妊娠期合并症妇女的护理试题

妊娠期合并症妇女的护理试题一、单项选择题3. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合() a格列本脲 (优降糖 )b. 磺脲类药物c. 苯乙双胍 (降糖灵 ) d 胰 岛 素 e阿卡波糖 (拜唐平 )4. 女， 30 岁，有心脏病病史，第二产程由产钳助产，临床诊断产后出血。宫底脐上2 横指，质软，膀胱脐下2 横指。下列不恰当的护理措施是() a控制输液速度b. 按摩宫底c. 肌注麦角新碱d控制感染e针对原因迅速止血5. 某女， 26 岁，初孕妇，孕32 周，感头昏、乏力及食欲差2 周余，检查：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/l ，红细胞比容0.25 。药物治疗应首选()a大量输血b右旋糖酐铁c维生素cd. 维生素b12e. 硫酸亚铁6. 妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担应() a无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产 b第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程c为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩d胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭e胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血7. 病毒性肝炎对妊娠的影响，下列错误的一项是()a孕晚期发病易并发妊高征 b孕早期患病毒性肝炎致畸率高c孕早期患肝炎易发展为急性肝炎d易发生产后出血 e围生儿死亡率高8. 妊娠合并病毒性肝炎，错误的是 () a孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害b孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎c. 发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率高于正常2 倍d. 甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿e妊娠晚期，其诊断比非孕期困难9. 初孕妇28 岁，妊娠37 周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心150 次分，血清 alt 升高， hbsag （ +）。对该孕妇治疗护理错误的是（）。a.严格限制蛋白质的摄入，增加碳水化合物b.给予保肝药物c. 口服甲硝唑，抑制大肠杆菌，减少游离氨的产生d. 肥皂水灌肠，保持大便通畅e. 严密观察有无性格改变，行为异常，扑翼样震颤等症状10. 妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在（）。a.妊娠6 10周b.妊娠1021周c.妊娠2231周d.妊娠3234周e.妊娠3538周11. 妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括（）。a.贫血b. 上呼吸道感染c. 劳累d. 便 秘 e.轻微活动12. 用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行（）。a.10 14 周b.1520 周c.2024 周d.24 28 周e.28 32 周13. 下列哪一项属于甲型病毒性肝炎母婴传播途径() a母婴垂直传染b. 粪一口传染c. 胎儿娩出时接触产道分泌物或污染血d乳汁传染e密切生活接触传染14. 乙型病毒性肝炎母婴传播的主要途径是（）。a.母婴垂直传播b. 母乳喂养c. 密切生活接触d. 消化道传播e. 分娩时胎儿接触母血、羊水、阴道分泌物15. 关于 gdm 对胎儿的影响错误的是（）。a.巨大儿发生率增加 b.胎儿畸形发生率增加c. 胎儿生长受限发生率增加d. 孕六周时胎儿畸形已形成e.早产发生率增加16. 妊娠合并心脏病患者中位居第一位的是（）。a.先天性心脏病b. 病毒性心肌炎c. 妊娠高血压性心脏病d. 风湿性心脏病e.心房颤动17. 缺铁性贫血孕妇的处理原则错误的是（）。a. 补充铁剂b. 血红蛋白 60g/l ，接近预产期宜大量多次输血c. 