护士职业资格证考试《实践能力》综合检测试卷A卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证考试实践能力综合检测试卷A卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、濒死病人的临床表现是（ ）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反应消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大2、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（ ）。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口3、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（ ）。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动4、处理医嘱应先执行（ ）。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱5、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽；烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是（ ）。 A. 安慰患者稳定情绪B. 补充水分稀释痰液C. 置患者两腿下垂坐位D. 给予氧气吸入E. 观察血压变化6、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通气7、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是（ ）。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%8、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（ ）。A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50酒精湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧9、下列有关体温的描述正确的是（ ）。A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午28点最高B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C.女性在月经前期，体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高10、对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（ ）A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术11、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（ ）。 A. 喂哺前消毒乳头B. 喂哺后消毒乳头C. 让新生儿早吸吮多吸吮母乳D. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E. 沐浴时用精油涂抹12、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（ ）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林13、甲亢病人不宜进食的食物是（ ）。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高维生素食物E. 高钾食物14、细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克15、某患者，要进行宫内节育器手术，关于宫内节育器避孕原理正确的是（ ）。A引起一种无菌性炎性反应B宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能C抑制子宫内膜产生前列腺素D带铜宫内节育器，在宫内所致异物反应轻E抑制排卵16、一肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是（ ）。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反应E. 慢性皮肤反应17、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（ ）。 A. 热情介绍自己B. 仪表大方整洁C. 表情沉着、从容D. 选择患者吃饭时交谈E. 耐心向患者解释18、下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是（ ）。 A. 红细胞生成素B. 雌激素C. 生长激素D. 肾素E. 血管紧张素19、属于护士日常用语的是（ ）。A.解释操作目的B.说明配合要求C.简要讲解方法D.安慰用语E.转移患者注意力20、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通21、患者男，64岁。良性前列腺增生术1天，护士对其进行健康教育，正确的内容是( )A.手术后加强运动B.手术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出22、开放性气胸的主要病理生理变化是（ ）。 A. 反常呼吸运动B. 纵隔摆动C. 进行性伤侧肺压缩D. 呼吸死腔增加E. 血氧分压下降23、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（ ）。 A. 低氧血症B. 酸中毒C. 肺泡内及间质水肿D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物质缺失24、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是（ ）。A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜25、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是（ ）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭26、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（ ）。 A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 肺炎链球菌D. 柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌27、实施人工呼吸前首要的护理措施是（ ）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口28、剧烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒29、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（ ）。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展30、下列可热敷的情况是（ ）A.牙痛B.静脉炎C.胃出血D.急腹症E.踝关节扭伤早期31、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是（ ）。A、10%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素32、反常呼吸运动常见于（ ）。 A. 多根多处肋骨骨折B. 开放性气胸C. 闭合性气胸D. 张力性气胸E. 血胸33、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（ ）。A. 接触病人应穿隔离衣B. 病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C. 护理病人前后均应洗手D. 给予低脂肪食物E. 病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉34、人体维生素D的主要来源是（ ）。 A. 乳类中的维生素DB. 蛋黄中的维生素DC. 猪肝中的维生素DD. 植物中的维生素E. 皮肤中的7一脱氢胆固醇35、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（ ）。A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿36、有关冷疗的描述，错误的是（ ）。A.冷疗时间越长，效果越好B.不同人对冷的耐受性不同C.婴幼儿对冷疗反应较强烈D.皮肤较薄的部位对冷较敏感E.冷疗面积越大，机体耐受力越差37、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（ ）。A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器D.晶体换能器E.电子管38、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（ ）。A. 多发生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染症状C. 常伴腹痛、里急后重D. 有轻度的全身感染中毒症状E. 大便无腥臭味39、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（ ）。A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐40、患者脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是（ ）。 A. 测口温，测左上肢血压B. 测口温，测右上肢血压C. 测腋下温，测右上肢血压D. 测腋下温，测左上肢血压E. 测直肠温，测左上肢血压41、避孕失败后最常用的补救措施是（ ）。 A. 服用避孕药B. 放置宫内节育器C. 人工流产D. 引产E. 绝育术42、有关输血前准备工作，下列描述错误的是（ ）。A、禁止同时为两人采集血标本B、必须两人核对，严格三查七对C、分界不清的库血不能使用D、库血应在室温内放置20分钟再输入E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀43、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是（ ）。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直44、不属于儿科抢救室必须配置的设备是（ ）。 A. 心电监护仪B. 人工呼吸机C. 供氧设备D. 玩具柜E. 喉镜45、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（ ）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml46、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（ ）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃47、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（ ）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑48、下列哪项属于医院基本饮食（ ）。A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食显示答案 收藏试题 错题反馈49、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是（ ）。A. 肾B. 肺C. 脑D. 心E. 肝50、鼻导管给氧法正确的操作是（ ）。A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管D、停止给氧时，应先关氧气开关E、氧气筒入置距暖气应0.5米 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是（ ）。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗 D.及时补充维生素D E.暂停母乳喂养2、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射3、患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（ ）。A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：21：3E.每日23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在78次4、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。5、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况( )。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量7、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（ ）。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动8、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（ ）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE9、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（ ）。A脑出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭10、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（ ）。 A. 每2h为患者翻身按摩1次B. 每天请家属检查皮肤是否有破损C. 骨隆突处用气圈D. 使患者保持左侧卧位E. 鼓励患者做肢体功能锻炼11、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术12、王先生，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼13、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2109/L，血小板150109/L。该患者的护理问题不包括（ ）。A、潜在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血14、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是（ ）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食 D.预防感染E.预防外伤15、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良16、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（ ）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息18、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超21、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压7050mmHg，应（ ）。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂22、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音23、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒24、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（ ）。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射25、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育26、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查27、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（ ）。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（ ）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（ ）。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始31、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度32、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（ ）。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油33、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩34、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（ ）。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力35、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（ ）。A. 气管插管给氧B. 高流量持续吸氧C. 间歇高流量吸氧D. 持续低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小时36、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（ ）。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质37、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（ ）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素38、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（ ）。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带，紫菜及低蛋白饮食42、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（ ）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（ ）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次44、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（ ）。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15：2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上45、患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂46、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭47、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O48、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（ ）。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟49、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（ ）。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症50、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次，正确在服药时间是（ ）。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症2、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是( )A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是( )A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动3、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（ ）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（ ）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间4、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（ ）。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（ ）。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温5、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（ ）。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（ ）。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（ ）。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次6、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃7、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水8、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（ ）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游离毒素B. 抑制破伤风杆菌C. 杀灭破伤风杆菌D. 预防肺部感染E. 镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（ ）。 A. 避免亲友受感染B. 保护医务人员C. 预防患者继发感染D. 减少对患者的刺激E. 维持病房良好秩序11、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒12、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍13、某产妇，35岁，G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（ ）。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔14、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是（ ）。A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（ ）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（ ）。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿15、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（ ）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水16、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（ ）。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（ ）。A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防