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文档简介

时间依耐型抗菌药物利奈唑胺给药方案的理解1、 给药方案理解 1.12岁及成人 0.6g.q12h静滴 2.新生儿-11岁儿童 10mg/kd/d q8h静滴 3.静滴=口服理解：在有限的临床经验中，6例儿童患者中的5例(83)，利奈唑胺对其所感染的革兰阳性病原体的最低抑菌浓度MIC为4gmL，经利奈唑胺治疗获得临床痊愈。与成人相比，儿童患者间利奈唑胺的清除率和全身药物暴露量(AUC)表现出更大的个体间差异。对未获得最佳临床疗效的儿童患者，尤其对于利奈唑胺最低抑菌浓度为4gmL的病原体，在评价临床疗效时，应考虑到患儿较低的全身药物暴露量、感染的部位及其严重程度以及其基础疾病(参见药代动力学-特殊人群、儿童和用法用量)。由上图利奈唑胺药物代谢曲线可知12hn内，C血药 4gmL，故成人应用q12h给药。新生儿-11岁儿童药物消除速率加快，故建议q8h给药。2、 品种优势1. 药物结构小，组织分布广，利奈唑胺组织穿透性好，尤其在肺泡衬液内药物浓度高。对革兰阳性球菌包括MRSA感染的疗效和安全性良好，推荐用于各种MRSA所致感染性疾病的治疗，包括： SSTI、肺炎、骨关节感染和中枢神经系统感染见下表：2.能透过BBB3.副作用相对少4.不经肝药酶代谢，相互作用少5.相对糖肽类抗菌药物更稳定、抗MRSA作用更强6.不易于其他药物产生交叉耐药性5.抗菌谱更广，见下表3、 药动学参数 1.吸收 F100% 不受食物影响 Tmax1-2h 2.分布 Vd40-50L Vss0.6L/kg BPB31% 非浓度依耐性AB 3.代谢 不经肝药酶代谢 氧化开环，代谢成两种酸性代谢产物 4.排泄 主要以酸性代谢物A/B形式尿液排泄，其中原型排泄占30%，肾小管重吸收比例大四、主要ADE、禁忌及劣势1.价格昂贵 453元/瓶 06g 300ml/瓶 2.ADE 腹泻、头痛、恶
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