承包人用表(A表)32张

承包人用表 承包人用表 A A 表 目录表 目录 表号表格名称备注 A 01施工组织设计报审表 A 02动员预付款支付申请表 A 03测量成果报审表 A 04建筑材料报验单 A 05进场设备报验单 A 06分包申请 A 07合同段工程开工申请单 A 08单位工程开工申请单 开工前报表 A 09承包人每月工作计划专用表 A 10承包人申请表 通用 A 11工程事项联系单 A 12工程变更申请表 A 13工程变更计算书 A 14监理工程师通知回复单 A 15监理工作指令回复单 通用表 A 16施工技术方案报审表 A 17施工放样报验单 A 18标准试验报验单 A 19分部工程开工申请单 A 20分项工程开工申请单 分项工程 开工前 A 21中间检验申请单 A 22工程报验单 工程报验表 A 23合同外工程单价申报表 A 24计日工单价申报表 A 25计日工数量申报表 A 26材料价格调整申报表 合同管理报表 装 订 线 承包人用表 承包人用表 A A 表 目录表 目录 表号表格名称备注 A 27索赔申报表 A 28复工申请 A 29延长工期申报表 A 30工程质量事故报告单 合同管理报表 A 31交工报验单 A 32缺陷责任工程报验单 交工及缺陷 责任期用表 装 订 线 A 01A 01 施工组织设计报审表施工组织设计报审表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 监理工程师 现上报 工程的实施性施工组织设计 请给予审核和批准 附件 施工组织设计 承包人 年 月 日 驻地监理工程师审查意见 驻地监理工程师 年 月 日 监理工程师审定意见 同意 修改后再报 不同意 监理工程师 年 月 日 本表一式四份 监理组 项目监理部各留一份 退承包人二份 装 订 线 A 02A 02 动员预付款支付申请表动员预付款支付申请表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 业主 根据合同条款第 条 我已向业主提交了履约保证金和经过认可的预付款保函 现根据合同 条款 专用条款 第 款 要求支付我在投标书附件中填写的动员预付款总额 的动员预 付款 元 请予审核批准 附件 1 履约保证金 2 预付款保函 3 合同协议附件 承 包 人 年 月 日 驻地监理工程师审查意见 驻地监理工程师 年 月 日 监理工程师审核意见 监理工程师 年 月 日 业主意见 业 主 年 月 日 本表一式四份 监理组 项目监理部 业主各留一份 退承包人一份 装 订 线 A 03A 03 测量成果报审表测量成果报审表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 事 项 承包人 施工测量工程师 年 月 日 监理测量工程师 签名 年 月 日 监理工程师意见 签名 年 月 日 设计单位代表意见 签名 年 月 日 本表一式三份 项目监理部 设计单位各一份 退承包人一份 装 订 线 A 04A 04 建筑材料报验单建筑材料报验单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 驻地试验监理工程师 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求 报请验证 并准予进场 附件 1 材料出厂质量保证书 2 材料自检试验单 承 包 人 年 月 日 材料名称 材料产地 用途 用在何 工程或部位 本批材料数量 试样来源 取样方式 试样数量 取样地点 日期 试验人员 日期 承 包 人 的 试 验 试验结果 材料预计进场日期 致 承包人 上述材料的取样 试验等是符合 不符合合同要求的 经抽验复查 试验的结果表明 这些材料 符合 不符合技术规范要求 可以 不可以进场 在指定部位上使用 试验监理工程师 年 月 日 由承包人申报三份 监理试验室及项目监理部各留一份 退承包人一份 装 订 线 A 05A 05 进场设备报验单进场设备报验单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 驻地监理工程师 下列施工设备已按合同规定进场 请查验签证 准予在工程中使用 承 包 人 年 月 日 设备名称规格型号合同数量进场数量进场日期技术状况拟用何处 附件 机械的主要技术指标及最大生产能力 致 承包人 以上设备 经查验 1 性能数量能满足施工需要的设备 2 性能不符合施工需要的设备 3 数量或能力不足的设备 驻地监理工程师 年 月 日 由承包人申报二份 查验后项目监理部留档一份 退承包人一份 装 订 线 A 06A 06 分包申请分包申请 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 业主 我请求同意下列分包 执行这项分包的单位是有能力胜任的 并且保证工程将按合同文件的 规定进行 附件 分包单位资质 经验 能力 信誉 财务 主要人员经历等资料 