试题皮肤.docx

皮肤病一、选择题1下列哪一种是原发性皮肤损害A鳞屑 B糜烂 C痂 D水疱 E皲裂2下列皮疹中哪一种是继发性皮肤损害A斑疹 B结节 C水疱 D鳞屑 E风团3糜烂由水疱破裂引起者，可辨证为A湿邪 B热毒 C血热 D血瘀 E虫淫4皮肤病中若见水疱、糜烂、渗液者，其致病病邪为A风 B湿 C热 D虫 E毒5引起脓疱的病邪为A风 B湿 C热 D虫 E毒6以下哪一项不是湿邪所致皮肤病的特点A红斑 B瘙痒 C水疱 D糜烂 E渗液7下列哪项不是虫所致皮肤病的特点A瘙痒无度 B痒如虫行 C或痒痛有匡D互相传染 E呈带状分布8皮损有明显渗液者，外用药物剂型宜用A溶液 B散剂 C酊剂 D油剂 E软膏9以苔藓样变为主的皮肤病外用药物剂型宜选A洗剂 B油剂 C酊剂 D软膏 E粉剂10皮疹以红斑、水疱为主，外用药物剂型多选用A洗剂 B油剂 C酊剂 D软膏 E粉剂11皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用A溶液 B散剂 C酊剂 D油剂 E软膏12下列不属肥疮皮损特征的为A鼠尿样味 B白色鳞屑斑片 C头发干枯无泽D黄癣痂堆积 E痂下有溃疡13最易继发感染的手足癣为下列哪一型A水疱型 B糜烂型 C脱屑型 D红斑型 E皲裂型14下列哪种皮肤病真菌镜检为阴性A牛皮癣 B手足癣 C花斑癣 D体癣 E甲癣15体癣的主要临床表现不正确的项目是A钱币形红斑 B边缘丘疹、水疱 C中央自愈倾向D瘙痒 E夏重冬轻16以下不具传染性皮肤病为A疥疮 B药疮 C脓疱疮 D癣 E传染性软疣17癣的中医病因为A风热 B湿热 C热毒 D虫 E毒18头癣的好发对象为A儿童 B青年 C青壮年男性 D青壮年女性 E中老年19股癣的好发对象为A儿童 B青少年 C青壮年男性 D青壮年女性 E中老年20花斑癣的好发部位主要为A头颈部 B四肢 C躯干 D手脚 E指甲21下列哪一项不是手足癣的皮损A水疱 B结节 C鳞屑 D皲裂 E糜烂22下列不属头癣中白癣的症状为A圆形斑 B细小鳞屑 C毛发折断 D黄痂 E青春自愈23下列不属体癣的表现为A圆形 B边界清楚 C边缘小丘疹、水疱D渗出明显 E自觉瘙痒24下列不属股癣的表现为A好发于男性阴囊处 B边界清楚 C多夏发冬隐D自觉瘙痒 E可传染25下列不属水疱型手癣的表现为A常对称发生 B为潜在小水疱 C多由足癣传染而成D常夏季发病 E自觉瘙痒26下列不属鳞屑角化型足癣的表现为A局部皮肤肥厚粗糙 B常夏季发病 C多对称发生D多发于足底及足缘 E常由水疱型发展而来27下列不属花斑癣的表现为A好发躯干 B圆形斑 C上有小鳞屑 D夏发冬隐 E瘙痒显28下列需与体癣鉴别的皮肤病为A白庀 B玫瑰糠疹 C漆疮 D固定性红斑性药疮 E湿疮29下列不需与癣鉴别的皮肤病为A头皮糠疹 B玫瑰糠疹 C汗疱疹D牛皮癣 E手足皲裂症30下列治疗癣不宜用的药物是A伊曲康唑 B灰黄霉素 C强的松 D酮康唑 E两性霉素B31口服灰黄霉素应同时服用煎出液的药物为A黄连 B黄柏 C黄芩 D山栀 E茵陈蒿32下列不适宜手足癣治疗的药物为A复方土槿皮酊 B复方斑蝥酊 C复方苯甲酸软膏D达克宁软膏 E脚气灵33疥疮的病因为A风 B热 C湿 D虫 E毒34疥疮的好发对象为A儿童 B青年 C成年 D中老年 E任何年龄35疥疮好发部位是A躯干 B四肢 C皮肤薄嫩和温暖处 D头颈 E手足36疥疮的好发季节是A春季 B夏季 C秋季 D冬季 E任何季节37下列不属疥疮的症状为A丘疹 B水疱 C脓疱 D隧道 E瘙痒38隧道是哪种皮肤病所特有的症状A热疮 B蛇串疮 C疥疮 D肥疮 E白秃疮39疥疮自觉症状的特征性表现为A瘙痒 B疼痛 C微痒 D白天奇痒 E夜间奇痒40治疗疥疮，搽药期间应该A勤洗澡 B勤换衣 C不洗澡、不换衣D更衣、消毒 E每日搽药数次41治疗疥疮的外用药物宜选用A青黛膏 B青黛散 C炉甘石洗剂 D硫黄软膏 E激素软膏42疥疮治疗的疗程一般为A23天 B34天 C56天 D一周左右 E十天左右43蛇串疮俗称A带状疱疹 B蝴蝶疮 C流火 D赤游丹 E热疮44蛇串疮的病因病机主要为A热毒蕴结 B风火相扇 C湿热蕴结D肝火与湿热搏结 E脾经湿热外溢45蛇串疮的好发对象是A儿童 B成年人 C青少年 D中老年 E任何人46蛇串疮的好发部位是A面部 B上肢 C下肢 D胸胁部 E任何部位47下列不属蛇串疮的皮疹表现是A皮疹呈多形性 B皮损为簇集成群的小水疱 C皮疹呈带状分布D皮疹位于机体一侧 E基底红斑48蛇串疮的自觉症状特征为A瘙痒 B奇痒 C微痒 D患部神经痛明显 E灼痛49蛇串疮的病程一般为A35天 