泌尿外科手术记录.doc

turp 前列腺增生症前列腺电气化切除术1麻醉意外，心脑血管意外，呼吸心跳骤停；2术中、后出血，必要时二次手术或开放性手术；3泌尿系统感染、菌血症、败血症；4尿道瘘、膀胱瘘、尿失禁、尿道狭窄、泌尿生殖系统感染等；5心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭，抢救；6据术后病理决定下一步治疗方案；7水、电解质失调和酸碱平衡紊乱；水中毒8术后复发；9术后性功能减退。10手术耐受力差，中断手术。尿道下裂行下曲矫正、尿道成形者还应谈及：下曲矫正不完全，残留持久弯曲尿道憩室、结石可能合并其他先天性畸形隐匿阴茎隐匿阴茎成形术（全麻下进行）1.麻醉意外，危及生命2.心肺脑血管意外3.术中损伤其他组织4.术中术后大出血5.术后感染，伤口延迟愈合6.术后包皮血肿，可能需手术清除血块二期缝合7.术后包皮水肿，需较长时间恢复8.术后包皮瓣坏死9.术后外形不满意10.术后复发，可能需再次手术治疗先天性尿道下裂尿道下裂成形术（全麻下进行）1.麻醉意外，危及生命2.心肺脑血管意外3.术中损伤其他组织4.术中术后大出血5.术后感染，伤口延迟愈合6.术后包皮血肿，可能需手术清除血块二期缝合7.术后包皮水肿，需较长时间恢复8.术后包皮瓣坏死9.术后外形不满意10.术后尿道狭窄，可能需定期尿道扩张。11.术后尿漏，需再次手术治疗。经尿道输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术1手术以解除梗阻、挽救肾功能为目的； 2麻醉意外（详见麻醉同意书）3术中心脑血管意外，呼吸心跳骤停；4术中输尿管开口显示不清或输尿管镜无法进入输尿管，需中转开放手术；5术中根据具体情况决定手术方式，如出现结石移位、结石残留等，需二期行体外震波碎石；6术中损伤临近器官、血管、神经，如输尿管破裂严重，需开放手术； 7术后泌尿系统感染、菌血症、败血症；8术后出现血尿、疼痛、尿频等；9术后输尿管狭窄；10术后心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭；11术后肾脏积水改善，但肾脏萎缩或功能不恢复，需再次手术切除肾脏；12术后结石复发；13其它意外。我这里有台北荣民总医院的手术同意书之泌尿外科部分。先发出来两个，希望大家感兴趣。看看他们是咋么谈话的，还是蛮有收获的哦。呵呵呵呵！手术同意书病例号码：病人 ，性别 ， 年 月 日生，因患 需实施 手术，经贵院 医师（由医师亲自签名）详细说明下列事项，并已充分了解，同意由贵院实行该项手术：一、需实施手术之原因。二、手术成功率或可能发生之并发症及危险。贵院实施手术时，应善尽医疗上必要之注意，手术中或麻醉恢复期间，若发生紧急情况，同意接受贵院必要之紧急处置。此致台北荣民总医院立同意书人： 签章身份证统一编号：住址：电话：与病人之关系：中 华 民 国 年 月 日 附注：一、立同意书人，由病人亲自签具；病人为未成年人或无法亲自签具者，得由下列医疗法第四十六条第一项规定之相关人员签具。二、立同意书人非病人本人者，“与病人之关系栏”应予填载与病人之关系。三、医院为病人实施手术后，如有再度实施手术之必要，除有医疗法第四十六条第一项但书所定情况紧急者外，仍应依本格式子程序说明并再签具同意书，始得为之。四、医疗法第四十六条第一项之规定：“医院实施手术时，应取得病人或其配偶、亲属或关系人之同意，签具手术同意书及麻醉同意书；在签具之前，医师应向其本人或其配偶、亲属或关系人说明手术原因，手术成功率或可能发生之并发症及危险，在其同意下，始得为之。但如情况紧急，不在此限。”五、诊所实施门诊手术时，准用本同意书。输尿管镜手术说明：一、接受输尿管镜手术之患者，虽然已经经过详细检查，仍可能会发生以下之并发症：1、泌尿道感染。出血。2、结石发生移位，需要辅助治疗。3、液体外溢，造成电介质不平衡及腰部短暂性不适。4、输尿管穿孔或撕裂，需要立即手术修补。5、输尿管狭窄。6、因为输尿管走向的变异性，及受骨盆之骨骼和组织影响，输尿管镜有时无法顺利进入输尿管。7、因出血而施与必要性的输血后，可能引发过敏及一些传染病，如肝炎等。8、全身偶发性并发症有脑中风、心率不齐、心肌梗塞、肺炎、肺栓塞、肺扩张不全、深部静脉栓塞、败血症及上消化道出血等疾病。9、其他。如： 。 二、患者如有下列情况，则上述发生比率要比正常人高：年纪大、慢性内科疾病（如心脏病、高血压、糖尿病、肝病、中风、慢性阻塞性肺病、肺结核等），抽烟，酗酒。三、术中给予之药物，均不排除发生药物过敏之可能。四、患者或立同意书人对以上说明如有疑问，请在立同意书前询问有关医师。立同意书人签名：尿道膀胱内视镜检查说明：一、内视镜检查对患者而言是一种安全的检查方法，但仍有少部分患者可能发生以下之副作用及并发症：1、麻醉药物之反应。2、尿道膀胱受伤。3、休克心跳或呼吸停止。4、其他偶发之病变。5、其他。如： 二、患者如需另外接受治疗性内视镜手术（异物摘除、活体切片等）时，少部分患者