承 包 人 年 月 日 分包单位名称 分包人姓名 项目号分包工程名称单 位单 价数量分包金额占合同价的 合 计 分包工程开工日期 分包工程预计竣工日期 驻地监理工程师意见 驻地监理工程师 年 月 日 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 业主意见 业 主 年 月 日 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各一份 退承包人一份 装 订 线 A 07A 07 合同段工程开工申请单合同段工程开工申请单 施工单位 林州市二建建筑工程有限公司 合同号 监理单位 晋城市康衢监理咨询有限公司 编 号 致 监理工程师 由我部承建的 工程 合同协议书 于 2011 年 5 月 20 日 签订 从 2011 年 5 月 21 日开始进场 施工准备工作已经完毕 且 施工组织设计 已于 2011 年 5 月 24 日被批准 具备了工程开工条件 现申请于 2011 年 6 月 1 日开工 请予以审批 附件 施工组织报审表 承包人 技术负责人 日期 年 月 日 审审 批批 内内 容容 合同协议书 临建情况 施工组织设计 工料机准备 施工放样 图纸及技术交底 质保体系 工地试验室建设及其验收情况 征地拆迁 驻地监理工程师意见 签字 日期 年 月 日 监理工程师意见 签字 日期 年 月 日 装 订 线 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各留一份 退承包人一人份 A 08A 08 单位工程开工申请单单位工程开工申请单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 监理工程师 根据合同要求 我们已经做好 工程的开工前的一切准备工作 现要求该 项工程正式开工 请予批准 计划开工日期 计划竣工日期 附件 施工组织设计报审表 承 包 人 年 月 日 驻地监理工程师意见 驻地监理工程师 年 月 日 装 订 线 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 由承包人呈报四份 监理组 项目监理部 业主各留一份 退承包人二份 A 09A 09 承包人每月工作计划承包人每月工作计划 承包单位 合同号 监理单位 编 号 承包人递交日期 监理收到日期 工作计划日期 签字 签字 计划施工项目申请监理安排 桩号部位日期 施工项目说明 检查试验测量 装 订 线 驻地监理工程师意见 驻地监理工程师 年 月 日 由承包人呈报二份 项目监理部留一份 退承包人一份 A 10A 10 承包人申请表承包人申请表 通用通用 承包单位 林州市二建建筑工程有限公司 合同号 监理单位 晋城市康衢监理咨询有限公司 编 号 装 订 线 致 监理工程师 事 由 浙石线K14 620 K14 740石方路基 需爆破施工 特此向监理部提出申请 申报内容 1 浙石线K14 620 K14 740石方路基 爆破施工 专项实施方案 2 浙石线K14 620 K14 740石方路基 爆破施工 现场爆破组织细则 承 包 人 年 月 日 附件 附注 本表适用于没有专用表格 根据合同规定和监理要求有必需书面向监理工程师提出的申请 请示 申报 报告等 由承包人呈报二份 项目监理部份 承包人一份 A 11A 11 工程事项联系单工程事项联系单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 联系 事项 联 系 内 容 负责人 联系人 日期 被 联 系 单 位 意 见 签字 年 月 日 一式两份 送被联系单位 含退还联系单位一份 A 12A 12 工程变更申请表工程变更申请表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 分类 基本情况 原设计变更设计 工程名称 部位 桩号 基本数据 基本构造 附件 变更理由及计算结论 变更项目 清单号 单位单价变更数量变更金额 合计 变更草图 附后 经济技术比较 技术负责人承包人 注 1 本表划定内如果内容较多而写不下时 可加附页 附页的名称 页数可在附件栏内注明 2 所有附件除图纸用 A3 纸外 其余一律用 A4 纸 3 一式四份 业主 项目监理部 设计单位 承包人各一份 A 13A 13 工程变更计算书工程变更计算书 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 工程名称 桩 号部 位 计算草图及几何尺寸 计算式及说明 计算复核技术负责人 监理员意见 一式四份 业主 项目监理部 设计单位 承包人各一份 A 14A 14 监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单 承包单位 山西纵横路桥有限公司 合同号 01 监理单位 晋城市康衢监理咨询有限公司 编 号 01 装 订 线 致 