B一周左右 C两周左右D一个月左右 E半年左右50蛇串疮的治则A泻肝火，利湿热 B清热解毒，凉血祛瘀 C清暑解毒化湿D健脾渗湿 E疏风清热化湿51下列以疱疹为主的皮肤病是A蛇串疮 B瘾疹 C红斑狼疮 D牛皮癣 E慢性湿疮52蛇串疮水疱未破宜外用A四黄膏外敷 B青黛膏外敷 C黄柏液湿敷D玉露膏外敷 E炉甘石洗剂外搽53不属“疣”的下列疾病是A尖锐湿疣 B扁平疣 C寻常疣 D跖疣 E传染性软疣54扁平疣的好发对象为A儿童 B青少年 C青壮年 D中老年 E以上都不是55西医认为疣感染的因素是A水痘病毒 B带状疱疹病毒 C人类乳头瘤病毒D细菌 E真菌56寻常疣的皮损主要表现为A乳头状角质 B乳头状 C扁平丘疹D圆锥形、粗糙 E柱状或丝状57跖疣的疼痛特点A隐痛 B胀痛 C疼痛剧烈 D挤压痛明显 E刺痛58扁平疣的典型皮损为A红斑、丘疹 B水疱 C结节 D丘疱疹 E扁平丘疹59扁平疣的好发部位是A头面、四肢 B胸腹 C腰背 D皮肤黏膜交界处 E颜面、手背60传染性软疣的好发对象为A儿童或少年 B青年 C中年 D中老年 E老年61传染性软疣的好发部位是A躯干部 B上肢 C下肢 D面部 E手背部62因搔抓可呈带状排列的疣是A寻常疣 B扁平疣 C传染性软疣 D趾疣 E丝状疣63漆疮临床多见的部位是A躯干部 B头面部 C上肢 D暴露部位 E手足部64根据现存文献记载，对漆疮病因病机认识较清楚的最早朝代是A春秋时期 B战国时期 C汉代 D隋朝 E唐代65西医认为，接触性皮炎炎症反应主要是A原发性刺激 B水肿反应 C炎症反应D变态反应 E出血反应66漆疮的形态多为A圆形 B椭圆形 C与接触物大抵一致 D不规则形 E多角形67下列不属漆疮的皮疹表现为A红斑、水疱 B水肿、糜烂 C边界多清楚D皮疹呈对称性 E瘙痒68治疗漆疮的关键在于A坚持内服药物 B坚持外用药物 C治足疗程D避免刺激物 E寻找致敏物质，并脱离接触69漆疮的内服代表方剂为A五味消毒饮 B黄连解毒汤 C银翘散D荆防败毒散 E银翘散合龙胆泻肝汤70湿疮的发病部位多见于A躯干部 B头面部 C任何部位 D暴露部位 E手足部71西医认为，湿疮的发病诱因下列哪一项除外A消化不良 B胃肠疾病 C感冒发热D肠寄生虫病 E内分泌失调72下列不属于急性湿疮特点的项目是A皮损呈多形性 B常对称分布 C边界清楚D自觉瘙痒 E渗出明显73下列不属于慢性湿疮特点的项目是A皮疹肥厚 B边界清楚 C皮色暗红D阵发性剧痒 E强刺激局部不易急性发作74需与急性湿疮相鉴别的疾病为A漆疮 B药疮 C癣 D摄领疮 E蛇串疮75急性湿疮渗出明显者，内服代表方剂多用A除湿胃苓汤加减 B萆薜渗湿汤 C五苓散加减D龙胆泻肝汤加减 E五神汤加减76下列治疗慢性湿疮不适宜的外用药物是A青黛膏 B三石膏 C皮质类固醇激素软膏D斑蝥酊 E青黛膏加热烘疗法77婴儿湿疮多发于婴儿出生后的A12周 B24周 C13个月 D34个月 E56个月78西医称风疹块为A接触性皮炎 B药物性皮炎 C神经性皮炎D过敏性皮炎 E以上都不是79风疹块的好发部位是A躯干部 B头面部 C任何部位 D暴露部位 E手足部80风疹块的好发对象是A儿童或少年 B青年 C中年 D中老年 E秉性不耐之体81风疹块的主要皮损为A风团 B水疱 C水肿 D红斑 E丘疹82风疹块的病邪主要为A寒邪 B热邪 C风邪 D燥邪 E虫毒83下列哪项不属于风疹块的表现A常突然发病 B皮疹多成批发生 C皮疹多时隐时现D退后多留有色素沉着 E瘙痒较剧84风疹块的临床分证下列不正确的项目是A风寒证 B风热证 C肝经湿热证D肠胃湿热证 E气血两虚证85西医治疗风疹块首选的药物为A抗生素 B镇静药 C抗组胺药 D皮质激素 E维生素类药86风疹块的外治法，下列哪项不适宜A2石炭酸 B1麝香草酚 C12薄荷脑D5硫磺软膏 E中草药煎出液外洗87下列哪项不属药疮的共有症状A有过敏史 B有用药史 C有一定的潜伏期D皮疹多广泛、对称 E同一种药物引起的皮疹相同88引起药疮的药物为A青霉素 B四环素族类药 C磺胺类药D解热镇痛药 E任何药物89药疮的潜伏期平均为A78天 B15天 C510天 D1015天 E1520天90固定性药疮的表现下列哪项不对A每次发病均见第一次皮疹再现 B圆形红斑 C红斑边界清楚D皮肤黏膜交界处为擦烂 E皮疹消退后不留痕迹91下列哪一型药疮常累及皮肤黏膜交界处A剥脱性皮炎型 B麻疹样或猩红热样皮疹型 C风疹块样型D固定性红斑样型 E大疱性表皮松解型92剥脱性皮炎型药疮下列不正确的表现是A潜伏期短 B突然发病、逐渐加剧 C多初为麻疹样或猩红热样皮疹D有一个月左右的剥脱期 