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文档简介

颈椎前路常见术式简介 徐勤利脊柱外科 1 颈椎解剖与颈椎病发病机制 椎间盘 椎体 2 手术原则 1 减压 解除神经压迫2 融合 嫁接 3 固定 即刻稳定 促进融合 3 最常见的两种手术方式1 颈椎前路间盘切除减压融合术 ACDF 2 颈椎前路椎体次全切除减压融合术 ACCF 4 手术步骤 5 1 麻醉 全麻2 摆体位 标记手术切口 仰卧位 两肩押下垫薄枕 颈部后伸 头略偏向对侧3 消毒 铺单 6 4 显露 经过皮肤 皮下 浅筋膜 肌间隙及深筋膜 将气管 食管拉向一侧 直至需切除的椎间盘或椎体 7 5 切除椎间盘或进行椎体次全切除 8 9 6 对神经进行减压 解除压迫 突出并压迫神经的的椎间盘 10 7 植骨融合 嫁接 1 椎间融合器 cage植骨融合 2 钛网植骨 空心内填塞自体髂骨或同种异体骨 笼内填塞椎体次全切除所获的椎体原位骨 11 8 内固定 获得即刻稳定 促进融合 前路钛板 ACDF ACCF 12 9 透视 冲洗 引流 闭合切口 手术结束 13 10 康复训练 14 谢谢 15
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