陵礼公路项目部 我方接到编号为 001 的监理工程师通知后 严格按照监理工程师提出的整改措施 对管 道进行有效保护 对可能造成安全事故的隐患进行排查 现报上具体整改措施 请予以复查 详细内容 1 我项目部接到通知后 立即按照监理工程师的要求 在管道周围设置隔离带 并设置明显 的危险警告标志 为了防止管道破裂会对周围路段及居民 过往行人造成潜在的危险 我 部增派俩名人员轮流对管道进行看护 并通知业主代表 尽快协调处理 排除隐患 2 通过这次的问题 我们认识到了管理中存在的不足 在周例会中 项目经理对该工段施工 负责人进行了严肃批评 为了增强职工安全意识 要求每周对职工进行安全学习 并派专 职安全员对工程区域进行安全隐患排查 将可能存在的部位进行整改 并写出整改报告 承包人 年 月 日 复查意见 监理工程师 年 月 日 由承包人呈报二份 项目监理部留一份 退承包人一份 A 15A 15 监理工作指令回复单监理工作指令回复单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 致 我方接到编号为 的监理工程师指令后 已按要求完成 了 工作 现报上 请检验认可 签证 回复内容 承包人 年 月 日 检验意见 监理工程师 年 月 日 由承包人呈报二份 项目监理部留一份 退承包人一份 A 16A 16 施工技术方案报审表施工技术方案报审表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 致 监理工程师 现报上 工程的施工技术方案 请予审查和批准 附件 施工技术方案 承 包 人 年 月 日 驻地监理工程师审查意见 驻地监理工程师 年 月 日 监理工程师审核意见 监理工程师 年 月 日 本表一式三份 项目监理部留一份 退承包人二份 A 17A 17 施工放样报验单施工放样报验单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 致 驻地测量监理工程师 根据合同要求 我们已经完成 起止桩号或工程部位 的施工 放样工作 清单如下 请予查验 承包人 年 月 日 桩号或位置工程或部位名称放样内容备注 附件 测量及放样资料 测 量 员 年 月 日 驻地测量监理工程师结论 驻地测量监理工程师 年 月 日 本表一式二份 项目监理部留档一份 退承包人一份 A 18A 18 标准试验报验单标准试验报验单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 致 监理工程师 报批项目 技术负责人 承包单位试验室 章 年 月 日 一 检测结果 标准试验结果 二 备注 各项原材料 配合比及结果 致 承包单位 试验监理工程师 监理中心试验室 章 年 月 日 由承包人呈报二份 签发证明后项目监理部留一份 退承包人一份 A 19A 19 分部工程开工申请单分部工程开工申请单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 致 驻地监理工程师 根据合同要求 我们已经做好 工程的开工前的一切准备工作 现要求该 项工程正式开工 请予批准 计划开工日期 计划竣工日期 附件 施工技术方案报审表 承 包 人 年 月 日 现场监理工程师意见 现场监理工程师 年 月 日 驻地监理工程师意见 驻地监理工程师 年 月 日 由承包人呈报四份 监理组 项目监理部各留一份 退承包人二份 A 20A 20 分项工程开工申请单分项工程开工申请单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 致 驻地监理工程师 根据合同要求 我们已经做好 工程的开工前的一切准备工作 现要求该 项工程正式开工 请予批准 计划开工日期 计划竣工日期 附件 1 施工技术方案 2 试验资料 建筑材料报验单 标准试验报验单 3 施工放样报验单 承 包 人 年 月 日 现场监理工程师意见 现场监理工程师 年 月 日 驻地监理工程师意见 驻地监理工程师 年 月 日 由承包人呈报三份 项目监理部留一份 退承包人二份 A 21A 21 中间检验申请单中间检验申请单 承包单位 合同号 监理单位 编 号 装 订 线 致 驻地监理工程师 下列工作已按合同要求完成 请予检验 附件 自检资料 工程项目 路基土石方工程 检验项目地点及桩点检验内容要求到现场检验时间备 注 土方填筑第 层压实度 承 包 人 年 月 日 现场监理意见 同意报检 现场监理 年 月 日 道路 结构 监理工程师意见 签字 年 月 日 试验工程师意见 签字 年 月 日 测量工程师意见 签字 年 月 日 驻地监理工程师意见 合格 可以进行下道工序施工 驻地监理工程师 年 月 日 由承包人呈报二份 项目监理部留一份 退承包人一份 A 22A 22 工工 程程 报报 验验 单单 承 包 商 合同号 装 订 线 监理单位 编 号 致 驻地监理工程师 先生 按合同和规范要求 已完成 并经自检合格 报请查验 工 程 地 点 及 