一个人的人生价值观应当是做一个有利于社会和他人的人 二 自我修复和觉察的能力1 认识自己问题 解决自身冲突 敏锐觉察 自我修复 完善自己 2 咨询时情感掌控 及时调整 分清工作 生活 3 自我平衡的能力经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人 不能胜任心理咨询工作 三 善于容纳他人包容度要强 这是职业需要 A 能营造和谐的咨询关系B 提供安全自由的咨询气氛C 接纳求助者的各类问题 四 有强烈的责任心助人为乐的价值取向不仅有较温暖的 有一定母性的人格 会表达适度 真诚的爱 还应在人格中具有充分的刚性 对求助者负责 不夸大 不欺骗 正确转诊 一个优秀的咨询师应富有幽默感 怀有深深的爱心 并具有用语言和非语言表达真诚 传递尊重的能力 保证不伤害 五 自知之明良好的自我意识 清晰的自我图像 完整的自我同一性 清楚自己的优缺点 知道自己的能力限度自知力完整 能对自我生存价值进行评价 这类评价和自我成就感连在一起 社会发展和个人成就感融为一体 重要标志 我成功吗 我幸福吗 本土心理咨询师要善于把社会发展和个人成就感融为一体 二 自我修复和觉察的能力自我情绪平衡 内心矛盾冲突的平衡 三 善于容纳他人包容求助者 承载求助者情绪张力 四 有强烈的责任心对求助者的心理问题负责 在心理咨询的作用上实事求是 在自己咨询能力上实事求是 五 自知之明 知道自己优缺点 能力 能对自我生存价值进行评价 习题训练 1 下列关于心理咨询师应有的主要心理素质的陈述中 错误的是 A完美无缺的人格B善于容纳他人C有强烈的责任心D自我修复和觉察的能力答案 A 习题训练 2 用一句话表达 就是对咨询师 品格 素质的要求 A努力满足求助者的一切需要B能提高中华民族的国民素质C促进全社会的完善和进步D做一个尊重生命 热爱生活的人 做一个有利于社会和他人的人答案 D 习题训练 3 下列关于心理咨询师具备自知之明的陈述中 错误的是 A咨询师需要弄清楚自己的优 缺点B咨询师需要知道自己的能力限度C咨询师能对自我生存价值进行恰当地评价D咨询师清楚自身能否满足社会道义的要求答案 D 习题训练 4 咨询师要 善于容纳他人 对于其意义的错误描述是 A有利于营造和谐的咨询关系B能提供安全 自由的咨询气氛C有利于接纳求助者的各类问题D能体现咨询师的高水平 高境界答案 D 习题训练 多选5 的做法 符合心理咨询师 有强烈的责任心 的素质要求 A对求助者负责B夸大心理咨询的作用C特殊情况可以考虑转诊D协助求助者解决生活困难答案 AC 习题训练 6 对心理咨询师 自我修复和觉察的能力 的素质要求 其内涵包括 A咨询师有意愿并且能够清楚的认识到自身的问题所在B咨询师能通过个人修养或专业的自我体验 解决自己的心理矛盾和冲突C咨询师能及时的觉察对来访者产生的移情 并调整状态 不因自身问题而影响咨询工作D咨询师在咨询过程中能始终保持绝对的心理平衡答案 A 第四单元我国心理咨询的历史 现状和展望 一 我国心理咨询的简史20世纪30年代 丁瓒作为第一位临床心理学家 进入北京协和医院 并与丁祖萌翻译了F B brooks的 青年期心理学 1937 20世纪50年代 心理咨询与心理治疗作为临床心理学工作内容之一再次兴起 丁瓒 伍正谊 李心天 王景和 钟友斌 龚耀先 许淑莲 陈双双等人进行了 综合快速治疗 工作 钟友斌 文革期间仍以精神科医生身份在一所工厂医院坚持心理咨询和治疗 80年代再兴起 治疗神经症和心身疾病 二 我国心理咨询业的现状1986年 北京建立改革开放后第一个心理咨询中心我国心理咨询工作的特点 心理咨询已经开始职业化 佐证 1 