E全身症状严重93剥脱性皮炎型药疮的潜伏期一般为A1个月 B2个月 C3个月 D13个月 E20天以上94药疮治疗的首要环节为A尽快应用皮质类固醇激素 B尽快采用中西医结合治疗C立即停用可疑致敏药物及化学结构相似药物 D多饮水以加强药物排泄E防止并发症的发生95摄领疮的特征性皮损为A丘疹 B斑丘疹 C苔藓样变 D糜烂渗出 E色素沉着96摄领疮好发于A面部 B四肢 C头皮 D颈项 E手掌97需与摄领疮鉴别的疾病有A癣 B白庀 C慢性湿疮 D漆疮 E药疮98下列哪一项不是治疗摄领疮的治法A内服消肿止痛药 B以外治法为主 C以止痒为主D阻断一切不良刺激 E外用皮质类固醇激素类药99白庀又称为A摄领疮 B白癜风 C神经性皮炎 D松皮癣 E白屑风100发生于头皮部的白庀其特征为A头发呈束状，但不脱落 B头发稀疏，脱落 C头发油腻，脱落D头发呈斑片状脱落 E头发参差不齐，失去光泽101下列哪一项不是白庀的特点A好发于身体的屈侧 B初起形如疹疥，逐渐扩大成片 C搔起层层脱屑D刮去皮屑可见点状出血 E头部皮疹上的头发呈束状102下列不属白庀证型的是A风热证 B血热证 C血燥证 D血瘀证 E冲任不调证103白庀皮疹泛发全身，基底鲜红，上覆鳞屑较多，刮去鳞屑、薄膜后筛状出血明显，内治法宜选用A清热凉血，祛风解毒 B清热凉血，祛风化湿 C清热凉血，活血散瘀D清热利湿，活血散瘀 E清热解毒，活血散瘀104西医认为，寻常性痤疮的发生与下列哪项无关A青春发育期体内雄性激素水平增高 B毛囊内非致病性微生物作用C遗传、环境 D饮食、情绪紧张 E发育不良105粉刺好发部位A头皮 B面部 C腹部 D四肢 E手足106最早记叙“肺风、粉刺、酒鼓鼻”三名同种的古代文献为A外科正宗 B诸病源候论 C伤寒杂病论D华佗传 E内经?灵枢107粉刺的皮损主要是A风团 B毛囊性丘疹 C丘疱疹 D脓疱 E扁平丘疹108下列不是粉刺表现的内容是A毛囊性丘疹 B黑头粉刺 C脓疱 D囊肿 E红斑鳞屑109粉刺的外治法常选用的药物是A青黛膏 B金黄膏 C黄连膏 D颠倒散洗剂 E蛇床子洗剂110黧黑斑西医称之为A黄斑 B暗斑 C色素斑 D肝斑 E黄褐斑111下列哪项不是黧黑斑发病的因素A脾虚水溢 B肾阴虚，火滞面部孙络 C肾阳虚，黑色上泛D肝郁化火灼血，肾的本色外露 E内分泌失调（西医）112西医治疗黄褐斑可口服大剂量A维生素E B维生素C C维生素BD谷胱苷肽 E复合维生素113盘状红蝴蝶疮的典型皮疹为A突出皮面的圆形红斑 B水肿性红斑 C风团样红斑D弥漫性红斑 E中心微凹、上覆粘着性鳞屑的斑114盘状红蝴蝶疮的好发部位是A面部 B头部 C躯干 D四肢 E手足115系统性红蝴蝶疮较早的内脏损害为A心脏 B肾脏 C肝脏 D脾脏 E肺脏116日晒后加重的皮肤病有A白庀 B红蝴蝶疮 C摄领疮 D蛇串疮 E粉刺二、名词解释1斑2丘疹3风团4糜烂5溃疡6苔藓样变7溶液8粉剂9癣10蛇串疮11漆疮12湿疮13风疹块14药疮15白庀16红蝴蝶疮17摄领疮18粉刺19薄膜现象20露滴现象21同形反应三、填空题1皮肤由 、 和 构成；表皮分为 、 、 、 、 。2风邪引起的皮肤病具有 、 ， ， 等主要特点。3湿邪引起的皮肤病，其皮疹特点主要为 、 、 等，或浸淫四窜。4由虫引起的皮肤病特点为 ， ， ， 或互相传染。5鳞屑急性病后见之多为 ；慢性病见之多属 。6红斑压之褪色者多属 ；压之不褪色者多为 。7外用药物剂型选择视皮损为急性渗出者用 ，急性不渗出者用 。8黄癣痂是 的重要特征，痊愈后留有 。9手足癣临床上可分为 、 、 三型。10体癣的皮损特征为圆形红斑，中央有 ，四周皮疹为 、 、 ，边界 。11疥疮皮损初起为针头大小的 或 ，并可找到 。12疥疮自觉 ， 更甚；其外用药物应以 为主。13临床上常用硫磺软膏治疗疥疮，其使用浓度一般为儿童用 ，成人用 。14蛇串疮病程 左右，严重者可迁延日久，一般不超过 。15蛇串疮的内治法为 、 ，方用 加 。16漆疮好发于 部位，形态多与 一致，边界 ，病程有 性。17漆疮的外治原则，用药宜 、 ，忌用 药物。18湿疮多内因脾 ， 内蕴，外感 邪， 客于肌肤所致。19湿疮一般可分为 、 和 三类。20急性湿疮的皮损多为 性，发病部位多 性，愈后有 倾向。21荨麻疹的特殊类型可有 、 荨麻疹和 荨麻疹。22风疹块可按 证、 证、 证、 证、 证等内治。23风热犯表的风疹块，内治宜 、 法，常用 方加减；风寒犯表的风疹块，内治宜 、 法，常用 方加减。24药疮常见疹型有 型、 型、 型、 型、 型等等。25药疮皮损无渗出者，可选用中药 散、 洗剂外用；干燥结痂者，外涂 。