04病毒(流行病).doc

病毒性传染病（流行病学部分）一、单选题（在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的，请将其代码填写在括号内。错选、多选或未选均不得分）1、甲肝患者传染性最强的时间为：（ ）A潜伏期早期 B潜伏期后期至黄疸出现前C黄疸出现后2周内 D黄疸出现2周以后 E恢复期2、甲型肝炎的潜伏期为：（ ）A13天，平均2天 B13周，平均2周 C24周，平均3周D26周，平均4周 E48周，平均6周 3、关于甲肝病毒的抵抗力错误的说法是：（ ）A对酸碱有较强的耐受力 B601小时可灭活 C981分钟可灭活D对甲醛、氯及紫外线敏感 E对各种有机溶剂有较强抵抗力4、不能在乙型肝炎病毒感染者血清中检测到的是：（ ）AHBsAg B抗-HBs CHBcAg D抗-HBc EHBeAg5、关于我国乙型肝炎的流行现状错误的是：（ ）A地理上南高北低 B农村高于城市 C近年来儿童感染率呈明显下降趋势 D成年人感染率变化不大 E没有明显的家庭聚集性6、必须与其他病毒共同感染才能感染人类造成疾病的肝炎病毒是：（ ）AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV7、孕妇病死率高达10以上的肝炎是：（ ）A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎8、托幼机构中甲肝患者密切接触者的医学观察时间为：（ ）A7天 B15天 C30天 D45天 E60天9、托幼机构中乙肝患者密切接触者的医学观察时间为：（ ）A7天 B15天 C30天 D45天 E60天10、甲型肝炎患者的隔离期为自发病之日起：（ ）A1周 B2周 C3周 D4周 E可不定隔离期11、乙型肝炎患者的隔离期为自发病之日起：（ ）A2周 B3周 C4周 D隔离至HBsAg阴转 E可不定隔离期12、甲型肝炎最主要的传播途径是：（ ）A粪口传播 B母婴传播 C血液传播 D性传播 E吸血昆虫接触13、人血丙种球蛋白主要用于：（ ）A接触甲肝病人的易感儿童 B乙型肝炎的母婴阻断 C乙型肝炎的暴露后处理 D丙型肝炎的暴露后处理E接触戊肝病人的易感儿童14、1周内在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生几例或以上甲型肝炎按突发公共卫生事件处理？（ ）A1例 B2例 C5例 D10例 E30例15、发生甲肝暴发疫情时应采集的患者标本为：（ ）A咽拭子 B血清 C咽拭子和血清 D咽拭子和含漱液 E以上均不正确16、肾综合征出血热特异性抗体最早出现的时间是：（ ）A第1-3病日 B第5-6病日 C第7病日 D第10病日 E 10日以上17、肾综合征出血热最基本的病理损伤部位是：（ ）A大血管 B内脏 C毛细血管 D肾脏 E以上全是18、家鼠型肾综合征出血热发病季节高峰是：（ ）A春夏季 B. 秋冬季 C. A和B D. 夏秋季 E. 四季无差别19、肾综合征出血热的高发人群是：（ ）A老年人 B. 青壮年 C. 儿童 D. 妇女 E. 无年龄差别20、肾综合征出血热病毒是（ ）A一种DNA病毒 B. 单股正链RNA病毒 C. 与丙型肝炎病毒一样D. 单股负链RNA病毒 E. 双股负链RNA病毒21、肾综合征出血热的传染源不包括：（ ）A. 黑线姬鼠 B. 褐家鼠 C. 家兔 D. 鸡 E. 猪22、对河北省来讲，肾综合征出血热疫苗最佳接种时间是：（ ）A. 2-3月份 B. 4-5月份 C. 6-7月份 D. 8-9月份 E. 10-12月23肾综合征出血热患者血压升高最常出现在：（ ）A发热期 B. 