社会化水平 社会需要强烈 日益被社会认可 大量研究论文 三级甲等医院评定条件 学校开展心理咨询 教育部颁发加强心理健康教育文件 社会心理服务机构增加 2 社会效益 重获心理健康 改善生活质量3 经济效益 从业者的收入是直接效益 间接效益是求助者康复后创造的财富4 组织的建设和信息沟通 有专业的学术组织及刊物5 社会的认可 汶川大地震 6 心理咨询师国家职业标准已经出台 2001 8 二 对心理咨询的需求与咨询力量存在差距1 需求超过学科发展2 从业者的素质与业务能力尚嫌不足 在美国 每千人就有一名心理咨询师 目前 在中国 保守地估计 大概有1 9亿人在一生中需要接受专业的心理咨询或心理治疗 而国内从事心理治疗的专业人员可能还不到3000人 2 4人 指心理咨询工作者550人 指咨询心理学家 心理咨询需求与咨询力量悬殊 世界各国心理咨询制度一览 美国心理咨询的资格认证制度分为两个层次 一是对咨询员培养机构和课程的认证 一是对咨询员专业素质和能力的资格认证 三 我国心理咨询发展展望1 心理咨询将越来越贴近中国社会现实与文化背景 取其精华 去其糟粕 有作者提出所谓 本土化 的概念 这概念并不恰当 因为 西方的 特别是美国某些咨询心理学理念与操作方式 无论如何在中国是 本土化 不了的 对中国文化而言 那些只是糟粕的东西 只有 去 而不能 化 为此 无论产自中国的 或是来自西方的心理咨询理念和方法 都将经历中国社会文化的考验 这必将成为越来越强的发展趋势 2 社会需求的广泛性与心理咨询的普及化 其发展势头将保持强劲3 完善的职业化的心理咨询 将不断提高自身价值 并将与市场经济融为一体 评估该职业社会价值的指标 1 支撑该职业行为的学科理论和操作程序是否科学 它是世界性问题 中国的心理咨询工作者 应在寻求理论相对一致性和操作规范化方面有所作为2 操业人员的能力是否达标 市场是残酷无情的 又是公正的 真正合格的心理咨询师是在工作实践中 在市场经济的大潮中拼搏出来的 3 该职业的管理 服务体系 业务操作模式是否达到标准化水平 职业证书强制进入并对该职业确立法规和法律 完善该职业社会性统一管理和服务体系目标 还需至少十年左右 目前主要是行业内和系统内管理 习题训练 年 我国第一个心理咨询科室出现在北京市朝阳医院 A1986B1985C2001D1937答案 A 习题训练 关于心理咨询达到职业化阶段的可操作性指标 下列说法中错误的是 A社会化水平B社会效益C是否有足够高水平的咨询师D社会的认可答案 习题训练 关于我国心理咨询工作的未来发展可能具备的趋势 下列说法中错误的是 A心理咨询会越来越贴近中国社会现实和文化背景B社会需求渐趋广泛C完善的和职业化的心理咨询将不断提高自身的价值D职业化将使得专业人员因为咨询行业缺乏神圣意义而不满答案 习题训练 多选 中国第一位临床心理学家丁瓒的贡献在于 A创建了 中国临床心理学 杂志B翻译出版了 青年期心理学 C采纳综合快速治疗法治疗神经症和心身疾病D开设了我国第一个心理咨询中心答案 习题训练 关于综合快速疗法 下列说法中正确的是 A出现于20世纪50年代中叶B诞生于美国C参与者有丁瓒 伍正谊 李心天等D属于世界上心理咨询工作的良好开端答案 A 习题训练 上世纪50年代中叶 我国学者使用 综合快速疗法 主要治疗 11 11 A 神经症 B 精神病性障碍 C 变态人格 D 躯体疾病答案 A 习题训练 6 属于目前中国心理咨询业具备的特点A心理咨询已经开始职业化B各项管理措施已经完善C心理咨询工作在相当程度上得到了社会的认可D对心理咨询的需求与咨询力量存在差距答案 A 习题训练 评估心理咨询职业社会价值的指标应包括 