26西医称白庀为 ，旧称 。27白庀进行期在受针刺、搔抓及外伤时，受伤处可引起 的发生，称 。28白庀的临床证候一般可分为 证、 证、 证和 证，内服方剂可分别选用 、 、 、 。29西医称红蝴蝶疮为 ，属 组织疾病。30红蝴蝶疮临床分有 和 两种类型，西医内治常分别选用的药物多为 和 等。31摄领疮的皮疹特征主要为 ，自觉症状为 。32摄领疮慢性阶段内治宜 ，方用 加减。33粉刺的内治可按 证、 证、 证，临床治疗常分别选用 、 、 等方剂。34西医称黧黑斑为 ，治疗可口服 。35中医治疗黧黑斑可按 证、 证、 证，内服方剂分别为 、 、 。四、简答题1试述风邪的致病特点及皮疹疹型。2用现代医学知识说明中医有关虫引起的皮肤病的认识3举例说明血虚风燥所致皮肤病的皮损特征4简述糜烂与溃疡的不同点5简述洗剂与粉（散）剂的相同点和不同点。6如何根据不同的皮损选用相应的外用药物剂型?7举例说明患皮肤病后情志、房室、饮食等宜忌。8癣和疥疮的根治措施有哪些?9癣的治疗方法的选择原则何在?10癣的宜忌有哪些?11简述蛇串疮的主症。12漆疮的诊断要点有哪些?13简述漆疮的治疗思路及方法选择。14漆疮与药疮的概念有何不同?其治疗关键何在?15简述急性湿疮与漆疮的鉴别要点。16简述慢性湿疮与摄领疮的鉴别。17风疹块治疗方法如何选择?其内治分证及治法有哪些?18简述固定性红斑型药疹的皮损特点。19剥脱性皮炎型药疮的剥脱期应注意些什么?20简述白庀皮损的三大主症，内治分证及选用方剂。21简述系统性红蝴蝶疮的皮质类固醇激素的治疗。22黧黑斑患者应注意哪些?五、病案分析1张某，男，21岁，解放军战士。两腹股沟皮疹瘙痒一个月。既往每年于初夏有类似发作，冬季减轻或消退。同班战士中多数有同样患病。检查：两大腿内上方至腹股沟处各有一红斑，外侧呈弧形并由红斑、小丘疹、水疱组成，其内为浅褐色斑，边界清楚。要求：诊断；治疗。2王某，女，51岁，农民。左胸部起水疱、灼痛3天。3天前有轻度发热，倦怠，食欲不振，左侧胸部皮肤灼热刺痛，后起水疱，疼痛明显。检查：T 37.5；左胸部散在成群水疱，绿豆至黄豆大小，疱周基底发红，疱液澄清，疱群间皮肤正常，皮损呈带状排列；左腋下淋巴结肿痛；舌质红、苔薄黄，脉弦滑数。要求：诊断；治疗。3王某，女，32岁。面部、手背扁平丘疹3年。近3年颜面、手背散发多数扁平丘疹，曾多次用中西药物治疗（药物不详）及接受冷冻、激光等治疗，屡治屡发，效果不著。检查：双手背、手指、颜面部散见淡褐色粟米大小扁平丘疹，表面光滑，部分呈线状排列；舌淡、苔白，脉弦滑。要求：诊断；内治。4吕某，男，62岁。双足趾间红肿伴发热3天。每年春夏双足趾间糜烂、流水、瘙痒已十几年，近3天抓破后红肿疼痛，畏寒发热，全身不适，步履艰难。检查：T 38.3，双足肿胀，足趾间及足底部红肿糜烂，流水不止，双侧腹股沟淋巴结肿大，表面有红线向上延伸；舌红、苔白，脉滑数。要求：诊断；内外治法。5李某，男，36岁。周身皮疹、痒甚5天。自诉8天前曾洗桑拿浴，3天后开始下腹部瘙痒，昼轻夜重，后皮疹和瘙痒不断扩大，曾口服“息斯敏”无效。检查：双手指缝可见红色丘疹、丘疱疹及水疱，腕、肘窝及小腹可见多数红丘疹、抓痕及血痂，阴茎及阴囊可见数个黄豆大小的结节。要求：诊断；外治法；宜忌。6汤某某，女，28岁。皮肤红肿、灼热、瘙痒4天。4天前两手前臂接触新油漆的桌子，2小时后接触部位皮肤发红、瘙痒；次日面部及眼部红肿、灼热、瘙痒。检查：双前臂伸侧大片皮肤潮红、肿胀，上有密集小水疱，面部及眼睑红肿，舌红、苔微黄，脉弦滑数。要求：诊断；内外治疗。7章某某，男，28岁。两腿胭窝皮疹瘙痒3年。3年前右腿胭窝起皮疹瘙痒，数日后左腿胭窝亦然，经治疗曾有症状改善。检查：两腿胭窝各有一银元大皮损，肥厚，暗红，界清，有少量糜烂、渗出和抓痕，舌淡、苔薄黄稍厚，脉细滑。要求：诊断；内外治疗。8林某，女，50岁。全身泛发皮疹伴渗出瘙痒7天。7天前右前臂伸侧出现小红疹，瘙痒明显，抓后皮疹增多，范围扩大，伴有流水。5天后皮疹突然泛发全身，灼热瘙痒，心烦急躁，口渴喜冷饮，夜寐不安。检查：右前臂伸侧可见银元大糜烂面，渗液不止，部分结黄痂，边缘红晕；双颊、颈项、躯干、双上肢散见点片状红斑，上有簇集丘疹及水疱，并有较多抓痕；舌红、苔白腻，脉弦滑。要求：诊断、辨证论治。9郭某某，男，8个多月。(其父代诉)颜面皮疹半年多。患儿出生2月颜面起斑、丘疹，喂奶期间大便溏泻。检查：身体消瘦，面色咣白，颜面可见成片丘疱疹，皮色淡红，腹部、两腿亦起同样皮疹，渗出不多；舌淡、苔白，脉较缓。要求：诊断；内外治疗。