少尿期 C. 多尿期 D. 恢复期 E. 休克期24、采集肾综合征出血热病人早期血是指发病后：（ ） A. 1-7日 B. 8-10日 C. 11-15日 D. 15日 E. 30日25、典型的肾综合征出血热病例有几期临床经过：（ ） A.三期 B.四期 C.五期 D.六期 E.八期26、流感区别于其他呼吸道感染最显著的症状是：（ ）A高热 B咳嗽 C流涕 D头痛 E鼻塞。27、流感病毒的分型依据是：（ ）A. HA和NA蛋白的不同 B. NP和HA 蛋白的不同 C. NP和PA 蛋白的不同 D. NP和M2 蛋白的不同 E. HA和M2蛋白的不同28、甲型流感病毒的分型依据是：（ ）A. NP和PA 蛋白的不同 B. NP和HA 蛋白的不同 C. HA和NA蛋白的不同 D.NP和M2 蛋白的不同 E.HA和M2蛋白的不同29、金刚烷胺针对的靶点是流感病毒：（ ）APA蛋白 BM2蛋白 CNA蛋白 DHA蛋白 ENP蛋白30、下列哪项不是流感病毒NA蛋白的功能？（ ）A促进病毒核酸定位到细胞核 B破坏细胞表面HA受体 C促进病毒颗粒从细胞释放 D防止病毒颗粒在细胞表面聚集E水解糖蛋白末端的唾液酸31、一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生多少以上具有流行病学关联的流感样病例，就按突发公共卫生事件处理？（ ）A. 5例 B. 10例 C. 20例 D. 25例 E. 30例32、流感病毒主要通过何途径传播？（ ）A. 消化道 B. 蚊虫叮咬 C. 直接接触 D. 呼吸道飞沫传播 E. 经血传播33、最常见的呼吸道传染病之一是：（ ）。A甲肝 B流脑 C流感 D人禽流感 E小儿麻痹 34、流行性乙型脑炎的主要传染源是：（ ）A.急性期病人和潜伏期病人 B.亚临床感染者 C.猪 D.家禽 E.蚊子35、乙脑病毒的主要传播途径是：（ ）A呼吸道 B消化道 C密切接触 D蚊子叮咬 E不安全注射36、乙脑疫苗接种方式是：（ ）A.皮下注射 B.肌肉注射 C.皮内注射 D.口服 E.气溶胶鼻腔喷雾37、乙型脑炎的典型的临床病程不包括：（ ）A.初期 B.极期 C.恢复期 D.慢性期 E.后遗症期38、关于乙型脑炎的流行特征，错误的说法是：（ ）A.全年均可发生 B.有明显的季节性，夏季多发 C.发病率受降雨量影响D.有明显的家庭聚集性 E.儿童较成人发病率高39、狂犬病毒对下列哪种消毒剂不敏感：（ ）A.45%-70%乙醇 B.甲醛 C.肥皂水、氯仿、丙酮 D.碘制剂 E.酚或来苏尔40、乙型脑炎的潜伏期为：（ ）A.24天 B.421天 C.1040天 D.24周 E.46周二、多选题（在每小题列出的备选答案中至少有1个是正确的，请将其代码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分）1、基因组为RNA的肝炎病毒有：（ ）AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV2、主要通过肠道途径传播的肝炎病毒有：（ ）AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV3、主要通过肠道外途径传播的肝炎病毒有：（ ）AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV4、目前可以通过疫苗预防的病毒性肝炎有：（ ）A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎5、关于乙肝病毒的抵抗力正确的说法有：（ ）A.压蒸汽消毒可灭活 B.601小时可灭活 C.