等方面的评价A支撑该职业行为的学科里理论和操作程序是否科学B国家机关是否将此纳入社会保险项目C该职业的管理 服务体系是否达到标准化水平D职业人员的能力是否达标答案 A 就三个指标 第二节历史上的几种理论观点 第一单元精神分析理论观点 精神分析由奥地利维也纳精神病医生弗洛伊德 SigmundFreud1856 1939 所创立 理论主要来源于治疗精神病的临床经验 精神分析引论 的原版是他早期三册作品 过失心理学 梦 神经病通论 的演讲录合编而成 由于这三篇作品都是用性本能解释心理现象或神经症症状 所以又称为 性学三论 精神分析理论是当今西方世界最流行的学说之一 其影响已远远超出了医学和心理学领域 渗透到西方文化的血液之中 进到了哲学 文化艺术和社会生活的许多领域 精神分析的理论是具有世界性意义理论中争论最为激烈的理论之一 人们对之一直褒贬各异 否定者认为它是不值一论的淫秽之书 但是 还在弗洛伊德活着的时候 爱因斯坦 罗曼 罗兰等一大批科学家 文学艺术家就对他推崇备至 爱因斯坦把弗洛伊德称为 我们这一代的伟大的导师 并推崇他的理论 给这个时代的世界观所带来的巨大影响 相反 鲁迅 陈独秀和革命导师列宁等都责骂他 希特勒纳粹政权下令禁售和焚烧他的著作 并把他驱逐出境 诺贝尔奖得主 英国的P B 梅多沃也说他的理论是 二十世纪最惊人的狂妄的智力骗局 而一位受弗洛伊德尊敬的著名的美国精神病学家则干脆说 弗洛伊德的书诲淫诲盗 最好将之付之一炬 但是 有人说 弗洛伊德才华横溢 知识渊博 集研究者 临床家 理论家于一身 他的精神分析学说是本世纪最伟大的发现之一 可与哥白尼的 天体运行论 达尔文的 进化论 牛顿力学 爱因斯坦的 相对论 相媲美 他像哥伦布一样 发现了人类心灵中的 新大陆 这一无意识的黑暗王国 有人说 他的学说是如此重要 以致必须把全部心理学史分为在他之 前 和在他之 后 两部分 有人说 如果说伟大可以由影响范围去衡量 那么 弗洛伊德无疑是最伟大的心理学家 弗洛伊德以他对人类内心奥秘的卓越发现 深刻洞察 征服了千千万万的人 他的理论几乎冲击了现代西方社会生活的每一个侧面 没有哪方面对人性的探索未留下他的印记 他的著作影响了并且正在影响着文化 哲学 神学 伦理学 美学 政治科学 他的学说对国际学术界的贡献不可抹煞 对整个20世纪西方文化的发展具有划时代的意义 有人说 人类的自尊已受到三次沉重打击 第一次来自哥白尼 他论证了地球并非像人们妄自尊大的那样 是宇宙的中心 第二次来自达尔文 他论证了人类不是造物主的创造 而是由低等生物不断进化而来的 第三次是弗洛伊德 他论证了人的行为主要是由本能和无意识机制所激发 有人说 弗洛伊德和马克思都是20世纪西方伟大的思想之父 他们都是时代的设计师 为建立一门新的人的科学奠定了基础 有人说 弗洛伊德可是同马克思 爱因斯坦并列合称为改变了现代思想的三个犹太人 一位致力于研究弗洛伊德的学者说 人的一生能做到的事情是有限的 而弗洛伊德给我们的是如此之多 以致不经过几辈子的时间 我们是不能理解他的 阿帕波特认为弗洛伊德的精神分析观点分为以下几个部分 分区观点 结构观点 动力观点 发展观点 适应观点 一 分区的观点 关于心理结构 潜意识 人的心理活动的深层结构 它包括人类的本能及原始冲动 前意识 介于潜意与意识之间的部分 从事警戒任务 防止无意识中的本能冲入意识领域意识 心理结构的表层 由外在世界中的种种文化构成 无意识 潜意识 中的本能 原始冲动和被压抑的欲望时刻想要进入到意识之中 因此 人出现了焦虑 为此 我们必须压抑非理性冲动 如果压抑不住 它们就会冲破心理防线表现为变态心理和行为 如果压抑得住 就会以扭曲的形式表现 