2019年护士职业资格证考试《实践能力》考前检测试题D卷.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试实践能力考前检测试题D卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、患儿男出生后十天，因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇集成小片，家长称不易拭去，。目前患儿饮食正常。无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗，应选用的是（ ）。A.2%的利多卡因B.3%的过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%的金霉素鱼肝油2、目前医学界对死亡的判断依据是（ ）。A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大，对光反射消失3、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。 A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据4、猩红热患儿特有的体征是（ ）。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热5、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（ ）。A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿6、病室湿度为30%时，病人可表现为（ ）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红7、在病区管理中起主导作用的是（ ）。A、护士B、医生C、科主任D、护士长E、行政管理人员8、需准备麻醉床的病人是（ ）A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人9、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（ ）。A.阻滞钾通道B.阻滞受体C.阻滞钙通道D.阻滞受体E.阻滞钠通道10、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（ ）。 A. 静脉滴注缩宫素B. 酌情给予镇静剂C. 立即剖宫产D. 立即阴道助产E. 等待产程自然进展11、血液COHb浓度达到下列哪项时，提示氧化碳重度中毒（ ）。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上12、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（ ）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音13、下列哪项属于医院基本饮食（ ）。A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食显示答案 收藏试题 错题反馈14、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（ ）。A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食15、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（ ）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便16、护士对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重（ ）。A.低热盗汗，颧部潮红B.软弱疲乏，精神不振C.食欲减退，体重减轻D.高热不退，脉搏快速E.胸闷不适，咳嗽咳痰17、老年男性尿潴留最常见的原因是（ ）。 A. 尿道狭窄B. 膀胱结石C. 膀胱肿瘤D. 前列腺增生E. 膀胱结核18、肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是（ ）。A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功19、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应20、3级高血压是指血压的范围为（ ）。A. 收缩压 160-180mmHg，舒张压 90-100mmHgB. 收缩压 160-180mmHg，舒张压 100-110mmHgC. 收缩压180mmHg，舒张压 90-100mmHgD. 收缩压180mmHg，舒张压110mmHgE. 收缩压180mmHg，舒张压 100-110mmHg 21、护理学的4个基本概念指的是（ ）。A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理22、关于取药，下列不正确的一项是（ ）。A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯D.同时用几种药液，应分别放置E.先配固体药，再配液体药23、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（ ）。A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心24、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔护理23次B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C. 每次鼻饲间隔时间不少于2hD. 所有灌注物品应每天消毒1次E. 胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（ ）。A、若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量26、室性心动过速首选的治疗药物（ ）。A. 普纳洛尔B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黄E. 酚妥拉明27、可出现反常呼吸运动的是（ ）。A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸28、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（ ）。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水肿D. 呼吸困难E. 肝脏肿大29、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水（ ）。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml30、纯母乳喂养多长时间最好（ ）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月31、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（ ）。A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗32、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（ ）。 A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致B. p溶血性链球菌感染所致C. 病毒感染导致D. 免疫介导炎症E. 遗传因素33、下列不符合吸痰护理操作的是（ ）。A、插管前应检查导管是否通畅B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C、每次吸痰时间不超过15秒D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E、吸痰导管每日更换1-2次34、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（ ）。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黄35、10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml，其混合液的张力是（ ）。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张36、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育 37、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（ ）。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察38、大便隐血试验前，可选择的饮食是（ ）。A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜E.绿色蔬菜39、少尿是指24小时尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml40、下列哪一项不是洋地黄中毒表现（ ）A.食欲不振、恶心、呕吐B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视E.室性期前收缩二联律41、日光浴一般于婴儿早餐后（ ）。A.0.5小时内为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜42、下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（ ）。A. 血清转氨酶升高B. 血清碱性磷酸酶升高C. 血清直接胆红素升高D. 白蛋白与球蛋白比例倒置43、足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺(一)，脐(一)，血清胆红素154mol/L正确的处理为（ ）A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（ ）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、重症肺炎和轻型肺炎的区别是（ ）A.持续高热B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统46、婴儿营养不良的主要原因是（ ）。 A. 喂养不当B. 患传染病C. 双胎早产D. 生长发育迅速E. 消化系统结构或功能异常47、有关应用热疗的目的正确的是（ ）。A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性48、患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是（ ）。 A. 多抱患儿到户外晒太阳B. 操作轻柔以防骨折C. 添加含维生素D的食物D. 指导合理喂养E. 提倡进行站、立锻炼49、有关恶性肿瘤的临床特征，不正确的是（ ）。A. 结节表面不光滑B. 早期出现疼痛C. 固定、不活动D. 与周围组织粘连E. 生长迅速50、下列不属于护理诊断的是（ ）。A、潜在并发症：出血B、体温过高：与肺部感染有关C、有受伤的危险：与头晕有关D、便秘：与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。A、双合诊B、三合诊C、腹腔镜D、CA125E、盆腔B超2、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊3、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射4、患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（ ）。A.核磁共振B.心电图C.胸部X线D.彩色多普勒超声E.CT5、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发（ ）。A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征6、杨女士，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（ ）。 A. 臂能平举B. 肘能屈伸C. 手摸到同侧耳朵D. 手经胸前摸到对侧肩膀E. 手经头顶摸到对侧耳朵7、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度8、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（ ）。 A. 应用甲状腺素B. 放射性131I治疗C. 甲状腺大部切除D. 服用复方碘溶液E. 应用抗甲状腺药物9、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂10、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史11、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用（ ）。