申请表团队版.doc

编号_ “经世济民传薪火，惠通天下谱鸿章”大学生暑期社会实践活动申请表 （团队版）实践主题：_ _ _ _ 团队领队: _ _ 主题归类: _ _ 所在单位: _ _ （盖章）共青团对外经济贸易大学委员会二一一年五月填表说明1、此表由参加暑期社会实践的团队领队逐一填写。2、请下载本表后认真填写，不得改变本表结构。3、本表第一页编号不用填写。4、“实践地点”一栏应详写，例：河南省市区乡村或山西省市公司。5、学生自主联合组建的团队的指导单位为团队领队所在学院。6、团队领队的联系方式请尽量详细、有效。7、主题归类为推荐类别中的八大类，如不属于推荐类别请填写其他类别8、请将此表电子版发至各自学院团委，邮件主题及附件统一名称为：暑期实践+团队负责人学号+团队负责人姓名9、对表格填写情况如有疑问，可拨打电话64492170咨询。10、此表格及相关资料可在信息平台上校园信息下载。A 基本情况团队情况团队名称实践地点主题归类经贸发展与六十周年校庆 国际化实践 党史回顾 环保低碳大学生职业发展 区域发展 大学生志愿活动 首都建设调研 其他指导单位参与人数活动起止间预算资金是否愿意在未获得学校资助经费的情况下自筹经费立项是否与科研立项相关是否为推荐选题所选推荐题目是否与寻访校友相关寻访地点校友信息指导教师姓 名最佳联系方式性 别所在单位、担任职务是否随团参加活动签 名（所在单位盖章）成员组成留学生 博士生 研究生 本科生全部成员姓 名性 别学 号所在院（部）手机号码身份证号(领队)B 实践计划实践主题实践形式主要活动计划与内容（含日程安排，请详细填写）预期成果小组现有资源（调研单位、媒体支持等）C 审核意见团队成员安全承诺本人自愿参加对外经济贸易大学2011年暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解。在我团队社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定，遵守团队纪律，不私自行动，并保证个人安全，圆满完成团队实践任务。团队成员签字 年 月 日所在单位意见签字： 盖章： 年 月 日校团委意见签字： 盖章： 年 月 日校团委实践部制表附：对外经济贸易大学暑期社会实践团队守则本守则是特别为我校2011年暑期社会实践制定的，各团队应严格遵守本守则。1暑期社会实践活动实行领队负责制，各团队设领队一名。2各团领队在申报立项、领取经费、开展实践和总结工作中全权负责。3各团队应持接待单位的接收证明和暑期社会实践团队申请表在校团委实践部登记。实践完毕后，在两周内向团委提交活动总结报告、实践成果、宣传海报、团队成员个人小结（每人一份）和接待单位的评语。4各团队成员应尊重整个团队的安排，认真完成各项实践任务，不得擅自行动，对自己的行动负责。5各团队成员应积极对实践活动提出自己的意见和看法。6各团队成员如遇意外情况需退出实践活动，应向领队提出书面申请，批准后方可离队。领队应在实践活动结束后将具体情况上报团委。7各团队成员应衣着得体，举止文明，谦虚有礼。8各团队成员应遵纪守法，维护对外经济贸易大学的声誉和形象。9各团队负责人应组织好团队完成学校和接待单位交给的任务。10各团队领队应妥善处理团队内的分歧，遇意外事件及时采取措施，保证团队的团结和实践活动的顺利进行。11各团队内各项事物应由集体讨论决定，统一意见后贯彻民主集中制原则。12各团队应本着节约合理的原则办好有关事宜。13各团队须尊重接待单位的协调安排，不得擅自向当地组织提无理要求。14各团队不能随意接受贵重礼品。15本守则的解释权在共青团对外经济贸易大学委员会。领队签字： 共青团对外经济贸易大学委员会二一一年五月对外经济贸易大学2011年学生暑期社会实践个人责任书本人自愿参加对外经济贸易大学2011年学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号学生伤害事故处理办法 第十二条 因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任： （一）地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的； （二）来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的； （三）学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的； （四）学生自杀、自伤的； （五）在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的； （六）其他意外因素造成的。 （2002年9月1日生效）。在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理： 1、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担； 2、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据学生伤害事故处理办法（教育部令第12号）第十二条处理； 3、本人实施的违法行为或违反实践当地各项规