中山特殊特定病种待遇如何申请_第1页
中山特殊特定病种待遇如何申请_第2页
中山特殊特定病种待遇如何申请_第3页
中山特殊特定病种待遇如何申请_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

想学法律？找律师？请上 中山特殊/特定病种待遇如何申请核心提示：在中山市，符合条件的基本医疗保险参保人可申请特定病种医保待遇;补充医疗保险参保人可申请特殊病种医保待遇。下面法律快车编辑为您详细解答中山特殊/特定病种待遇如何申请。一、办理条件：患有以下疾病且达到认定标准的，基本医疗保险参保人可申请特定病种医保待遇;补充医疗保险参保人可申请特殊病种医保待遇。特定病种范围1、慢性肾功能衰竭尿毒症(限透析治疗)2、肾移植术后3、骨髓移植术后4、肝移植术后5、血友病特殊病种范围:1、各类恶性肿瘤2、慢性肾功能衰竭(非透析治疗)3、慢性阻塞性肺气肿并肺原性心脏病4、高血压病二期(含二期)以上5、冠心病(反复发作的心绞痛或心肌梗塞)6、糖尿病7、系统性红斑狼疮8、帕金森氏综合征9、精神分裂症10、再生障碍性贫血11、慢性心功能衰竭(心功能II级以上)12、肝硬化(失代偿期)13、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型，活动期)14、类风湿性关节炎15、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)16、癫痫17、脑血管疾病后遗症(脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症)18、多发性硬化19、重症肌无力20、强直性脊柱炎21、肾病综合征22、丙型肝炎(限聚乙二醇干扰素治疗)二、所需材料：由特殊或特定病种责任医生填写，经医务科审批(加盖印章)的中山市社会医疗保险特殊病种、特定病审核认定书(原件);有关支持申请认定该病种诊断的检查、检验报告单(原件或复印件);近期门诊病历(审核原件，复印件备案);曾住院的，提供疾病诊断证明书、手术记录、出院记录及相关医学资料(原件或复印件)。个人社保卡及身份证(原件)。三、办理程序：参保人到定点医疗机构的责任医生处填写中山市社会医疗保险特定病种、特殊病种审核认定书，医院医务科审核确认并加盖印章，备齐相关材料;提交所需材料到社保局医保科前台审核;符合认定标准的，给予登记备案，发给中山市补充医疗保险特殊病种门诊专用病历、中山市基本医疗保险特定病种门诊专用病历或中山市社会医疗保险丙型肝炎(限聚乙二醇干扰素治疗)特殊病种门诊专用病历。自核定之日起享受补充医疗保险特殊病种门诊统筹待遇或基本医疗保险特定病种门诊医疗费用报销待遇。四、办理时限即时受理，审核通过后3个工作日生效。五、注意事项：既参加了基本医疗保险又参加了补充医疗保险的参保人符合病种认定标准的,可同时申请特定病种和特殊病种医保待遇;对难以判断是否符合认定条件或异地定居(工作)人员的，可提供相关资料给市社会保险基金管理局,由市社会保险基金管理局组织相关医学会专家界定，于接到完整申报资料后2个月内给予答复;特殊或特定病种认定标准是享受医保待遇的准入条件，不等同于疾病诊断标准。经特定病种或特殊病种登记备案后，参保人到定点医疗机构就医，应携带本人社会保障卡和门诊专用病历，由主诊医生如实记录病情及检查、治疗、用药等诊疗情况。
人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论