产房工作制度.doc

产房工作制度1、产房实行24小时值班制。值班医生、助产师（士）、护士不得擅自离开产房。2、严格遵守消毒隔离制度，一般产妇在临产室待产。遇有容易污染或患有传染病的产妇，应送隔离产室。3、工作人员进入产室，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。4、检查产妇后要洗手。接产和手术时常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。5、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况时，应及时报告上级医师立即处理。 6、产房应设有产程所必需的用品、药品和急救设备，做到专人保留，定期检查、补充和更换。7、严格交接班制度，接班者要测血压、听胎音，并做记录、签字。8、产房每周大扫除、封闭消毒一次，并定期做细菌培养，器械每周全部消毒一次。9、接产后，接产人员应及时、准确填写产程、分娩经过，新生儿体温单和出生证等记录。10、产妇生产后留分娩室观察两小时，行早接触、早吸吮，无特殊情况送回病房，与病房护士共同检查核对新生儿性别、手腕标示及产妇情况。11、婴儿出生后常规进行检查，抱给产妇辩认性别，并系好手条，盖足印，认真核对，发现异常及时处理。产房消毒隔离制度1、凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣，帽，口罩，鞋，帽子必须盖住头发，方准入内。 2、除参加接产的有关人员外，其他人员不得入内。 3、产房、洗手间、待产室每日用1：400消毒灵液擦拭门、窗、桌椅、柜及各种车。地面用1：400消毒灵溶液拖擦，室内每日以三氧消毒机消毒一次，每次12小时。每月大搞卫生一次。 4、产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌（每包用3M胶带封口），有效期为一周，一周未用者，重新消毒灭菌后再用。无菌罐，无菌镊（钳），无菌盒，盛碘酒、酒精瓶，灌肠筒等，每周高压蒸汽消毒一次，无菌镊（钳）以2%戊二醛消毒液浸泡消毒，每两周更换一次。 5、用过的接生器械，以清水洗净，擦干泡于第一盘2%戊二醛消毒液30分钟后取出，再浸泡于第二盘消毒液，消毒时间不低于30分钟后使用，消毒液两周更换一次，手套洗净晾干，擦滑石粉后包装送高压蒸汽灭菌，为患传染病的产妇用过之器械及手套，以1：400消毒液浸泡1小时取出擦干，经高压蒸汽灭菌后备用。布类用1：400“消毒灵”浸泡1小时消毒，送洗衣房清洗，地面以消毒液消毒。 6、每月做空气微生监测一次，空气中细菌总数500个/m3。安全管理制度1、严格执行查对制度，杜绝一切隐患。 2、夜班和节假日值班人员要坚守岗位，不得擅自离岗，随时关好门窗。非产房人员一律不得入内。 3、每周检查一次水电开关，做一定期检查、维修、发现问题及时处理，防止意外发生。 4、掌握消防灭火知识，熟练灭火器的使用方法，消房栓固定放置，并熟练操作步骤，保证每人能应急使用，消防栓钥匙固定放置，人人皆知火警电话（119）。 5、毒麻药品加锁，交接班专人负责，使用后补充登记。 6、贵重仪器定位放置，性能良好，专人保管。 7、产房内禁止吸烟、明火、以防发生意外。 8、氧气使用后注意盖安全帽，做到“四防”：防火、防油、防震、防热。 9、高危妊娠及子痫的产妇应专人守护，防止坠床。助产士职责1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。 2、负责正常产妇的接产，协助医师进行难产的接产，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应即采取紧急措施，并报告医师。 3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作规程，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。 4、经常保持产房的整洁，定期进行消毒。 5、做好计划生育、围产期保健和妇婴卫生宣传教育工作，并进行技术指导。 6、负责管理产房的药品器材。 7、根据需要，负责孕期检查、外出接产和产后随访。8、指导进修，实习人员。产后出血抢救流程图 出 血 出血少 不能 高危因素 妊高症、前置胎盘、胎盘早 剥、羊水过多、巨大儿、多 1、产前 高危管理 2、临产 观察产程 3、产时 及时娩出胎盘并4、产后 按摩宫底、督促 产后出血 开放静脉通路 按摩宫底 纠正休克 胎盘娩出前 检查胎盘完整否 胎盘娩出后 补充血容量 剥离胎盘 按摩宫底 缩宫素10U iv 检查缝合 血管活性药 多巴胺20mg 静脉点滴 胎盘植人 子宫冷敷 查凝血功能 宫腔堵塞 子宫动脉结扎 针对病因急救药品管理制度1、设有急救药品处，应根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。 2、根据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量、定位存放，逐班交接，每日清点，保证备用状态，专人管理。 3、定期检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与合内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。 4、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加销，定位存放，专人管理，定期检查。 5、抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。6、特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。促进母乳喂养成功的十项措施促进母乳喂养成功的十项措施促进促进母乳喂养成功的十项措施一、有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有保健人员。 二、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 三、要把有关母乳喂的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 四、帮助乳母在产后半小时内开始母乳喂养。 五、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 六、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。 七、实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。 八、鼓励按需哺乳。 九、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用奶头作安慰物。 十、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。爱婴医院管理制度1、爱婴医院应建立促进爱婴行动领导小组。正副组长由院长和主管院领导兼任，组员由妇产科、儿科、预防保健科、护理部、医务科、总务科等部门的人员及有关专家组成。爱婴行动领导小组下设办公室，负责日常工作，办公室主任由产科主任担任。各爱婴医院 要把爱婴行动的工作列入全院工作的管理目标，要有工作制度、年度计划和总结。 2、爱婴行动领导小组办公室对全院所有接触母婴的医务人员每年进行 一次有关母乳喂养新知识的培训，新上岗工作人员须按规定接受母乳喂养及哺乳管理培训，考核合格后方能上岗。 3、从早孕建卡开始，就对孕产妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育,把母乳喂养的好处及处理办法告知孕产妇及家属,使其熟悉母乳喂养技巧。孕妇学校同时应讲授孕期的注意事项、孕产期营养和孕产妇系统保健管理的重要性、分娩的先兆等内容，并及时登 记在孕产妇系统保健管理手册上。 4、产妇进入待产室后，应进行母乳喂养知识复训和提问；新生儿出生后半小时内要进行母婴皮肤早接触，持续30分钟以上；当婴儿有觅食反射时，助产人员应协助做好早吸吮。剖宫产术产妇，在手术台上可先行母婴手拉手、脸贴脸，术后送回爱婴区，产妇能够作出应答后30分钟内，即开始母婴皮肤接触，持续30分钟以上，并帮助早吸吮。 5、爱婴区工作人员要热情接待每一对母婴，母婴到爱婴区2小时内医护人员应指导母亲进行母乳喂养。