循环系统疾病护理三基考试(含答案).doc

循环系统疾病护理三基理论考试试题(含答案)科室 姓名 得分 一、填空题（每空1分，共20分）1.端坐呼吸为严重（肺淤血）的表现，即病人在静息状态下仍觉（呼吸困难），不能平卧。依病情轻重依次表现为被迫高枕卧位、（半坐卧位 ）、（端坐位）、甚至还需（ 双下肢下垂 ）。2.心源性水肿的特点是（ 下垂性 ）、（凹陷性）水肿，常见于卧床病人的（腰骶部）、（ 会阴）或阴囊部，非卧床病人的（足踝前）、（胫前），重者可延及全身，甚至出现（胸水）、（腹水）。3.对急性左心衰患者应立即给予（高流量鼻导管）吸氧，湿化瓶内加入（2030）的乙醇湿化。4.正常成人心率为（60100）次/分。健康人可在吸烟、（饮茶或咖啡）、（饮酒）、体力活动或（情绪激动）等情况下发生窦性心动过速。5.心肌梗塞患者发病（12）小时内应绝对卧床休息；起病后（412）小时内给予流质饮食；并予鼻导管给氧，氧流量为（25）L/min；给予硝酸酯类药物治疗时随时监测血压变化，维持收缩压在（100）mmHg以上。二、是非题（每题2分，对错，共20分）1.急性心肌梗死引起的心绞痛多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，含服硝酸甘油多不能缓解，心率、血压无改变。 （ ）2.原发性高血压、冠心病多见于城市居民和脑力劳动者，风心病则在农村特别是住房拥挤、环境潮湿的居民中发病率明显增高。（ ）3.劳力性呼吸困难常为右心衰最早出现的症状。（ ）4.我国将高血压定义为收缩压140mmHg并且舒张压90mmHg。 （ ）5.急性左心衰体静脉瘀血和心排血量降低为主要表现。 （ ）6.右心衰病人以体静脉瘀血表现为主，其中以腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状最常见。（ ） 7.并发体循环栓塞是慢性房颤极重要的并发症，栓子来自左心房。二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞发生率更高。（ ） 8.华法林是房颤是预防脑卒中和外周血管栓塞的一线用药。 （ ） 9.阵发性室上速的临床表现为心动过速突然发作与终止，持续时间长短不一。 （ ）10.二尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热，2/3病人为女性。 （ ） 三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是与心血管疾病相关的疾病 （ E ） A、糖尿病 B、甲亢 C、贫血 D、系统性红斑狼疮 E、胃溃疡2.循环系统疾病病人常见症状不包括 （ B ）A、呼吸困难 B、水肿 C、 胸痛、心悸 D、腹胀、纳差 E 晕厥3.下列哪项不是与心血管疾病相关的危险因素 （ D ） A、容易激动、情绪紧张 B、偏爱咸食 C、暴饮暴食 D、长期服用非甾体类抗炎药 E、久坐少运动4.对于夜间阵发性呼吸困难的心衰病人，护理措施方面下列哪项不符要求 ( B )A、给予高枕卧位或半卧位 B、予平卧位 C、加强夜间巡视 D、适当开窗通风1530分钟5.慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因是 （ C ）A、心律失常 B、胃肠道感染 C、呼吸道感染 D、妊娠和分娩 E、输血或输液过多过快6.急性左心衰的主要症状不包括 （ E ）A、呼吸困难 B、咳嗽咳痰、咯血 C、疲倦乏力 D、头晕、心悸 E、肺部湿罗音7.心肌梗死患者最早出现的最突出的症状是 （ B ）A、发热、心动过速 B、疼痛 C、各种心律失常 D、低血压和休克 E、急性左心衰8慢性心衰病人的一般状态评估内容不包括 （ E ）A、生命体征 B、意识状况 C、精神状况 D、体位 E、双肺有无湿罗音9.慢性心衰病人的常用护理诊断不包括 （ E ）A、气体交换受损 B、体液过多 C 、活动无耐力 D、潜在并发症：洋地黄重度 E、营养失调10. 高血压病最常见的并发症是 （ A ） A、脑卒中 B、急性左心衰 C、高血压性心脏病 D、冠心病 E、高血压肾病 11急性左心衰的临床表现下列哪项不符 ( E ) A、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 B、端坐呼吸 C、面色灰白或发绀 D、大汗 E、皮肤干燥12下列哪项属于致命性心律失常 （ C ）A、室上速 B、房颤 C、室扑与室颤 D、窦性心动过缓 E、室性期前收缩13病人心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时应避免的体位是（ D ）A、高枕卧位 B、半卧位 C、右侧卧位 D、左侧卧位 E、仰卧位14关于心律失常病人的健康指导不正确的是 （ C ）A、充足休息 B、戒烟酒、咖啡、浓茶 C、心律失常与饱餐无关 D、按医嘱服药 E、保持大便通畅15诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标是 （ B、 ）A、肌酸激酶同工酶 B、心肌肌钙蛋白I或T C、肌酸激酶 D、乳酸脱氢酶 E、肌红蛋白16关于风湿性心瓣膜并患者的健康教育正确的是 （ E ） A、指导改善居住环境 B、适当锻炼，加强营养 C、防寒保暖 D、拔牙等手术操作前主动告知医生自己有风心病史 E、以上均是17引起动脉硬化最重要的危险因素是 （ B ）A、男性 B、脂质代谢异常 C、高血压 D、糖尿病 E、吸烟18稳定性心绞痛的常见诱因为 （ E ）A、体力劳动 B、情绪激动 C、饱餐 D、寒冷 E、以上均是19稳定型心绞痛发作时的治疗药物首选 （ A ）A、硝酸甘油舌下含服 B、阿司匹林口 C、氯吡格雷 D、辛伐他汀 E、卡托普利20心肌梗死发作的先兆症状中最突出的是下列哪项 （ E ）A、乏力、胸部不适 B、心悸 C、气急 D、烦躁 E、新发心绞痛或原有心绞痛加重五、问答题 :（第1题8分，第2题12分，共20分）1、 患者，男，50岁，因晨起排便时突发胸闷、胸痛1小时入院，入院时查体：T37,P102次/分，R20次/分，Bp92/63mmHg,急查心肌酶、血常规异常，心电图提示：急性下壁心肌梗塞。试问，护士应从哪几方面进行“病史”的护理评估？请写出心肌梗塞患者常用的护理诊断。答：病史评估的内容包括：（1）本次发病特点与目前病情。（2）患病及治疗经过（3）危险因素评估（4）心理社会状况。（每点0.5分）心肌梗塞患者常用的护理诊断：1.疼痛：胸痛 与心肌缺血坏死有关 （2分） 2.活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关（1分） 3.有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。（1分）4.潜在并发症：猝死（1分） 5.潜在并发症：心力衰竭（1分）2.姜某，男，60岁，3年前诊所测血压170/110mmHg,间断服降压药，期间测血压，在160/110140/90 mmHg之间。吸烟40年，每天20支，偶尔饮少量酒。请问：（1）该病人能否诊断为高血压？其依据是什么？（2）按照危险程度分级，该病人属于哪一层？（3）该病人应建立哪些健康的生活方式？答：（1）该患者能诊断为高血压。（1分）诊断依据为：我国高血压诊断标准为收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg。而该患者测诊所血压170/110mmHg（且间断服药期间测血压在160/110140/90 mmHg之间）（3分）