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CEMC-ZC12-2001 第 1 页 共 2 页 编号: 中国电磁兼容认证中心强制性产品认证申请书 c 初次申请 c 再次申请 申请人:(中文) (英文) 地 址: 邮政编码: 电 话: 传 真: 第 2 页 共 2 页中国电磁兼容认证中心:本组织自愿申请国家强制性产品认证,遵守强制性产品认证管理规定,依据认证中心的强制性产品认证规则和程序,接受对本组织进行的产品型式试验、工厂审查及获证后的监督,按规定交纳认证费用。特对以下产品(见附件1)提出强制性产品认证申请。申 请 人: 法人代表: 申请人(英文): 地 址: 邮政编码: 地址(英文): 质量负责人: 认证联系人: 联系人电话: 传 真: (当申请人与制造商不一致时填写以下内容)制造商名称: 联 系 人: 制造商名称(英文): 制造商地址: 邮政编码: 制造商地址(英文): 电 话: 传 真: (当制造商与生产厂不为同一单位时填写以下内容)生产厂名称: 联 系 人: 生产厂名称(英文): 生产厂地址: 邮政编码: 生产厂地址(英文): 电 话: 传 真: 附件:1. 申请认证产品2. 制造商概况表3. 申请认证需提供的文件资料4. 安全元器件清单5. 对产品电磁兼容有影响的主要零部件清单法人代表(委托代理人)签名: 申请人(签章): 年 月 日附件1: 申请认证产品产品名称: 商标: 序号代表型号派生型号生产厂检测标准号申请人(签章):申请日期: 年 月 日附件2: 制造商概况表制 造 商地 址机构代码邮政编码法人代表电 话传 真企业上级主管部门所有制性质颁发营业执照单位 颁发营业执照时间营业执照编 号编号注册商标单位注册商标时间注册商标编 号企业人数技术人员人 数企业主导产品类别固定资产(万元)上年度产值国内外认证情况注:1)初次申请或组织变更时填写; 2)表中文字用汉字填写,数据用阿拉伯数字填写; 3)如无此项目内容时划斜线表示。附件3:申请认证需提供的文件资料一、电动工具、家用和类似用途设备、音视频设备声音和电视信号的电缆分配系统设备与部件(EMC)、音视频设备卫星电视广播接收机(EMC)、信息技术设备金融及贸易结算电子设备(EMC)类产品需提供以下文件资料:1 强制性产品认证申请书;2 申请人的企业法人营业执照或登记注册证明复印件;3 申请人的组织结构图;4 产品总装图、电气原理图、线路图等;5 关键元器件和/或主要原材料清单(加盖公章一式两份);6 同一申请单元内各个型号产品之间的差异说明;7 需要时所要求提供的其它有关资料。二、音视频设备、信息技术设备、电信终端类产品需提供以下文件资料:1 强制性产品认证申请书;2 申请人的企业法人营业执照或登记注册证明复印件;3 申请人的组织结构图;4 电气原理图和/或系统框图等;5 关键元器件和/或主要原材料清单;6 维修手册和中文使用说明书;7 中文铭牌和警告标记;8 同一申请单元内各个型号产品之间的差异说明;9 需要时所要求提供的其它有关资料。三、照明电器类产品需提供以下文件资料:1. 强制性产品认证申请书;2. 申请人的企业法人营业执照或登记注册证明复印件;3. 申请人的组织结构图;4. 关键元器件和/或主要原材料清单;5. 同一申请单元内各个型号产品之间的差异说明;6. 需要时所要求提供的其它有关资料。附件4:安全元器件清单产品名称: 产品型号:安全元器件名称型 号规 格生 产 厂备注(备用件) 注:备用件在备注栏
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