弗洛伊德十分强调深层的无意识对人类心理的作用 所以 人们又把它的理论称作 深层心理学 意识到的事情往往不会形成心理问题潜意识中的问题往往是心理问题的根源 潜意识真的存在吗 如何发现潜意识 1 自由联想 2 催眠 3 日常生活中的过失 失言 笔误 遗忘 意外 4 梦的分析 附 荣格的集体无意识学说 认为无意识不仅是个人的而且是集体的 某些思想和观念的倾向是遗传的 集体无意识的内容里包括本能和原型 本能是行为的推动力 原型是领会和构筑经验的方式 所谓 集体无意识 并非由个人获得而是由遗留所保留下来的普通性精神机能 即有遗传的脑结构所产生的内容 集体无意识 是指人类自原始社会以来世世代代的普遍性的心理经验的长期积累 它既不产生于个人的经验 也不是个人后天获得的 而是生来就有 这是一个保存在人类经验之中并不断重复的非个人意象领域 如果说意识是高出水面的一些小岛 个人无意识是由于潮汐才露出来的那些水面下的陆地部分 那么集体无意识就好比广大无比的海床 具有更为内在和深刻的意义 在荣格看来 每一个艺术家为探索人灵魂深邃的人 只有当他成为一个 集体的人 才能真正窥见人类最深刻的内在律动 可以说 一切伟大的艺术并不是个人意识的产物 而恰恰是集体无意识的造化 二 结构观点 关于人格结构 本我 自我 超我三者达到平衡是正常心理活动的基础 人格结构分为三个部分 超我 道德原则自我 现实原则本我 快乐原则 07 04 2020 155 1 本我 追求生物本能欲望的满足 是人格结构的基础 是人格中的永存的成分三个特征 不现实 与现实没有联系 遵循快乐原则唯一功能是追求快乐的满足 要求毫无掩盖与约束的寻找直接的肉体快感 满足基本的生物需要不会因时间的变迁或个人的经验而改变 童年的欲求在本我里数十年原样不变如果受阻或被延迟 就会出现烦扰和焦虑 07 04 2020 156 不合逻辑 可以让互不相容的观念同时并存 缺乏道德观 它不能做出价值判断 区分善良和邪恶 所以不是不道德 而是超道德的因为本我的全部能量只有一个目的 追求快乐 从不考虑是否合适或是否适当 07 04 2020 157 2 自我 自我的作用主要是处理个体与环境的关系通过与外界环境的接触 经由后天学习获得特殊的发展 具备应对现实的功能 该功能基于个体保存的本能 对本我发挥指导和管理功能遵循现实原则 试图通过延迟满足的方式以现实原则替代本我的快乐原则 是人格的决策和执行部门 07 04 2020 158 自我按照现实原则确定是否应该满足本我的各种要求同时协调本我 超我和现实世界等三方面的要求是本我与外界关系的协调者也是本我与超我之间关系的协调者在满足本我要求时 不但要考虑外界环境是否允许 还要考虑超我是否认可 07 04 2020 159 3 超我 代表良心或道德力量的人格结构部分 在较大程度上依赖于父母的影响 遵循道德原则超我有两个系统 良知和自我理想良知 是因不适当的行为受到惩罚的经验而形成的 告诉我们不应该做什么内疚感是良知的产物 当自我违背或打算违背超我的道德标准行动时 就会有内疚感自我理想 因儿童表现良好行为受到奖励而发展起来的 告诉我们应该做什么自卑感来自自我理想 如自我不能达到超我提出的完美标准 就会产生自卑感 人格结构图解 本我 id 自我 ego 超我 super ego 现实原则 至善原则 快乐原则 意识 前意识 潜意识 稽查作用 一个人要保持心理正常 生活的平稳 顺利和有效 就必须维持这三种力量的平衡 本我 超我之间的矛盾要处理好 否则会导致焦虑 三 动力学观点 关于心理动力 人类受追求快乐和减低张力及焦虑动机的驱使 这种动机是由机体内部的心理和生理的能量派生出来的 