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文档简介
胰岛素注射的管理 内分泌一科 孙睆睆 胰岛素认识的改变 以往认为胰岛素注射是糖尿病治疗中的最后的堡垒 近年人们逐渐认识到 胰岛素不仅仅具有降糖作用 还可以保护胰岛功能 肝肾功能 延缓慢性并发症的发生 胰岛素治疗绝不是2型糖尿病最后别无选择的手段 而是2型糖尿病最有效的治疗选择方式 主要内容 1胰岛素的种类2胰岛素的保存3胰岛素注射工具的选择4胰岛素针头的选择5住院期间胰岛素注射的安全管理 主要内容 1胰岛素的种类2胰岛素的保存3胰岛素注射工具的选择4胰岛素针头的选择5住院期间胰岛素注射的安全管理 胰岛素的种类 胰岛素的种类 来源 作用 动物胰岛素 人胰岛素 胰岛素类似物 超短效胰岛素 短效胰岛素 中长效胰岛素 预混胰岛素 牛胰岛素 猪胰岛素 诺和灵R 优泌林R等 诺和锐 优泌乐等 胰岛素的种类 1 超短效胰岛素 超短效胰岛素 快 短 降餐后血糖 餐时 注射后5分钟必须进食 胰岛素按作用不同分类 胰岛素的种类 2 短效胰岛素 短效胰岛素 较快 短 降餐后血糖 餐前20到30分钟 注射后20到30分钟进食 胰岛素按作用不同分类 胰岛素的种类 3 中长效胰岛素 中 长效胰岛素 慢 长 降基础血糖 与进食无关 胰岛素按作用不同分类 空腹及两餐间血糖 晨起 睡前 胰岛素的种类 4 预混胰岛素 预混胰岛素 短效成分 中长效成分 降餐后降基础血糖 与短效成分有关 胰岛素按作用不同分类 超短 餐时 超短效胰岛素 短效胰岛素 短 餐前20到30分钟 胰岛素的种类 4 预混胰岛素 胰岛素按作用不同分类 诺和锐30 门冬胰岛素30 30 超短效胰岛素 诺和锐 门冬胰岛素 70 中长效胰岛素成分 精蛋白门冬胰岛素 餐时注射 胰岛素的种类 名称中含有 锐 乐 超短效胰岛素成分 餐时 短效胰岛素成分 餐前20 30分钟 数字 预混胰岛素 特殊 中长效胰岛素 灵 林 诺和灵N 主要内容 1胰岛素的种类2胰岛素的保存3胰岛素注射工具的选择4胰岛素针头的选择5住院期间胰岛素注射的安全管理 胰岛素的保存 1 未开启的胰岛素在冰箱冷藏保存 2 8 避免冷冻 可保存到有效期 2 已开启的胰岛素在室温下保存 28 避免阳光照射 可保存4周 不可带针头保存 胰岛素的保存 3 外出携带胰岛素夏季请勿把胰岛素留在车内 乘飞机不要将胰岛素托运 主要内容 1胰岛素的种类2胰岛素的保存3胰岛素注射工具的选择4胰岛素针头的选择5住院期间胰岛素注射的安全管理 胰岛素注射工具的选择 胰岛素笔芯和胰岛素笔一定要是同一厂家的产品 以免不匹配 正规胰岛素应使用1毫升注射器抽取 主要内容 1胰岛素的种类2胰岛素的保存3胰岛素注射工具的选择4胰岛素针头的选择5住院期间胰岛素注射的安全管理 胰岛素针头的选择 粗细和长度的搭配就构成针头的规格 比如31G 5mm 数字 G表示粗细 数字越大针头越细 数字 mm表示长度 数字越大针头越长 胰岛素针头的选择 4 5 6毫米 4 5 6 7 8毫米 胰岛素针头推荐长度 根据注射部位的皮下脂肪厚度选择注射方式 以确保用药方式的正确性 主要内容 1胰岛素的种类2胰岛素的保存3胰岛素注射工具的选择4胰岛素针头的选择5住院期间胰岛素注射的安全管理 住院期间胰岛素注射的安全管理 患者管理 护士管理 注射前的注意事项 注射后的注意事项 日常管理 住院期间胰岛素注射的安全管理 患者管理 拒绝 介绍 自备药 自行注射 治疗方案 配合方法 依从性 护士管理 掌握 特性 剂型 名称 正确注射 住院期间胰岛素注射的安全管理 注射前 三查七对 选择正确注射工具 充分混匀 排气 准备好饭菜 注射后 检查针头完整性 及时去掉针头 针头一次一换 告知患者进食时间 确保定时定量进食 住院期间胰岛素注射的安全管理 日常管
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