10黄某某，女，35岁。全身潮红、糜烂、脱屑，伴发热3天。1周前因“感冒”在当地医院注射“氨苄青霉素”治疗，3天前全身皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂，皮疹迅速融合，全身皮肤潮红、脱屑，伴发热。既往有磺胺过敏史。检查：T 38，神清，心、肺、腹未见异常。全身皮肤弥漫潮红，糜烂，渗液，脱屑，手足部可见大片表皮剥脱，口唇粘膜潮红肿胀、糜烂；舌绛少苔，脉洪数。要求：诊断；内外治疗。11冯某某，男，12岁。口周、双前臂红斑、水疱3天。5天前因腿痛而自服去痛片，翌日口唇周围及双前臂出现红斑、水疱。以前曾发生同样情况2次，且皮疹逐次增多。检查：口唇两侧、下颏、前臂远端、双手背可见钱币大红斑皮疹，中心有水疱，境界清楚，呈对称性，口腔黏膜糜烂；舌红苔剥，脉细滑。要求：诊断；分型；内治法。12苗某某，男，15岁。全身反复发生斑疹、瘙痒伴腹痛2年。每年均发病，周身出现红色斑块，瘙痒，每次发作数天或数周不等。检查：全身散见风团样皮损，以脊背和胸腹部为多，红色，部分皮疹融合成片，局部有抓痕及血痂；舌红、苔白厚，脉弦数。大便常规化验检查见有蛔虫卵。要求：诊断；辨证论治。13李某，女，25岁。全身起风团、瘙痒6天。一周前外出旅行，汗出当风，次日自觉皮肤瘙痒，起大片红斑，越抓越多，数小时后自然消退但迅即又起，时起时落，迁延不断已5天，影响睡眠及工作。检查：躯干、四肢散在多数大小不等的红色风团，部分皮损可见抓痕、血痂；舌质淡红、苔薄白，脉浮滑。要求：诊断；辨证分析；内治法。14李某，女，42岁。左颈项部、双肘伸侧皮肤肥厚伴瘙痒6个月。近6个月自觉左颈项部瘙痒，渐发展至双肘，皮肤变粗变厚，阵发性瘙痒，夜间尤甚；自觉心烦易怒，夜寐不安，口苦咽干。检查：颈项、双肘伸侧等处有片状肥厚角化皮损，边缘不整齐，皮脊皮沟显著，表面干燥伴有抓痕、血痂；舌尖红、苔微黄，脉弦滑。要求：诊断；辨证论治。15彭某某，男，38岁。头部及全身皮疹伴瘙痒6年。6年前于头皮部起皮疹，继则逐渐扩大，并逐步扩散到躯干和四肢，自觉瘙痒，有鳞屑脱落。初始冬重夏轻，后则全年变化不显。检查：躯干、四肢散见多数红斑、丘疹，尤以背部最多，表面覆盖白色干燥鳞屑，头皮有一鳞屑斑超过前额发际边缘，超过部分皮疹为鲜红斑，多个指甲缘部分变白。舌红、苔薄黄，脉弦细稍数。要求：诊断；辨证论治。16杨某某，男，10岁。红斑、鳞屑2年，全身皮肤潮红3个月。2年前冬季，头皮出现两块皮疹，继而发展至躯干、四肢，并逐渐增多，始终未见消退。3个月前曾在某诊所治疗，服药后很快出现全身皮肤大片潮红，大量脱屑，痒感增剧；又经某医院治疗，潮红面积日见扩大，层层脱屑呈红皮状，大便干。检查：全身皮损潮红，约占体表90，上覆银白色片状鳞屑及大量痂皮，剥落后裸露潮红面，以头面、胸背、两腿为重，面部可见少量抓痕；舌质红绛、苔光，脉细滑。要求：诊断；分型；辨证论治。17汤某某，女，18岁。面部红疹2年。2年前额部出现数个红色丘疹，逐渐增多并发展到全面部，经某西医医院治疗，病情改善不显。全身无明显不适。检查：额部、两颧面、下颏均有较密的丘疹，以颊部为重，周围色红，少许丘疹上有黑点；舌红、苔薄黄，脉浮数。要求：诊断；内外治法。18刘某某，男，21岁。颜面皮疹时轻时重3年。3年来颜面部时轻时重，缠绵不休，屡治无效。患者形体偏胖，食欲较旺，面部油腻，二便正常；舌质稍红、苔薄微黄，脉平。检查：全面部、上胸部、背部可见较密的毛囊性丘疹，面部有较多黑头丘疹，散在脓疱，两面颊部、胸上部有多个囊肿，面部皮脂溢出明显；舌质红，脉弦滑。要求：诊断；辨证论治。19肖某某，女，32岁。面部、耳廓部红斑，日晒后加重1年。1年前面颊部出现红斑，日晒后加重，近1个月右耳廓部亦出现红斑，伴有轻度乏力，曾在某医院诊为盘状红斑狼疮，服用强的松、布洛芬及氯喹等，疗效不显。检查：双颊、耳廓部可见暗红色斑块，中心萎缩，表面少许附着较紧的鳞屑；舌苔薄白，脉稍细微数。要求：诊断；辨证论治。20马某某，男，37岁。颜面红斑伴发热3年。3年前先于左下颌出现紫红色斑片，微痒。3个月后，于鼻脊右侧又出现二片紫红斑，互相融合成片；又隔3个月后口唇右外方又起小片类似皮损，伴午后低热、神疲乏力。检查：鼻右侧可见一片境界清楚5cm2cm大小紫红斑，表面附有鳞屑，剥去鳞屑可见角化栓；上唇右侧及右颌部各有一片05cm大小的表面附有鳞屑之萎缩性红斑；舌苔薄，脉弦数。要求：诊断；辨证论治。