桩 号 具 体 部 位K12 350 K12 450 段第 层 检 验 内 容压实度 附表 要求到现场检验时间 承包商递交日期 时间和签字 现场监理工程师收件日期 时间和签字 现场监理意见 经现场检验符合设计和规范要求 现场监理 日期 监理工程师意见 应对该工序的质量予以评价 监理工程师 日期 附注 合格工程将由监理工程师另发工程认可书 由承包商呈报二份 经查验后监理工程师留一份 退给承包商一份 A 23A 23 合同外工程单价申报表合同外工程单价申报表 承包单位 合同号 装 订 线 监理单位 编 号 致 业主 根据第 号变更令增加的合同外工程 除标书中有单价的项目参照标书执行外 对下列项目内 容将用申请的单价 请审查核准 承包人 年 月 日 项目号 项目工程 名称内容 单位申报单价 监理工程师 审定单价 业 主 核准单价 监理工程师意见 签 字 年 月 日 业主 业主代表 审核意见 签 字 年 月 日 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各留一份 退承包人一份 A 24A 24 计日工单价申报表计日工单价申报表 承包单位 合同号 装 订 线 监理单位 编 号 致 业主 根据第 号计日工通知所确定的计日工内容 现上报下列计日工单价 请审查核准 附件 单价计算表及计算依据 承包人 年 月 日 工程及主要材 料设备名称 单位 申 报 单 价 驻地监理工程 师审定单价 高级驻地监理工程 师审核单价 业 主 核准单价 驻地监理工程师意见 签 字 年 月 日 监理工程师意见 签 字 年 月 日 业主 业主代表 审核意见 签 字 年 月 日 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各留一份 退承包人一份 A 25A 25 计日工数量申报表计日工数量申报表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 业主 根据第 号计日工通知所确定的计日工内容 现上报下列计日工数量 请审查核准 附件 数量计算表及计算依据 承包人 年 月 日 工程及主要材 料设备名称 单位数量 驻地监理工程师 审定数量 监理工程师 审核数量 业 主 核准数量 驻地监理工程师意见 签 字 年 月 日 监理工程师意见 签 字 年 月 日 业主 业主代表 审核意见 签 字 年 月 日 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各留一份 退承包人一份 装 订 线 A 26A 26 材料价格调整申报表材料价格调整申报表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 业主 根据合同 规定 我要求调整下列材料单价 报请审批 附件 价格调整计算 有关证明文件及材料 承包人 年 月 日 序号材料名称 单位 材料进场 日期 调价起止 日期 调价数量 单位调整值 调整金额 1 2 3 4 5 6 合计 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 业主 业主代表 审核意见 本次批准的调价总额作为承包人申请付款的依据 签 字 年 月 日 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各留一份 退承包人一份 装 订 线 A 27A 27 索赔申报表索赔申报表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 业主 根据合同条款 的规定 由于 原因 我要求索赔金 额 工期 元 天 请给予核实批准 索赔项目 申报索赔的详细理由及经过 证明文件 索赔金额 工期 承包人 年 月 日 驻地监理工程师意见 驻地监理工程师 年 月 日 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 业主审核意见 签 字 年 月 日 装 订 线 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各留一份 退承包人一份 A 28A 28 复工申请复工申请 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 监理工程师 鉴于第 号工程停工令 索赔项目 申报索赔的详细理由及经过 证明文件 索赔金额 工期 承包人 年 月 日 驻地监理工程师意见 驻地监理工程师 年 月 日 监理工程师意见 监理工程师 年 月 日 业主审核意见 签 字 年 月 日 装 订 线 由承包人呈报三份 项目监理部 业主各留一份 退承包人一份 A 29A 29 延长工期申报表延长工期申报表 承包单位 合同号 监理单位 编 号 致 监理工程师 根据合同条款 的规定 由于下列原因 我要求延长工期 日历天 使竣工日期从原来 的 年 月 日延长到 年 月 日 请予批准 承包人