煮沸10分钟可灭活D.对福尔马林和氯制剂敏感 E.对各种有机溶剂有较强抵抗力6、判断乙型肝炎病毒在人群中的感染率一般采用下述3个指标：（ ）AHBsAg B抗-HBs C抗-HBc IgG D抗-HBc IgM EHBeAg7、血清中下述指标阳性说明传染性比较强：（ ）AHBsAg BHBV DNA CHBcAg D抗-HBe EHBeAg8、有助于鉴别急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎急性发作指标有：（ ）A血清HBsAg阳性 B血清HBV DNA阳性 CHBsAg滴度由高到低，HBsAg消失后抗-HBs阳转D肝内HBcAg和/或HBsAg阳性，或HBV DNA阳性 E急性期抗-HBc IgM滴度高，抗-HBc IgG阴性或低水平9、慢性肝炎的诊断标准包括：（ ）A急性肝炎病程超过半年 B急性肝炎病程超过一年C原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史，本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常D发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎E发病日期不明或虽无肝炎病史，但根据症状、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现10、丙型肝炎病毒的特点是：（ ）A.有包膜，故对有机溶剂敏感 B.具有高度变异性，为疫苗研制带来困难 C.容易发生慢性感染 D.血液中抗原含量很低，用常规方法检测不到 E.主要通过血液途径传播。11、戊型肝炎的特点是：（ ）A.主要通过血液途径传播 B.目前还没有相应的疫苗用于预防C.一般不会转化为慢性 D.孕妇病死率非常高E.其病原体可能只有一个血清型12、甲型肝炎发病年龄后移：（ ）A.指发病年龄由小年龄组向大年龄组转移 B.与卫生条件改善有关C.与儿童期甲肝疫苗接种有关 D.可导致显性感染比例增加E.可有效地降低发生甲型肝炎暴发的危险性13、甲型肝炎的传染源包括：（ ）A.亚临床感染者 B.潜伏期患者 C.急性期患者D.恢复期患者 E.慢性携带者14、乙肝表面抗原携带者不宜：（ ）A从事医务工作 B从事食品加工及销售工作C从事保育工作 D献血 E上大学15、乙型肝炎的主要传播途径是：（ ）A吸血昆虫传播 B母婴传播 C血液传播D性传播 E一般工作生活接触传播16、乙型肝炎的传播因素中目前已得到较好控制的是：（ ）A不安全注射 B输血和血液制品 C母婴传播D性传播 E一般工作生活接触传播17、甲型肝炎的临床特点：（ ）A可表现为临床型和亚临床型，年龄越小亚临床型占的比例越大B潜伏期48周，平均6周 C临床表现较轻，无黄疸型多见D病程一般为3个月内，预后良好 E少数病例可发展为慢性18、乙型肝炎的临床特点：（ ）A可表现为临床型和亚临床型 B潜伏期28160天，平均7080天；C无黄疸型多见 D多数患者呈自限性经过，预后良好E少数病例可进展为重症肝炎19、乙肝意外暴露后正确的处理方法是：（ ）A如果未接种过乙肝疫苗，立即按0，1，6月程序接种乙肝疫苗（20g/剂）B如果未接种过乙肝疫苗，立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200400IU，同时在不同部位按0，1，6月程序接种乙肝疫苗（20g/剂）C如已接种过乙肝疫苗且血清中能检测到抗-HBs，不需要特别处理D如能确定以前已经感染过乙肝病毒，不需要特别处理E任何情况下都不需要特别处理20、关于乙型肝炎的母婴阻断正确的是：（ ）A对HBsAg阴性母亲所生的新生儿可用5g/剂重组酵母疫苗或10g/剂CHO乙肝疫苗免疫B对HBsAg阳性母亲所生的新生儿可用10g/剂重组酵母疫苗或20g/剂CHO乙肝疫苗免疫C免疫程序为0，1，6月DHBsAg阳性母亲所生的新生儿除接种疫苗外还应在接种首剂乙肝疫苗的同时在不同部位注射至少100IU乙肝免疫球蛋白（HBIG）E按上述方法仍不能完全阻断乙型肝炎的母婴传播21、肾综合征出血热的主要宿主动物是：（ ）A褐家鼠 B黑线姬鼠 C大仓鼠 D小家鼠 E.家兔22、肾综合征出血热的传播途径是：（ ）A经呼吸道传播 B媒螨传播 C垂直传播 D经伤口传播 E消化道传播23、引起肾综合征出血热的病原体是：（ ）A汉滩病毒 B汉城病毒 C普马拉病毒 D辛诺柏病毒E多布拉伐-布尔格莱德病毒24、典型的肾综合征出血热病例的三大主症是：（ ） A发热 B休克 C出血 D肾脏损害 E少尿25、肾综合征出血热的治疗原则是：（ ） A早发现 B早休息 C早治疗 D就近治疗 E早期应用抗生素26、肾综合征出血热的“三红”症状所指的部位是：（ ） A颜面部 B颈部 C背部 D上胸部 E腰部27、肾综合征出血热的“三痛”症状所指的是：（ ） A头痛 B腹痛 C腰痛 D眼眶痛 E上肢痛28、控制肾综合征出血热流行的主要措施是：（ ）A灭鼠防鼠 B宣传教育 C疫苗接种 D疫情监测 E注意个人卫生29、肾综合征出血热发热期的治疗原则是：（ ）A抗病毒 B减少外渗 C抗出血 D促进利尿 E抗感染30、甲型流感的特点是：（ ）A突然发病 B发病率高 C迅速蔓延 D无季节性E流行后人群可获得持久的免疫力31、流感大流行与流行之间不光是分布强度上的差异，流感大流行有它特定的定义：（ ）A在人群中出现血凝素新亚型毒株，它的抗原性及其基因特性与当时人群中流行的流感毒株毫无相关B新亚型毒株是由当时在人群流行的甲型流感病毒通过基因突变而来C大部分人群对新亚型毒株缺乏免疫力D新亚型毒株具有很高人传人的能力，有高感染率、发病率和死亡率E传播速度快，超出国界和洲界，在一年内波及全球32、流感防治原则：（ ）A接种流感病毒疫苗 B药物预防 C平时要注意锻炼身体，增强自身的抵抗力 D流感流行季节要根据天气变化来增减衣服 E室内通风换气33、有关流感病毒的论述，正确的是：（ ）A属于正粘病毒科 B基因组为单股RNAC甲、乙、丙型流感病毒基因组均由8个分节段的RNA组成D根据核蛋白和膜蛋白抗原性不同分为甲、乙和丙3型E甲型流感病毒根据NP和NA抗原性的差异可分为不同亚型34、狂犬病毒可用下列哪种方法灭活：（ ）A.紫外线 B.563060分钟 C.1002分钟 D.干燥或反复冻融 E.巴氏消毒法35、狂犬病发病的前驱症状有：（ ）A.发热 B.头痛 C.咬伤处出现蚁走感 D.全身不适 E.恶心36、流行性乙型脑炎的主要临床特点是：（ ）A.高热 B.意识障碍 C.抽搐 D.呼吸衰竭 E.脑膜刺激征37、乙脑确诊病例是指疑似或临床诊断基础上，符合下述任一项检验结果的病例：（ ）A.1个月内未接种过乙脑疫苗者，血或脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性。B.恢复期血清中抗乙脑病毒IgG抗体或乙脑病毒中和抗体滴度比急性期有4倍升高C.在组织、血液或其它体液中通过直接免疫荧光或聚合酶链反应(PCR)检测到乙脑病毒抗原或特异性核酸。D.脑脊液、脑组织及血清中分离出乙脑病毒。E.血白细胞总数增，中性粒细胞在80以上38、关于乙型脑炎，正确的说法是：（ ）A是一种人畜共患疾病 B主要传染源是急性期患者 C人类普遍易感 D感染后绝大部分会发病，且病情严重 E感染后可获得持久而稳定的免疫力39、乙脑病毒显性感染者根据病情轻重可分为：（ ）A.