医疗单位重点科室创卫专业知识要点.docx

医疗单位重点科室创卫专业知识要点 一、感染性疾病科及预检分诊点 1、感染性疾病科设置的目的、依据？目的：提高医院感染性疾病诊疗和感染控制水平，增强医院预防、控制传染病能力的重要手段防止传染病的医源性感染和医院感染，保障人民群众身体健康和生命安全。依据：根据中华人民共和国传染病防治法，医疗机构传染病预检分诊管理办法、卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知。 2、感染性疾病科的组成？ 感染性疾病科的组成包括发热（呼吸道）门诊和腹泻（肠道）门诊两部分组成，二级综合医院感染性疾病科门诊应设置独立的挂号收费室、呼吸道（发热）和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、专用卫生间；三级综合医院感染性疾病科门诊还应设置处置室和抢救室等。 3、预检处工作注意事项？ 预检处工作人员应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 4、发热/腹泻门诊“三区二通道”是什么？ “三区”是指污染区、潜在污染区（半污染区）、清洁区，“二通道”是指医务人员通道和病人通道。 5、为什么要进行预检分诊？ 将有呼吸道发热症状、腹泻症状等疑似有传染病症状的患者引导至本院或转诊至上级医疗机构感染性疾病门诊就诊，从而预防和控制传染病流行及院内感染的发生。 6、预检分诊处应配备哪些物品？ 预检分诊处应要备有医务人员防护用品、发热病人用的口罩、红外电子体温计（体温表）、流水洗手设施或手消毒液、病人基本情况登记表、加盖的污物桶等物品。 7、预检分诊工作的医务人员防护？承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装，即穿工作服、戴工作帽和医用口罩，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。 8、传染病防治培训内容？医疗机构应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训，培训应当包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。不明原因肺炎诊断标准？ 9、不明原因肺炎病例是指：同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：（1）发热（腋下体温38）；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；（4）经规范抗菌药物治疗35天，病情无明显改善或呈进行性加重。 10、社区服务服务中心对哪些疾病需转诊，转哪里？不具备传染病诊治条件的社区服务服务中心等医疗机构，对发现的发热（腋下体温37.5），腹泻（一天排便3次或以上且具有粪便性状改变）疱疹病人或其它疑似传染病病人，应做好相关基本情况登记，就近转诊到市内二级及以上综合医院感染性疾病科诊治，必要时，使用专用车辆转运。 2、 院感及医疗废物处置 1、 什么是医疗废物？医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2、医疗废物分类，常见的有哪些？ 主要分为感染性废物、药物性废物、病理性废物、化学性废物、损伤性废物。 常见的有三种： 感染性废物 （1）病人用过的棉球、棉签、纱布；（2）一次性使用卫生用品、医疗用品及医疗器械；（3）废弃的血液、血清；（4）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 ;（5）隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 病理性废物（1）废弃的人体组织、器官；（2）医学实验动物的组织、尸体；（3）病理切片后废弃的人体组织。 损伤性废物（1）医用针头、缝合针；（2）医用锐器如手术刀；（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 3、医疗废物如何收集处理？ （1）根据医疗废物分类目录分类收集存放。输液瓶（袋）不属于医疗废物，由指定公司回收。 （2）盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 （3）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 （4）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。 （5）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 （6）医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 4、医疗机构内医疗废物如何转运？ （1）医疗废物运送路线应遵循从洁到污的原则清运，清运时必须避开工作高峰时间。 （2）运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 5、医疗废物暂存时间？医疗废物暂存时贮存时间不能超过48小时。医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。 6、从事医疗废物工作人员要求？岗前要求：进行健康体检，预防接种和岗前传染病相关知识防控培训。防护要求：穿工作服，戴帽子、口罩、橡胶手套，穿雨靴。 7、医疗废物