参考答案一、选择题1D 2D 3A 4B 5C 6A7E 8A 9D 10A 11D 12B13B 14A 15A 16B 17D 18A19C 20C 21B 22D 23D 24A25A 26B 27E 28B 29D 30C31E 32B 33D 34E 35C 36E37C 38C 39E 40C 41D 42B43B 44D 45E 46E 47A 48D49C 50A 51A 52E 53A 54B55C 56A 57D 58E 59E 60A61A 62B 63D 64D 65D 66C67D 68E 69E 70C 71C 72C73E 74A 75D 76D 77C 78E79C 80E 81A 82C 83D 84C85C 86D 87E 88E 89A 90E91D 92A 93E 94C 95C 96D97C 98A 99D 100A 101A 102A103A 104E 105B 106A 107B 108E109D 110E 111A 112B 113E 114A115B 116B二、名词解释1斑为局限性皮肤颜色的改变，一般不突出皮面，亦不凹陷于皮肤。2丘疹为位于皮肤浅表的突出皮面的实质性损害，直径一般小于0.5cm，触之碍手。3风团为局限性水肿性隆起，突然发生，迅速消退，退后不留痕迹。4糜烂为水疱或脓疱破裂后所留下的湿润面，愈合后不留疤痕。5溃疡为深达真皮以下的组织缺损，愈合后留有疤痕。6苔藓样变是皮肤增厚，纹理增宽加深呈席纹状，粗糙、干燥似皮革。7溶液是指药物有效成分的水溶液，或药物的煎出液、浸出液。8粉剂为不溶于水的药粉与水的混合剂，又称混悬剂、振荡剂。9癣是一种由真菌侵犯表皮、指（趾）甲、头发引起的浅部真菌病。10蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。11漆疮是指皮肤接触某些外界致病物质后，在接触部位所发生的急性或慢性皮肤炎症反应性皮肤病。12湿疮是一种以渗出为主要表现的变态反应性皮肤病。13风疹块是一种以风团为主要表现的过敏性皮肤病。14药疮是指药物通过内服、注射、吸人或外用等途径进入人体内，而引起皮肤黏膜的急性炎症反应。15白庀是一种红斑上覆以多层干燥银白色鳞屑的慢性复发性皮肤病。16红蝴蝶疮是一种在面部皮肤上出现的蝴蝶样红斑损害的皮肤病。17摄领疮是一种以苔藓样变为主要特征的慢性复发性皮肤病。18粉刺是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，俗称“青春痘”。19患白庀时，轻轻刮去鳞屑，可见淡红色发亮的薄膜，称为“薄膜现象”。20患白庀时，轻轻刮去鳞屑，可见淡红色发亮的薄膜，再顿性刮去薄膜可见点滴状出血，临床称之为“露滴现象”。21在白庀进行期，针刺、搔抓及外伤，可在受损部位引起新的皮损，称为“同形反应”。三、填空题1表皮，真皮，皮下组织，基底层，棘层，颗粒层，透明层，角质层2起病急，消退快，退后不留痕迹，游走不定3水疱，糜烂，渗液4瘙痒无度，痒如虫行，痒痛有匡5余热未清，血虚风燥6血热，血瘀7溶液湿敷，洗剂外搽8黄癣（或肥疮），萎缩性疤痕9浸渍糜烂型，水疱型，鳞屑角化型10自愈倾向，丘疹，丘疱疹，水疱，清楚11丘疹，水疱，隧道12奇痒，夜间，杀虫13510，10%15142周，1个月15清肝泻火，利湿解毒，龙胆泻肝汤，板蓝根16暴露，接触物，清楚，自限性17简单，温和，刺激性18失健运，湿热，风，风湿热19急性湿疮，慢性湿疮，婴儿湿疮20多形性，对称性，复发21血管性水肿，人工，寒冷性22风寒，风热，肠胃湿热，冲任不调，气血两虚23疏风清热，散瘀通络，辛凉活瘀汤，祛风散寒，活血行瘀，辛温活瘀汤24固定性红斑麻，疹样或猩红热样，风疹块样，剥脱性皮炎，大疱性表皮松解25三石散（或青黛散），三黄，青黛膏26银屑病，牛皮癣27新的同样皮疹，同形反应28血热，血燥，血瘀，冲任不调，犀角地黄汤，当归饮子，血府逐瘀汤，六味地黄丸合二仙汤29红斑狼疮，结缔30盘状红蝴蝶疮，系统性红蝴蝶疮，氯喹，皮质类固醇激素31苔藓样变，阵发性剧痒32养血祛风润燥，当归饮子33肺经风热，脾胃湿热，阳热克阴，枇杷清肺饮，黄连解毒汤，滋阴清化汤34黄褐斑，维生素C35肝郁气滞，水亏火滞，肾阳不足，逍遥散，大补阴丸，金匮肾气丸四、简答题1起病急，消退快，游走不定，泛发全身或好发于头面，皮疹表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒，遇风易发或加重。2由虫的实体引起，如疥疮；由虫体刺激或毒素引起，如虫咬皮炎等；真菌感染，如癣等。3皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒等，如老年皮肤瘙痒症、慢性湿疮、摄领疮等。