这种能量来源于本能 心理动力学是精神分析理论的核心内容营养本能 保存个体生的本能性本能 力比多 延续种族营养本能 和性本能两种本能同时成为心理动力晚年提出了 生的本能与死的本能 心理动力主要是人的性本能 即力必多 营养本能 同自我或自我保护有关的驱力 包括饥 渴及其他与生存有关的生理需要 它们是使个体生存所必须满足的 性本能 性爱的驱力 与性欲望和种系的繁衍有关 心理发展动力是性本能和营养本能的复合体 个体保存和种族延续两种本能 生本能 同时促进心理发展 关于心理动力的观点 的确并不是单一的力必多 最低限度也是力必多与自我的冲突与矛盾 07 04 2020 163 弗洛伊德在1920年的 超越唯乐原则 中提出了 生本能 和 死本能 这一组相对的概念生本能是指生物体身上所具有的指向保证生命产生 发展 生长的能量 包括人的自卫本能 性本能和营养本能死本能是指生物体身上所具有的将有机的生命体带回到无机状态下的能量 指的是每个人都有一种趋向毁灭和侵略的冲动死本能在人的肉体和精神上有各种证据 包括内在攻击和外在攻击 07 04 2020 164 生本能和死本能有两种关系一种是相互斗争 相互矛盾关系 这在想自杀的神经症患者身上体现更多一种是最自然也是最原始的相互转换关系 二者互为因果关于他的心理动力观点前 后矛盾 是由于他的研究方法和结论缺乏严格的科学检验 四 发展观点 心理发展观点是上述心理动力观点的延伸 即对心理动力的动态描述 弗洛伊德认为 性心理的个体发展 可分为如下几个阶段 1 口欲期 0 1岁左右 其快乐满足来自唇 口 手指 在长牙以后 快乐来自咬牙 2 肛欲期 1 3岁 其快乐来自排便 肌肉紧张的控制 3 生殖器期 3 5岁 快乐来源于生殖部位的刺激和幻想 恋母或恋父4 潜伏期 5 12岁 儿童的快感不再通过躯体的某一部位 兴趣转向外部 转向应付环境所需要的知识和技能 这也正是儿童进入初等教育的时期 5 生殖期 12岁以后 逐渐转向异性 起于青春期 贯穿整个成年期如果受阻 则可能导致成年以后行为异常 各种神经症或精神疾病 基于性心理的演变 个体人格发展经历了五个阶段 从低级阶段进入高级阶段 前一阶段发展不顺利 就会导致停滞或延缓 当遇到重大问题或挫折无法应付时 人们的行为常发生 退化 现象 退回到比较早年的发展阶段 采用较幼稚的方式来尝试解决面临的问题 有时一个人还会 固着 在某阶段 不容易向前发展 产生适应障碍 有时某一阶段发生重大 心理创伤 则会按阶段特征不同而产生不同的心理症结 心理创伤 不会完全阻止人格发育 只是造成部分障碍 不过日后遇到类似原来的 创伤 的情况 则可能引起强烈的反映 而呈现精神病态 07 04 2020 167 五 适应观点 弗洛伊德认为人的本能得以实现 必须经历不懈地努力和艰苦的 形式不同的应对两种本能的应对经历 构成人类的两种基本应对方式 07 04 2020 168 变相宣泄 主要的心理动力 性本能的活动与发展 是在每一个发展阶段上与 自我 不断周旋中进行的 是在自我的监督 控制中度过的所以 本我 必须练就一套 应对的功夫 甚至不惜改变存在或表达自己的模式 以求得到满足 隐性梦 就是性本能的应对方式之一 即变相宣泄若不能宣泄 就可以形成神经症性焦虑 2 自我防御焦虑是被感觉到的 不愉快的感情状态 伴随着一种警告人们预防迫近危险的生理感觉 是心理疾病的主要问题是弗洛伊德确立适应观点的重要概念根据产生的根源不同 可以将焦虑分为 现实性焦虑 相当于恐惧 有助于个体的自我保存如对地震 洪水 毒蛇 猛兽的恐慌 神经症性焦虑 一种是自由浮动性焦虑 经常担心有什么可怕事情将发生 另一种是病理性恐惧 第三种为