输血以浓缩红细胞最佳d. 治疗并发症，预防产后出血和产褥感染e.加强母儿监护18. 初产妇孕35 周，感头昏乏力， 食欲差 2 周，查：胎位、胎心正常， 红细胞计数3.0 1012/l ， 血红蛋白80g/l ，血细胞比容0.25 。最恰当的诊断是（）。a.缺铁性贫血 b.再生障碍性贫c. 地中海贫血d. 巨幼红细胞性贫血e.溶血性贫血19. 下列与妊娠合并糖尿病无关的是() a胎儿畸形b. 巨大胎儿c. 新生儿低血糖d 妊 娠 呕 吐 e妊高征20. 心脏病孕妇的主要死亡原因是（）。a.心力衰竭和严重感染b.胎盘早剥c. 第二产程延长d. 产后出血e.羊水栓塞二、多选题1. 对妊娠合并心脏病患者，护理措施包括() a便秘者给予灌肠 b限制盐摄入，每天不超过4 5gc. 休息宜采取左侧卧位或半卧位d. 心功能级以上者，立即住院治疗e防止受凉2. 病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是（）。a.孕妇死亡率高b. 分娩时易发生产后出血c. 围生儿患病率及死亡率增高d. 妊娠期内胎儿被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒多见e.妊娠早期可使妊娠反应加重3. 于妊娠合并心脏病的叙述，下列正确的是() a占孕产妇死亡原因的第二位b. 产后 5 7 天心脏负担减轻c. 第二产程心脏的负担最重d. 心功能不良缺氧导致流产、死胎 e妊娠 32 34 周时血容量达到最高峰4. 妊娠合并重症肝炎的处理要点包括（）。a.保持大便通畅b.补充凝血因子c. 限制蛋白质摄入d. 静脉滴注精氨酸降低血氨e.输新鲜血桨及清蛋白5. 妊娠合并心脏病的孕妇在孕期必须做到() a提前入院待产b. 充分休息c. 预防便秘和上呼吸道感染d防治贫血及妊高征e定期产前检查，必要时增加次数6. 妊娠合并糖尿病孕妇，其新生儿易发生（）。a.新生儿呼吸窘迫综合征b. 新生儿低血糖c. 新生儿高血糖d. 新生儿脐部感染e.新生儿溶血性黄疸7. 对于妊娠期合并糖尿病患者的护理措施描述正确的是（）。a.血糖监测b. 每月查一次糖化血红蛋白c. 定期常规b 超检查d. 控 制 饮 食 e.适度运动 三、名词解释妊娠期贫血四、简答题简述妊娠合并心脏病早期心力衰竭的征象。五、案例分析题孕妇， 30 岁， g1p0 ，妊娠39 周，检查：血压120/80mmhg，下肢水肿 (+) ，心率80次/ 分，心律齐，心尖区闻及级舒张期杂音，肺部阴性。子宫底高度18cm ，胎心率148 次/分， hbsag(+) ，尿蛋白 (-) ，空腹血糖5.6mmol/l 、今晨出现规律下腹部疼痛，来院检查， 宫口已开2+cm ，胎方位为loa ，胎心 100 次/分。（1） ）首选的诊断是什么?（2） ）针对该孕妇分娩期采取的护理措施?答案一、单选题1-5 ： ecdcb6-10 ： bcddd11-15 ： edbed16-20 ： abada二、多选题1、bcde2、 abcde3.acde4.abcde5.abcde6.ab7.abcde三、名词解释1. 妊娠期贫血：红细胞3.5 1012g/l ，或血红蛋白100g/l ，或红细胞比容30% 以下，诊断为妊娠期贫血。四、简答题轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；休息时心率每分钟超过110 次，呼吸每分钟超过20 次；夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气；肺底部出现少量持续性湿啰音， 咳嗽后不消失。五、案例分析题（ 1 ）妊娠合并心脏病（ 2 ）第一产程：产程中有专人守候、观察，给予精神上安慰，尽量解除患者思想顾虑与紧张情绪，使患者保持安静。对宫缩疼痛较重者，在宫颈扩张3cm 后，可使用镇静剂(如地西泮 10mg) 或止痛剂 (如哌替啶 100mg) ，以使产妇充分休息。 严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。注意心功能变化，必要时吸氧，或根据医嘱给予强心药物治疗，同时观察用药后的反应。根据医嘱在产程中及产后给予抗生素预防感染。凡产程进 展不顺利 (宫缩无力、宫口开大停滞 )或心功能不全有进一步恶化者，应立即终止产程，并做好剖宫产的术前准备。第二产程：宫口开全后应行阴道助产术(产钳或胎吸 )尽量缩短第二产程，不要让产妇屏气用力，以减轻心脏负担。胎儿娩出后，腹部加1 2kg重砂袋，防止腹压骤降，周围血液涌向内脏，增加心脏负担。胎儿娩出后，立即给产 妇