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质控小组会议记录时间:2013-5-16 地点:护办室 主持人:贾秀丽 记录人:朱春慧参加人:贾秀丽 程卫宁 史婷婷 杨小雅 赵秀荣 朱春慧内容:3、4月护理质量分析会一、 前期工作整改情况:优点:1、科室质量控制小组成员,由5人组成,分工明确,能按要求落实职责。 2、护理文书的书写字迹清楚,基本可以按护理部新护理文书标准要求书写。3、对护士史婷婷提出表扬,对工作认真负责,爱岗敬业。缺点:1、腕带的使用不到位,均能按要求配属腕带,但部分病人腕带保留性差,有随意摘除放置及丢弃现象。2、护士门敏工作欠到位,对工作积极性不高,欠缺责任心,存在拖拉现象。二、 本期工作情况总结:优点:1、护理文书刮涂现象已改善,个人因书写问题造成的错误基本能自行改正。2、出院宣教、专科教育各责任组能按要求落实到位。3、责2组责任护士黄鲜辉,病区管理井然有序,物品摆放整齐,对病人热情,13床患者彭金莲对黄鲜辉提出表扬。4、 护理病历讨论、查房质量较前提高。5、 护士程卫宁实习带教落实到位,对罗娟娟 容晔带教认真负责,以身作责,并按照临床特点量身定制带教计划,要求其书写及完善护理病历,提高了带教质量。6、4月下旬护士组的静脉输液操作考核按三甲复审要求在科室按时进行。7、 每日大夜班护士能及时进行紫外线灯消毒,并能自觉、及时登记。缺点:1、出院病人体温单输出有遗漏,护士张媛媛、门敏较突出,延误出院病历移交。2、出院病历移交不及时,被质控科网上通报12份未移交病历。3、巡视卡、输液卡勾签不及时,主要以廖开心在上中午班为主。4、体温单输入后错误多,检查、纠正不及时。5、临检标本送检签字不及时,或无人签字。6、 责1组护士张敏管理欠到位,病室卫生杂乱,工作无计划性,无创新,不求上进。7、 按三甲复审要求,护士组静脉输液操作考试练习,护士廖开心 杨少宁未按要求参加考核 ,定点实习护士容晔 罗娟娟未考试。三、 整改措施:1、 加强责任心,及时检查每日体温单,并由P班双人核对,避免遗漏。2 、与主管医生及时沟通,及时联系签字,及时完善,按时移交病历。3、 输液卡勾签不及时,液体有漏勾现象,对当班护士廖开心提出批评教育,限时整改。4、 小夜班及时整理,检查出院病历,并由P班双人核对出院体温单,避免出现出院体温单遗漏现象,及时督促签字,保证病历的完善,并及时移交。5、中午班每日及时检查送检标本,按时签名,每日下班前对照送检单检查临检本勾签情况,并把责任细化到人,落实到位。6、取消张敏责任组当班资格,继续考察,下半年重新进行责任组资格考核。7、 对护士杨
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