施工现场签证单 修改后.doc

施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-02工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑给排水工程签证内容一、根据技术核定单安装05号60米跑道排水管道作相应提高事宜，具体工程量如下：1、增加U-pvc排水管 De160 4米 De110 54米2、破坏性拆除原有排水管 De160 46米 De110 24.8米3、破坏性拆除消防管道 DN15010米4、破坏性拆除并重新安装给水（什么材质？） 管道 DN6531.2米5、增加消防管道 DN15014米 DN150 卡箍16个 弯头8个6、破除并恢复C20混凝土地面 50cm宽*30cm深 40米 7、挖填土方 50cm宽*50cm深 40米 完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字 ：年 月 日建设单位现场代表意见：签字：年 月 日 施工单位（签章）专业技术负责人意见：签字：年 月 日项目经理意见：签字：年 月 日监理单位（签章）专业监理工程师意见：签字：年 月 日总监理工程师意见：签字：年 月 日建设单位现场代表意见：此变更工程量为 ，由此引起合同价款的调整，以造价组确认为准。签字：年 月 日工程部主任意见：签字：年 月 日 注：此现场签证一式三份，施工、监理、业主各一份。施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-03工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑给排水工程签证内容一、根据技术核定单安装06号消火栓主管道经过-轴线间的变电所处改为埋地管道事宜，具体工程量如下：1、 破坏性拆除镀锌钢管 DN150 25米破坏性拆除DN150卡箍 12个 破坏性拆除DN150弯头 4个破坏性拆除角钢支架 40*4 15个 每个1.3米 共19.5米2、重新安装镀锌钢管并做（什么防腐）防腐 DN150 25米 增加焊接三通 DN150*65 2个 焊接弯头 DN150 6个3、破除并恢复混凝土路面 50cm宽*20cm深 18米 破除并恢复土方 50cm宽*60cm深 18米完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字 ：年 月 日建设单位现场代表意见：签字：年 月 日施工单位（签章）专业技术负责人意见：签字：年 月 日项目经理意见：签字：年 月 日监理单位（签章）专业监理工程师意见：签字：年 月 日总监理工程师意见：签字：年 月 日建设单位现场代表意见：此变更工程量为 ，由此引起合同价款的调整，以造价组确认为准。签字：年 月 日工程部主任意见：签字：年 月 日 注：此现场签证一式三份，施工、监理、业主各一份。施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-04工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑采暖及通风工程签证内容一、 根据技术核定单安装07号通风管道在-轴及-轴处时做相应调整，且通风风口改为由隔壁房间出去，具体工程量如下：1、破坏性拆除并重新安装镀锌风管 1.0mm厚 64.922、增加镀锌风管 1.0mm厚 85.2 防雨百叶风口1000*3202个 铝箔软节 2个 打过墙洞 1000（宽）*320（高） 4处 完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字 ：年 月 日建设单位现场代表意见：签字：年 月 日施工单位（签章）专业技术负责人意见：签字：年 月 日项目经理意见：签字：年 月 日监理单位（签章）专业监理工程师意见：签字：年 月 日总监理工程师意见：签字：年 月 日建设单位现场代表意见：此变更工程量为 ，由此引起合同价款的调整，以造价组确认为准。签字：年 月 日工程部主任意见：签字：年 月 日 注：此现场签证一式三份，施工、监理、业主各一份。施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-05工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑电气工程签证内容一、 根据设计修改通知单建-9号轴至轴、轴至轴一层卫生间增加800宽400高高窗，窗底标高1.600，安装需拆除原墙体配管，重新进行配管，具体工程量如下：1、破坏性拆除原有焊接钢管 SC15 100米2、重新安装焊接钢管 SC15 111米3、混凝土墙剔槽并恢复 SC15 95米完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字 ：年 月 日建设单位现场代表意见：签字：年 月 日施工单位（签章）专业技术负责人意见：签字：年 月 日项目经理意见：签字：年 月 日监理单位（签章）专业监理工程师意见：签字：年 月 日总监理工程师意见：签字：年 月 日建设单位现场代表意见：此变更工程量为 ，由此引起合同价款的调整，以造价组确认为准。