4糜烂是表皮组织的缺损，愈后不留疤痕；溃疡是深达真皮以下组织的缺损，愈后可留有疤痕。5洗剂与粉（散）剂的作用与功效均相同；唯有粉(散)剂不与水混合，只用于皮肤皱折处。6皮损急性渗出（或水肿）明显选用溶液湿敷，急性渗出不明显选用洗剂外搽；皮损呈亚急性阶段选用油（糊）剂外搽；皮损为慢性阶段选用软膏剂外搽，等等。7凡号隋志、房室、饮食有关的皮肤病均宜忌情志、房室、饮食，如蛇串疮、摄领疮均宜畅情志，系统性红蝴蝶疮、黧黑斑多宜节（或忌）房室，急性湿疮、粉刺多宜节饮食，盘状红蝴蝶疮、黧黑斑等忌日晒等起居。8坚持搽药（搽足疗程）；彻底消毒所有接触物品；同时治疗同居（体）的同病患者。9癣是一种真菌侵犯皮肤浅表的浅部真菌病，一般只要选用抑制真菌药与轻度皮肤剥脱剂外用即有明显疗效，故多单用外治即可收功。唯皮疹泛发全身或多发性甲癣时，方可考虑内服西药并可同时服用中药茵陈蒿煎剂。服用中药茵陈蒿煎剂时，西药用量可减半。10癣的宜忌为：必须连续治疗满一个疗程以上，不可中断，并同时治疗患者自身所患有的各种癣及同居的癣病患者。治疗期间，患者用过的日用品宜分开，并彻底消毒。治疗过程中宜尽量避免接触碱性物质。忌用皮质类固醇激素外用或内服。11成群簇集的小水疱沿身体的一侧神经作带状排列，并同时伴有明显的局部神经痛。12漆疮的诊断要点主要有：患者有过敏史和接触过敏原史。发病部位为接触部位，尤以暴露部位多见。一般发病突然，皮疹多表现为急性炎症，边界清楚，形态多与接触物一致。病程有自限性，即脱离接触(致敏)物后，一般可于12周内即可很快痊愈，不再接触即不再复发。13漆疮的治疗首先应立即脱离接触物，并不再接触。治疗时，对病情较轻者，仅外用简单、温和的外用药即可；病情较重者，可服西药抗过敏药或中医辨证论治。慢性者外治法即可。14漆疮是仅在接触过敏物质的局部引起的急性炎症，一般不会侵犯内脏器官；而药疮则是药物通过各种途径进入人体(或被肌体吸收)后，在全身各处皮肤或皮肤与黏膜交界处发生的急性炎症，重者可侵犯内脏器官，甚至危及生命。漆疮治疗的关键在于查明并迅速脱离致敏物。15急性湿疮的病因多不明，可发于任何部位，皮疹多为多形性、对称性，边界不清，愈后易复发。漆疮则病因多明确，发于接触部位，边界清楚，形态与接触物一致，愈后不再接触原过敏物即不再复发。16慢性湿疮多发于人体的下部或屈侧，如小腿、肛周、阴囊、下腹部等，皮损多因搔抓而问有点状糜烂，皮色多暗红或暗褐，局部不良刺激可引起急性湿疮样发作。而摄领疮多发于人体上部或伸侧，颈部为最多，皮疹干燥，可因搔抓而间有抓痕，局部不良刺激一般不引起急性湿疮样发作。17风疹块的治疗，病情急性者可选服西药抗过敏；慢性者宜用中医辨证论治。中医内治可按风热证、风寒证、肠胃湿热证、气血两虚证和冲任不调证而分别应用疏风清热、散瘀通络；祛风散寒、活血行瘀；清热化湿、疏风解表；补益气血、祛风疏表和调摄冲任等治法。18固定性红斑型药疮的皮疹特点为：圆形鲜红色斑，边界清楚，退后留有暂时性色素沉着，每次复发时则原发皮损处再现，但皮疹不断增多，同时可伴有口腔或生殖器的皮肤黏膜交界处摞烂。19剥脱性皮炎型药疮的剥脱期应注意防寒保暖和防止感染。20白庀皮损的三大主症为：皮疹为红斑上覆以多层干燥银白色鳞屑；刮去鳞屑后有发亮的薄膜（薄膜现象）；再顿性刮去薄膜可见点滴状出血（露滴现象）。内治可按血热证、血瘀证、血燥证和冲任不调证，分别选用犀角地黄汤、血府逐瘀汤、当归饮子、六味地黄汤合二仙汤等方剂。21系统性红蝴蝶疮的皮质类固醇激素治疗一般为：病情轻者，可每日给予泼尼松2040mg，顿服或隔日顿服；病情重者，可每日用泼尼松4080mg或120mg，口服或静脉滴注，待病情缓解后逐渐减量至每日10mg维持量，即长期服用。22黧黑斑患者除应积极进行局部和全身治疗外，还应注意畅情志，节房室，防日晒，以及避免局部不良化妆品的刺激。五、病案分析1诊断：股癣。治疗：仅用外治。局部外搽克霉唑软膏(或达克宁等)，每天12次，连续23周；第三周治疗的同时，内裤换下后用70以上热水烫洗和曝晒；同时治疗同班战士中有同病的患者。2诊断：蛇串疮。治疗：内治宜清肝泻火解毒，用龙胆泻肝汤加板兰根。外治：外敷玉露膏或三黄洗剂外涂。3诊断：扁平疣。证型：热毒蕴结。治疗：治以清热解毒，马齿苋合剂加减。4诊断：足癣继发感染。治疗：内治宜用五神汤加减。外治：先用1：5000过猛酸钾液或中草药煎水外洗，然后外涂抗生素软膏抗感染，待皮肤干燥后改用抗真菌药治疗。5诊断：疥疮。治疗：外治以杀虫止痒为原则。外用1015硫磺软膏。宜忌：须隔离治疗，避免强烈搔抓，以免自身传播和继发感染。