检验、检测、认证机构基本信息调查表.doc

附件：检验、检测、认证机构基本信息调查表请各有关单位登录国家认监委本次调查专题网址 ，填报本机构或所属检验、检测、认证机构的有关信息。填报单位应对所填报信息的真实性负责。网上填报的相关技术问题，请咨询国家认监委信息中心，联系电话：4006684166。为便于国务院有关部门及地方编办、质量技术监督局汇总所属检验检测认证机构情况，请与国家认监委信息中心联系获得相关授权及密码。一、机构基本情况1、机构名称： 2、所在省（自治区、直辖市）： 3、邮政编码：4、联系人姓名： ，职务： 5、联系电话/手机： 6、通信地址： 省（自治区、直辖市） 市 县（区） 街道 门 牌号：7、本机构性质（请选择其一，划）： 行政机构； 事业单位； 企业； 其他（请简要描述） 8、本机构如有隶属的上级行政主管部门，其全称： 所隶属的上级行政主管部门组织机构代码：（说明：组织机构代码中的“”无须填入，下同）9、本机构是独立事业单位法人，事业单位登记证书号：组织机构代码：10、本机构是隶属（或附属）于某一事业单位的，其全称： 所隶属（或附属）事业单位登记证书号：所隶属（或附属）事业单位组织机构代码：11、本机构是独立企业法人，企业法人营业执照注册号：组织机构代码：12、本机构是某一企业（简称母公司）的下属机构或分支机构，母公司的全称： 母公司的企业营业执照注册号：母公司的组织机构代码：13、检验检测认证法律责任承担单位的全称： （说明：独立法人单位的，其检验检测认证法律责任承担单位为本机构自身；非独立法人单位的，请填写法律责任的承担单位全称）14、检验检测认证法律责任的承担单位是行政机关，或事业单位、社会团体的，如确定过行政级别，其行政级别是（请选择其一，划）： 省、部级； 局级； 处级； 科级； 其他（请尽量详细描述行政级别）： 15、检验检测认证法律责任的承担单位是企业的，请确定其法人形式（请选择其一，划）： 全民所有制企业； 集体所有制企业； 联营企业； 私营企业； 外资（独资、合资、合作）企业；其他单位（请尽量详细描述法人形式）： 二、机构编制、职责任务及业务开展情况16、本机构业务类型（请选择其一，划）：主要从事检验检测认证业务；部分从事检验检测认证业务，同时开展其他业务。本机构承担的职责任务（请简要描述，控制 200 字以内）： 17、本机构实有人数 人，其中：（1）在编人员 人，外聘人员 人；（2）专职从事检验、检测、认证业务技术工作的 人。18、本机构是独立事业单位法人的，事业编制数为 名，其中：财政补助事业编制 名，经费自理事业编制 名。19、本机构是非独立事业单位，隶属（或附属）于某一事业单位的，所隶属（或附属）的事业单位的编数为 名，其中：财政补助事业编制 名，经费自理事业编制 名；20、本机构开展检验、检测、认证业务性质情况（请选择其一，划）： 主要开展公益性检验检测认证业务； 主要面向社会从事经营性检验检测认证业务； 既从事公益性检验检测认证，又从事经营性检验检测认证。21、本机构所属的行业及业务领域（请按照对应的国务院主管部门或行业协会，划）： 发展改革委； 教育部； 科技部； 工业和信息化部； 公安部； 司法部； 国土资源部； 环境保护部； 住房城乡建设部； 交通运输部； 水利部； 农业部； 商务部； 卫生计生委； 国务院国资委； 海关总署； 工商总局； 质检总局； 新闻出版广电总局； 体育总局； 安全监管总局（煤矿安监局）； 食药总局； 国家林业局； 中科院； 中国地震局； 中国气象局； 国家粮食局； 国家能源局； 国家国防科工局； 国家烟草专卖局； 国家海洋局； 国家测绘地信局； 国家铁路局（原铁道部）； 中国民航局； 国家中医药局； 供销合作总社； 中国石油和化学工业协会； 中国机械工业联合会； 中国轻工业联合会； 中国建筑材料工业协会； 中国商业联合会； 中国有色金属工业协会； 其他（无法对应的，请尽量详细写明单位情况）： 22、本机构 20102012 年所获得的用于检验检测认证的财政专项经费支持情况（含仪器设备购置经费；科研专项经费中如有仪器设备购置，也应统计在内，涉及金额和面积的，可保留小数点后一位）按数额统计：2010 年检验检测认证专项（万元）： ； 2011 年检验检测认证专项（万元）： ；2012 年检验检测认证专项（万元）： 。按来源统计：2010 年检验检测认证专项，国家（万元）： ；地方（万元）： ；2011 年检验检测认证专项，国家（万元）： ；地方（万元）： ；2012 年检验检测认证专项，国家（万元）： ；地方（万元）： 。23、本机构固定资产（万元）： 24、拥有的检验检测认证仪器设备台（套）数（指单价 5 万元以上的）： 25、本机构办公总面积（m）： ，其中检验检测认证实验室面积（m）： 26、2012 年度检验检测认证业务总收入（万元） 其中：政府部门委托的检验检测认证业务收入（万元） 商业性委托或社会委托的检验检测认证业务收入（万元） 27、2012 年度出具检验检测认证报告总数（份）： 其中：政府部门委托的检验、检测、认证报告总数（份）： 商业性委托或社会委托的检验、检测、认证报告数（份）： 三、本机构（实验室）相关资质情况请将本机构（实验室）相关资质情况填在下表，表格不够时可复印。同时请附上本机构（实验室）资质认定证书的复印件。 本机构（实验室）相关资质情况表序号证书类型证书名称获证单位名称证书编号发证单位发证日期有效期涉及业务领域项目参数总数（个）类别总数 （种）填表说明：（拥有多张资质证书的，请按证书类型逐一填报）1、证书类型：请填写编号，具体如下：（01）资质认证（计量认证）证书；（02）省、部级行业性资质证书；（03）境外机构颁布发的资质证书；（04）产品质量监督检验机构授权证书。2、获证单位名称：上述证书是授予本机构的，填写本机构的全称；若是授予本机构下属实验室的，请填写下属实验室的全称。3、发证单位：批准或颁发该行业资质证书的单位。4、发证日期、有效期：发证日期和有效期，按“年/月/日”填写；有效期，指证书有效期截止日期。5、涉及业务领域：请填写编号（涉及多领域的，编号间用逗号隔开），具体如下：（01）农业；（02）林业；（03）医药；（04）卫生；（05）食品；（06）工程；（07）建材；（08）供排水；（09）冶金矿产；（10）石油；（11）化工；（12）轻工；（13）水利；（14）电力；（15）海洋；（16）机械；（17）汽车；（18）信息产业；（19）电子电器；（20）环境保护；（21）服装纺织；（22）棉花纤维；（23）珠宝首饰