签字：年 月 日工程部主任意见：签字：年 月 日 注：此现场签证一式三份，施工、监理、业主各一份。施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-07工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑电气及给排水工程签证内容一、 根据技术核定单安装08号-轴、-轴、-轴、-轴线这四个主出入口甲方要求位于这个部位的AP1、AP2配电箱挪位置；-轴和-轴的桥架拆除，-轴的消防主管改位置，具体工程量如下：1、保护性拆除并安装配电箱 2台2、电缆头制作 70mm 8个 35 mm 2个3、保护性拆除桥架 500*200 16m4、破坏性拆除镀锌管 DN150 8m5、重新安装镀锌管 DN150 4m6、打混凝土墙洞 直径200 1个完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字 ：年 月 日建设单位现场代表意见：签字：年 月 日施工单位（签章）专业技术负责人意见：签字：年 月 日项目经理意见：签字：年 月 日监理单位（签章）专业监理工程师意见：签字：年 月 日总监理工程师意见：签字：年 月 日建设单位现场代表意见：此变更工程量为 ，由此引起合同价款的调整，以造价组确认为准。签字：年 月 日工程部主任意见：签字：年 月 日 注：此现场签证一式三份，施工、监理、业主各一份。施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-12工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑电气工程签证内容一、 根据技术核定单安装13号关于体育场外网路灯电缆原设计要求经室内桥架出各路灯回路，但由于电缆（甲供材）没有在规定的施工时间段内进场。导致无法按原设计进行施工。经与甲方协商，电缆由变电所出室外套保护管敷设，所以需增加相应电缆保护管。具体工程量如下：1、焊接钢管 DN40 200米2、焊接钢管 DN50 900米完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字 ：年 月 日建设单位现场代表意见：签字：年 月 日施工单位（签章）专业技术负责人意见：签字：年 月 日项目经理意见：签字：年 月 日监理单位（签章）专业监理工程师意见：签字：年 月 日总监理工程师意见：签字：年 月 日建设单位现场代表意见：此变更工程量为 ，由此引起合同价款的调整，以造价组确认为准。签字：年 月 日工程部主任意见：签字：年 月 日 注：此现场签证一式三份，施工、监理、业主各一份。施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-14工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑给排水系统签证内容 为满足体育系使用要求，甲方要求保护性拆除1-1淋浴间，1-2淋浴间内卫生洁具。现我施工单位已按照要求完成。具体工程量如下：1、拆除衬塑钢管 DN50 39.6米2、拆除蹲式大便器 6套3、拆除座便器 2套4、拆除壁挂式小便器 4套5、拆除柱盆 2套6、拆除拖把池 2套7、拆除台下盆 4套完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字 ：年 月 日建设单位现场代表意见：签字：年 月 日施工单位（签章）专业技术负责人意见：签字：年 月 日项目经理意见：签字：年 月 日监理单位（签章）专业监理工程师意见：签字：年 月 日总监理工程师意见：签字：年 月 日建设单位现场代表意见：此变更工程量为 ，由此引起合同价款的调整，以造价组确认为准。签字：年 月 日工程部主任意见：签字：年 月 日 注：此现场签证一式三份，施工、监理、业主各一份。施 工 现 场 签 证 单签证单编号：2011-15工程名称郑大新区综合体育场工程施工单位河南五建集团分部工程建筑暖通工程签证内容一、 根据技术核定单安装14号关于体育场通风风管在进入卫生间时由于受结构梁影响，图纸上原两路进入卫生间变为三路进入卫生间。具体工程量如下：1、增加镀锌风管 32cm*20cm*5m*24根=124.8mm完成情况完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认）施工单位自查结果：签字：年 月 日监理工程师确认意见：签字