6诊断：漆疮。治疗：内治宜清热利湿，凉血解毒，化斑汤合龙胆泻肝汤加减。外治：先用马齿苋、六一散、地肤子等煎水冷湿敷，继用三黄洗剂外搽。7诊断：慢性湿疮；血虚风燥证。治疗：内治宜养血祛风，清热利湿，四物汤合革薜渗湿汤加减。外治：宜用青黛膏外搽，或加用热烘疗法。8诊断：急性湿疮；湿热浸淫证。治疗：内治宜清热利湿，解毒止痒；龙胆泻肝汤加减。9诊断：婴儿湿疮；脾虚湿蕴证。治疗：内治宜健脾理湿；除湿胃苓汤加减。外治：外搽蛋黄油、或36黄连油、或青黛膏。10诊断：药疮(剥脱性皮炎型)；热毒入营。治疗：内治宜清营解毒；清营汤加减。外治：用青黛散外扑；皮损干燥脱皮处用青黛散麻油调搽。治疗期间注意防寒保暖。11诊断：药疮（固定性红斑型药疹）；毒人营血。治疗：治以凉血清营解毒；犀角地黄汤合清营汤加减。12诊断：风疹块；肠胃湿热证兼虫淫。治疗：治以清热化湿、疏风止痒、佐杀虫；防风通圣散合使君子汤加减。13诊断：风疹块；风热犯表。治疗：治以清热祛风、活血止痒；新凉活瘀汤加减。14诊断：摄领疮；肝郁化火，生风化燥，肌肤失养。治疗：内治宜疏肝解郁，养血疏风润燥；逍遥散合当归饮子加减。外治：肤疾宁外贴，2日一换，直至痊愈。15诊断：白庀；血热风燥，瘀阻肌肤。内治：清热凉血，活血散瘀，疏风润燥；犀角地黄汤、当归饮子、桃红四物汤加减。16诊断：白庀（银屑病红皮病型）；血热证。治疗：清热解毒，凉血疏风；犀角地黄汤加减。17诊断：粉刺；肺经风热证。治疗：内治宜疏风清肺；枇杷清肺饮加减。外治：可选用三黄洗剂、颠倒散洗剂外搽。18诊断：粉刺；阳旺克阴、湿热郁结证。治疗：内治宜滋阴清热化湿祛瘀，滋阴清化汤合黄连解毒汤加减。19诊断：盘状红蝴蝶疮；气滞血瘀证。治疗：治以行气活血化瘀；桃红四物汤加减。可配服氯喹。宜避免日晒。20诊断：盘状红蝴蝶疮。辨证：脾虚肝旺。治疗：治以健脾舒肝，活血化瘀；四君子汤合丹栀逍遥散加减。可配服氯喹。宜避免日晒。性传播疾病一、选择题1梅毒传人我国的年代是A16世纪初叶 B17世纪初叶 C18世纪初叶D19世纪初叶 E20世纪初叶2我国最早记叙梅毒的医家是A刘完素 B张从正 C释继洪 D李东垣 E申斗垣3梅毒的病原体是A幽门螺旋菌 B苍白螺旋体 C沙眼衣原体D解脲支原体 E生殖支原体4一期梅毒的主要表现是A杨梅疹 B结节性梅毒疹 C软下疳D硬下疳 E扁平湿疣5治疗梅毒首选的方案是A抗过敏疗法 B驱梅疗法 C激素疗法D中医中药疗法 E青霉素疗法6淋病的病原体是A杜克雷嗜血杆菌 B金黄色葡萄球菌 C奈瑟氏双球菌D幽门螺旋菌 E类杆菌7淋病好发的高危人群是A婴幼儿 B儿童 C青年 D青壮年 E老年人8可致使有尖锐湿疣的皮肤局部发白的试剂是A1甲苯胺蓝溶液 B2 %亚甲兰 C2利多卡因D5 %醋酸溶液 E20硫代硫酸钠9尖锐湿疣的病原体是A人类乳头瘤病毒 B沙眼衣原体 C解脲支原体D生殖支原体 E溶血性链球菌10尖锐湿疣的平均潜伏期是A1个月 B2个月 C3个月 D4个月 E5个月11记载“妒精疮”的古代医籍是A金匮要略方论 B备急千金要方 C外科理例D外科正宗 E外科启玄12软下疳的病原体是A沙眼衣原体 B幽门螺旋杆菌 C解脲支原体D杜克雷嗜血杆菌 E类杆菌13软下疳的潜伏期是A13天 B25天 C510天D1015天 E520天142030的非淋菌性尿道炎的致病微生物是A解脲支原体 B沙眼衣原体 C生殖支原体D白色念珠菌 E类杆菌15能杀灭沙眼衣原体和解脲支原体的温度是A46 B56 C66 D76 E8616在确诊非淋菌性尿道炎时，首先应与鉴别和排除的疾病是A梅毒 B软下疳 C尖锐湿疣 D生殖器疱疹 E淋病17我国发现首例艾滋病的年份是A1981年 B1982年 C1983年 D1984年 E1985年18截止到2004年3月，我国HIV感染者和艾滋病病例共有A54万 B64万 C74万 D84万 E94万二、名词解释1性传播疾病2淋病3横痃4隐性梅毒5“糊口”现象6痛性下疳7条件性感染8窗口期9扁平湿疣10两杯尿试验三、填空题1我国传统概念上的性病只是 、 、 、 和 等 性病。2中华人民共和国传染病防治法，将 、 、 列入法定登记报告的 传染病。3成书于1632年的陈司成 是我国 论述梅毒最完善的专著。4艾滋病，我国 年发现第一例以来，迨至2004年3月1日全国艾滋病病人和病毒感染者有 万人，其中艾滋病人约 万人。5梅毒的传染途径分为 、 及胎传。6一期梅毒的主要症状特征为 ，多发生感染后的 周，常出现在男女 、 、口唇及 等部位。7淋病具有病程短 、 和 的流行学特点。8软下疳常发生 、 和 等合并症。9非淋菌性尿道