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文档简介
湖北省2016年全科职业医生考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为A:静脉滴注止血药物B:积极补充血容量C:去甲肾上腺素盐水胃内滴入D:紧急胃镜检查以明确诊断E:立即转送上级医院 2、确定深昏迷最有价值的体征是A:对疼痛无反应B:全身反射消失C:呼之不应D:眼球固定E:血压下降3、下列哪项可引起局部水肿A:肝硬化B:丝虫病C:营养不良D:右心功能不全E:肾病综合症 4、周期性健康检查的优点A:在具体时间内了解危险因素B:对无症状人群进行早发现、早治疗C:对高危人群的针对性检查D:可节约卫生资源E:有较好的社会效益5、溶血性黄疸的特点是A:血清结合胆红素增高B:血清非结合胆红素增高C:血清结合、非结合胆红素均增高D:尿胆红素阳性E:大便颜色变浅 6、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛A:脚气性心脏病B:心脏神经官能症C:冠心病心肌梗死D:病毒性心肌炎E:非特异性心包炎 7、全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列A:了解病人的背景资料B:了解病人就医的主要原因C:了解病人对医生的期望D:了解病人的需要E:了解病人的疾病因果观和健康信念模式 8、便秘是指7天内排便次数少于A:12次B:23次C:34次D:45次E:56次 9、男性,19岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体:T5,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次分,律齐,腹软、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A:急性胃炎B:钩端螺旋体病C:十二指肠溃疡D:白血病E:血小板减少性紫癜 10、二级预防的内容不包括A:早期发现B:早期诊断C:早期治疗D:康复治疗E:筛检和个案发现11、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A:内痔B:溃疡性结肠炎C:小肠结核D:肠套叠E:过敏性紫癜 12、患者40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A:月经稀发B:尿频C:不育D:大便干结E:下腹不适感 13、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味14、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A:肺梗死B:急性肺水肿C:白血病D:肺结核E:肺炎 15、原发性头痛是指A:丛集性头痛B:脑出血头痛C:脑膜炎头痛D:肿瘤性头痛E:低颅压性头痛 16、全科医疗面对的健康问题主要为A:社区常见多发性问题B:疑难问题C:早期未分化性问题D:过性或功能性问题E:高度分化性问题 17、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为A:各司其职,提高成本效益B:分工明确,互补互利C:专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持D:通过会诊,提高全科医生的医疗水平E:双向转诊机制的建立,完成对患者连续性照顾 18、对于便秘,哪种说法是不正确的A:便秘可分为器质性和功能性B:便秘是指排便频率减少,每周少于23次C:粪便少且干硬,并有排便困难D:排便每日少于1次即认为是便秘E:按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘 19、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询B:为个人提供医疗保健服务时,难予家庭最起码的关心C:向家庭人员提供同情与支持D:对家庭功能进行系统的评估E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施 20、颅内占位性病变头痛加剧常在A:晨起B:上午C:中午D:下午E:晚上 21、下列有关渗出液叙述正确的是A:蛋白定性阳性B:一般不凝固C:比重018D:蛋白定性阴性E:外观清晰或微混,常呈蛋黄色 22、筛检与个案发现的主要区别是A:是否早期发现疾病B:检查的对象是就诊病人还是目标人群C:是否早期诊断疾病D:能否为研究疾病提供依据E:能否为流行病学检测提供资料23、学龄前儿童期全科医生关注的重点是A:父母与孩子的情感交流B:提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C:提醒家长为孩子创造良好的环境D:加速孩子智力开发和人格发展E:预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力,防止各种感染 24、咯血伴胸痛不见于A:肺结核B:肺梗死C:支气管癌D:大叶性肺炎E:肾综合征出血热25、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A:患者的心理需求B:所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C:患者的行为习惯D:患者护理者的利益和需求E:生活及社会功能的评估二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、引起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核 2、男性,48岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A:重症肝炎B:原发性胆汁性肝硬化C:钩端螺旋体病D:溶血性贫血E:肝癌3、关于非前庭系统引起眩晕,正确的说法是A:常感自身或头部朝一定方向转动B:感到周围景物朝一定方向转动C:上下或左右晃动感D:地动感,侧拉感E:头晕目眩,眼前发黑或发花,头脑麻木或空虚感 4、亚急性头痛的病程常在A:2周内B:3个月内C:1年D:大于3个月E:半个月5、男,24岁,低热2个月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到抗酸杆菌,最可能的诊断是A:过敏性肺炎B:支气管炎C:支气管内膜结核D:结节病E:肺结核 6、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义A:腱反射B:肌肉萎缩C:病理反射D:肌力E:肌张力 7、关于正常体温的描述,下列哪项是正确的A:腋窝体温一般为537B:正常体温每日波动范围不超过5C:剧烈运动或进餐后体温可略升高D:一般下午体温比早晨稍低E:一般肛门内体温比腋窝体温略低 8、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是A:左心房肥大B:右心房肥大C:左心室肥大D:心房颤动E:房性早搏 9、女性,21岁,无明确诱因,出现新鲜血便,查体:皮肤与粘膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是A:过敏性紫癜B:白血病C:流行性出血热D:血小板减少性紫癜E:遗传性毛细血管扩张症 10、下列神经与咳嗽反射动作有关,除了A:迷走神经B:喉下神经C:舌咽神经D:喉返神经E:三叉神经11、女性,40岁,反复腹泻3月,近半月粘液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是A:慢性痢疾B:溃疡性结肠炎C:结肠肿瘤D:Crohn病E:肠结核 12、慢性上腹痛最常见的病因是A:慢性胰腺炎B:慢性胆囊炎C:消化性溃疡D:胃癌E:肠寄生虫病 13、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些A:家庭经济收入B:对疾病产生、传播、发展和恢复C:对儿童发育的影响D:对发病率和死亡率的影响E:与人交往的障碍14、全科医生应具备的能力不包括A:处理常见疾病与疾患的能力B:注重治疗各科疾病的能力C:人际交往的能力D:服务于个人、家庭、社区的能力E:经营和管理的能力 15、家庭评估的目的A:进行社区诊断B:了解家庭成员之间的关系C:了解家庭发展的阶段D:了解家庭生活中发生的重大事件E:患者能从家庭中得到哪些帮助 16、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为A:十二指肠溃疡病再次穿孔B:幽门梗阻C:术后粘连性肠梗阻D:结肠癌E:急性腹膜炎 17、家庭资源包括哪些A:医疗处理B:成员的健康C:经济支持D:教育资源E:情感支持 18、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生A:无法真正帮助息者B:医生不能进入患者的世界C:患者对医生不信任D:患者缺乏顺从性E:不能理解患者 19、20岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在43之间。该患者最可能见到的体征是A:肝脾肿大B:双肺可闻及哮鸣音C:双肺可闻及水泡音D:右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音E:右下肺叩诊实音,呼吸音消失 20、关于便血下列叙述哪一项是正确的A:粪便颜色为黄色可断定无便血B:下消化道出血时,血便多为暗红色C:上消化道出血时,血便均为柏油样便D:服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E:急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便 21、中年女性,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T39,脉率160次分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断为A:急性肠炎B:急性胰腺炎C:急性胃炎D:甲亢危象E:甲状腺功能减退 22、男性,40岁,腹胀,便秘8个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是A:慢性阑尾炎B:溃疡性结肠炎C:Crohn病D:增生性肠结核E:阑尾脓肿23、慢性腹泻是指腹泻病程超过A:2周B:1个月C:2个月D:3个月
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