护理健康教育在开展优质护理服务示范工程活动难点论文.doc

护理健康教育在开展优质护理服务示范工程活动中的难点与对策【摘要】护理健康教育是“以病人为中心”的新型护理模式，是开展优质护理服务示范工程活动的主要内容，有效的健康教育必须贯穿于治疗与康复的始终，但在现今护理健康教育的实施过程中，存在着诸多难点和不利因素，如：护理方面的因素、患者方面的因素、管理层因素等。为了使健康教育发挥良好效果，并在优质护理服务工作中持之以恒地开展下去，针对上述因素采取相应的对策，如：更新护理人员的护理观念、掌握良好的交流技巧与教育技能、争取管理层及相关专业人员的理解和支持等，使之形成有效的健康教育。【关键词】护理健康教育 难点 对策一、前言护理健康教育是整体护理工作的重要组成部分，它贯穿于对患者整体护理的全过程。然而，在实际工作中，这些内容往往不到位，即使进行，也只限于向患者介绍一些住院知识与常见病的注意事项。在临床工作中，笔者总结出几方面影响健康教育效果的因素及对策，简要阐述如下。二、护理健康教育难点（一）护理方面1、观念陈旧对护士角色认识偏差和不足，不能正确认识护士角色的多元化，观念更新迟缓，教育角色认识不足。2、护理健康教育缺乏个性化教育。由于患者的年龄、职业、文化程度等，对健康教育效果会产生最直接的影响，因此健康教育要因人、因病施教才能达到预期效果。3、护理健康教育把握时机不当。要根据病情选择合适的时间给予健康教育，如1例哮喘患者，来时呼吸困难、气喘难受，只想及时治疗解除痛苦，这时护士不能只重视健康教育指导而忽视患者的感受，应等到病情缓解时，再做健康教育，反之，会影响护理健康教育的效果。4、知识受限，缺乏教育能力，不能满足社会日益增长的健康需求。接受新知识的机会较少：护士参加外出进修学习新知识的机会较少。接受新知识能力偏低：老龄、体弱、家庭负担、工作量较重的护士，学习的精力不足。（二）患者方面1、由于社会观念及传统思想的影响，患者认为护士只能打针输液、侍候患者，工作技术含量低，所以对护士的信任度和依从性远远低于医生。2、国民素质偏差较大，患者对知识的接受程度也有差别。3、患者对自身的健康状态、疾病的重视程度、家庭负担、社会地位及获得医学知识的渴望程度也不尽相同，影响健康教育的效果。（三）管理层方面1、缺乏发挥职能作用的支撑条件，长期以来，医生地位高于护士，医护配合较差，管理层对护理健康教育不够重视，影响健康教育的落实。2、临床护理人员缺编现象存在，足够的临床护理人员编制，是确保健康教育效果的保证。由于临床护理人员缺编严重，护士兼顾工作较多，工作量较大，工作劳累精力不足，影响健康教育效果。3、后勤缺乏保障，护理分工差别较大，护理人员行使非护理性工作事物较多，不能专注于临床护理健康教育工作。4、缺乏绩效考核方案，缺乏充分利用护理人力资源与提高教育能力的考核机制与制度，应明确质量目标及相应的奖惩措施，调动护理人员实施健康教育的积极性。三、对策（一）护理方面1、从长远利益出发，作为医院管理者有责任与使命投人一定的财力和精力，鼓励护理人员参加各种形式的在职教育，还应举办各种类型的学习班与学术会，使每个在职护士都能真正地了解健康教育的必要性，从思想上、观念上认识到继续医学健康教育是护士的根本任务，真正适应新模式下角色的多元化。2、护理人员必须掌握护患交流技巧与健康教育技能，掌握健康教育的程序，按程序有组织、有计划地开展健康教育，熟练掌握与疾病护理相关的知识，包括专科护理知识、心理护理、康复护理、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、行业科学、伦理学、医学新进展等知识。实施健康教育之前，护士要搜集资料，根据病情的轻重，心理状态，社会文化背景及患者对自己健康状态的了解程度，制定相应的指导计划，按照计划逐步实施。根据不同情况随时对健康教育内容进行调整和补充，保持健康教育的动态性、连续性、完整性。3、了解患者的就医心态，主动关心和贴近患者，关注其病情变化、感知需求、心理反应等，针对性的健康教育指导。适宜的教育方式和方法，才能赢得患者的信任。让病人体会到周到、细致、全面的护理服务 ，感受到护理人员的爱心和责任心，进一步和谐了护患关系，健康教育将会取得良好的效果。4、健康教育作为一项新内容应用于临床，还需要医学教育网搜集整理，在实践中总结出自己的特色经验。（二）患者方面：1、护理礼仪是护、患间相互沟通的一座桥梁，注重护理礼仪有助于实现护、患间的真正的沟通；护士要掌握礼仪知识，提高自身整体素质，树立自己的职业形象，提升护士在患者心目中的地位，逐步消除偏见，提高患者对护理人员的信任度与依从性。2、掌握护患沟通技巧，根据病人的心理、社会、家庭状况、文化程度，有的放矢，灵活、机动、因人、因时、因地、因病情发展的不同阶段，采取不同的方法、方式保证有效的健康教育。3、根据患者对疾病各个阶段的反应，做好指导性工作，确实解决病人的需求，还要使其学会离开医院后的自我护理技巧，并教给家属必要的知识，做好配合工作以加强健康教育效果。（三）环境方面：1、医院要重视、支持护理工作者的进修学习。创造条件参加短期培训、学术讲座，开阔眼界，活跃思路，学习健康教育理论以指导实践。2、优化资源配备，充实临床护理人员，充分利用护理人力资源与提高教育能力，贴近患者，床边讲解，一对一的指导，效果更好。3、医院应消除分工差别，着眼角度不同造成的认识差异，加强医护工作的协调配合。减少或消除非护理性工作，避免人力资源的浪费，促进后勤服务工作及时到位，积极配合、支持临床工作，把护士还给患者，更好的为患者服务。4、医院应做到护士的职称、学历和继续教育要求相吻合，提高护理人员的教育能力。有效的绩效考核应明确质量目标及相应的奖惩措施，充分调动护理人员的积极性，确保健康教育工作到位，质量保证。四、结束语总之，行之有效的护理健康教育，能使患者从被动接受治疗和护理，转变为主动采取有利健康的行为方式，进一步配合治疗