轻型 B.普通型 C.迁延型 D.重性 E.极重型40、乙型脑炎的主要预防措施是：（ ）A.搞好个人卫生 B.搞好猪舍卫生，人畜居地分开C.防蚊灭蚊 D.接种乙脑疫苗 E.注射免疫球蛋白三、是非题（判断对错，正确者在括号内打，错误者在括号内打）1、乙肝病毒的小球形颗粒和管型颗粒不具有传染性。（ ）2、抗-HCV阳性是机体对HCV产生免疫力的标志。（ ）3、血清HBsAg阳性者都有传染性。（ ）4、抗-HBs阳性是对HBV产生免疫力的标志。（ ）5、抗-HBc IgM阳性是急性乙型肝炎的重要诊断依据。（ ）6、血清HBsAg和抗-HBs绝对不会同时阳性。（ ）7、血清HBsAg和抗-HBs偶尔会同时阳性，提示感染了不同型别的HBV。（ ）8、HBeAg阳性是传染性强的标志。（ ）9、多数乙型肝炎病毒感染者会发展为慢性肝炎。（ ）10、急性肝炎患者都需要严格的隔离以免传染他人。（ ）11、多数丙型肝炎病毒感染者会发展为慢性肝炎。（ ）12、病毒性肝炎指所有由病毒引起的肝炎。（ ）13、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组具有类似临床表现的疾病。（ ）14、甲型肝炎主要发生在儿童是因为成年人对甲肝病毒不易感。（ ）15、抗-HBc IgG阳性是急性乙型肝炎的重要诊断依据。（ ）16、抗-HAV IgG阳性是急性甲型肝炎的重要诊断依据。（ ）17、抗-HAV IgM阳性是急性甲型肝炎的重要诊断依据。（ ）18、接种甲肝疫苗后有时也可产生IgM抗体。（ ）19、Dane颗粒是完整的乙型肝炎病毒，具有传染性。（ ）20、汉坦病毒是有包膜，分节段，双股负链的RNA病毒。（ ）21、家鼠型疫区是以褐家鼠为主要宿主和传染源的汉城病毒在人群中传播的地区。（ ）22、肾综合征出血热宿主动物监测一般在发病高峰前一个月内进行。（ ）23、按卫生部肾综合征出血热防治工作要求，灭鼠后一个月内，鼠密度应控制在，野外低于5%，居民区低于3%。（ ）24、引起肾综合征出血热的汉坦病毒（除病毒培养物外）运输包装分类为B类，编号为UN3373。（ ）25、流感样病例是指发热（腋下体温38），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他实验室确定诊断依据的病例。（ ）26、流感样病例暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。（ ）27、暴发疫情预警指标是一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生20例及以上具有流行病学关联的流感样病例。（ ）28、引起流感病毒变异的抗原是神经氨酸酶和血凝素。（ ）29、流感病毒分型的依据是根据NP和M2蛋白的不同。（ ）30、甲型流感病毒亚型分型的依据是根据NP和NA蛋白的不同。（ ）31、流感主要是通过消化道、空气飞沫和接触传播的。（ ）32、鸡胚是最常用的一种动物宿主，可用来分离流感病毒，且对所有流感病毒毒株均敏感。（ ）33、人被疯动物咬伤抓伤后狂犬病的发生率为100%，如能正确处理伤口、使用疫苗和抗血清，发生率可降到1%以下。（ ）34、孕妇暴露于狂犬病后接种狂犬病疫苗无任何禁忌症。（ ）35、狂犬病暴露后，使用流动的水、20肥皂水或含有清洁剂的水强力冲洗伤口，至少15分钟，然后使用酒精 (75%)或碘酊消毒。（ ）36、注射首针狂犬疫苗后7天内，仍应注射抗血清或免疫球蛋白。（ ）37、动物源性抗血清或人源免疫球蛋白可以与狂犬疫苗注射于同一部位。（ ）38、蚊虫叮咬季节在乙