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林12、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（ ）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染13、患者女性，70岁。I大I“急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝埘卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是( )。A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有_芙D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关14、患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（ ）。A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂15、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（ ）。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量16、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（ ）。A.颅内压过低B.颅内压增高C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血17、患者女性。28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首选的治疗措施是( )。A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺18、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（ ）。A护士简要自我介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治19、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离20、患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的（ ）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻21、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用（ ）。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林22、患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑（ ）。A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰E.短暂性脑缺血发作23、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（ ）。 A. 禁食B. 低糖流质C. 低脂流质D. 低盐流质E. 低脂普食24、患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为级，应如何指导该病人活动（ ）。A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力T作，下午多休息25、某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室温1820B.相对湿度50%60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.护士要做到“四轻”26、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查27、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（ ）。A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗28、患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8，P120次/分，R38次/分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。患者在此阶段出现的三个最主要的凶险症状是（ ）。A昏迷、呼吸衰竭、高热B高热、昏迷、惊厥C高热、惊厥、循环衰竭D昏迷、惊厥、呼吸衰竭E高热、惊厥、呼吸衰竭29、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是（ ）。A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机30、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（ ）。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐31、患儿男，10岁。以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是：（ ）。A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现32、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（ ）。A. 气管插管给氧B. 高流量持续吸氧C. 间歇高流量吸氧D. 持续低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小时33、孕妇，妊娠3l周，无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是( )。A.卧床休息，左侧卧位B.肛查了解宫口有兀开大C.阴道检查D.缩宫素引产E.立即削宫产34、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（ ）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳35、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首要护理问题是（ ）。A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险36、患者女性。32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎37、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房38、某初孕妇，28岁，妊娠30周，胎儿臂位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正确的是（ ）。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时，可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露39、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（ ）。A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物40、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始( )。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练41、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（ ）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE42、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（ ）。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道43、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。A.安慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位44、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（ ）。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手45、吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥（ ）。A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水声46、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（ ）。A.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病47、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复48、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应（ ）。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水49、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年50、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%2、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（ ）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VV导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（ ）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（ ）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（ ）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压6、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（ ）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症8、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ ）。 A. 增强食欲B. 预防感染C. 安慰婴儿D. 防止溢乳E. 智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是（ ）。 A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 端坐位9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（ ）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（ ）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生11、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是( )A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位12、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏13、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（ ）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是（ ）。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反应是（ ）。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（ ）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（ ）。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取